Atmung (Physiologic' dor Atinimg- und <ln' 



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Saugzug bei geschlossenen Luftwegen an 

 endstandigem Manometer wurden Werte von 

 - 30 bis - - 120 mm inspiratorisch und + 80 

 bis + 160 mm exspiratorischer Druck be- 

 stimmt. Die Angabe, es seien exspiratorische 

 Maximaldrucke von 256 mm erreicht worden, 

 diirfte wo hi darauf zuruckzufiihren sein, daB 

 in diesen Fallen die Druckwerte durch die 

 Wirkimg der Wangenmuskulatur bei ver- 

 schlossener Glottis erzeugt worden sind. 

 Nach M o s s o ist der Saugzug, der durch 

 die Erweiterung des Thorax mit Hilfe der 

 Rippen rrreicht werden kann, grofier als jener, 

 der durch das Zwerchfell zu erzielen ist. 



3. Die Atembewegungen. Die In- 

 spiration erfolgt durch die aktive Tatig- 

 keit der Inspirationsmuskeln ; als solche 

 wirken das Zwerchfell und em Teil der 

 Intercostalmuskeln. Bei angestrengter At- 

 mung tritt die Wirkung der ,,auxiliaren" 

 Inspirationsmuskulatur hinzu, zu dieser sind 

 beim Menschen zu zahlen der Museums 

 serratus anterior magnus, der Musculus 

 pectoralis major, der Musculus sternocleido- 

 mastoideus und der Musculus subclavius jeder 

 Korperhalfte, sowie die Musculi scaleni.- 

 Durch die Wirkung der Inspirationsmuskeln 

 wird der Fassungsraum des Thorax ver- 

 gro'Bert. 



Das Zwerchfell ist ein machtiger 

 platter Muskel, der teils in kraftigen Pfeilern, 

 die gegen den Brustraum zustreben, an der 

 Seite der Wirbelsaule entspringt, teils aus 

 Muskelportionen besteht, die von den Rippen 

 und dem Brustbein im ganzen Umfange der 

 caudalen Thoraxapertur kurzsehnig ent- 

 springen. Alle diese Teile zusammen vereini- 

 gen sich zu einem Gewolbe, dessen Scheitel 

 (Centrum tendineum) sehnig ist. Durch das 

 Zwerchfell ist die Bauchhohle vollkommen 

 von der Brusthohle getrennt. Der hochste 

 Punkt der Zwerchfellkuppen liegt bei 

 Mannern in der Regel rechts in der 

 Gegend des IV. Intercostalraumes, links an 

 der 5. Rippe, bei Frauen um ein bis zwei 

 Fingerbreiten holier. Die Wolbung bedingt, 

 daB der Raum der Bauchhohle auf Kosten 

 der Thoraxhohle vergro'Bert ist. Das Zwerch- 

 fell ist infolge des Retraktionsbestrebens der 

 Lunge (,,D o n d e r s'scher Druck") und 

 unter der Wirkung des abdominalen Druckes 

 gegen den Brustraum vorgewolbt, indem es 

 diesen verkleinert. Als dritte Komponente 

 fur die Stellung des Zwerchfelles ist die 

 tonische Innervation seiner Muskeln zu be- 

 trachten. Die Zwerchfellkuppen liegen in 

 Exspirationsstellung am hochsten beim 

 Liegen, weniger hoch beim Stehen und am 

 tiefsten beim Sitzen infolge Entspannung 

 der Bauchdecken (Hofbauer und Holz- 

 knecht 1907). 



Durch die Kontraktion der Muskelfasern 

 werdeu die Kuppen des Zwerchfells etwas 



abgeflacht und es riickt beim Menschen wie 

 bei vielen Tieren die ganze Scheidewand 

 gegen die Bauchhohle herab, wodurch der 

 Brustraum vergroBert wird. Eine weitere 

 Vergro'Berung ist dadurch bedingt, daB die 

 Seitenteile des Gewolbes mehr von der scit- 

 lichen Brustwand ab und gegen die Mittel- 

 linie zu riicken, so daB aus d<-m schmalen 

 Spalt, der in Exspirationsstellung zwischen 

 den Rippenportionen des Zwerchfelles und der 

 Brustwand liegt, ein breiter Zwischenraum 

 entsteht, in den sich die Lunge hinein- 

 schii'bt. Diese RaumvergroBerung kommt 

 bei schwacher diaphragmatischer Atmung 

 allein in Betracht. Da mit dem Tiefertreten 

 des Zwerchfelles die Baucheingeweide zurlick- 

 gedrangt werden, findet zugleich mit der Li- 

 spiration eine Vorwolbung der Bauchdecken 

 statt, die begleitet ist von einer Erweiterung 

 der ganzen caudalen Thoraxapertur, so daB 

 die Zwerchfellkontraktion nicht nur zu einer 

 Verlangerung des Langsdurchmessers, son- 

 dern auch zu einer VergroBerung des Quer- 

 durchmessers im Ausgange des Thorax fiihrt. 

 Bei den groBen Haustieren steigen die Zwerch- 

 fellkuppen bei der Inspiration nicht so sehr 

 nach abwarts, sondern es spannen sich die 

 Muskelfasern derart an, daB das Zwerchfell 

 zeltdachartig von den Seiten gegen einen 

 Giebel ansteigt, der fix in der Gegend des 

 Durchtrittes der Vena cava inf. gelegen ist. 

 Die Kontraktion der Zwerchfellmuskulatur 

 ist eine tetanische, sie liiBt sich mit Hilfe 

 des Nachweises der Aktionsstrome in Ein- 

 zelnerregungen auflosen. Der Rhythmus der 

 Impulse ist derselbe wie im Nervus phre- 

 nicus und betragt 60 bis 70 pro Sekunde. 

 Auch wahrend der Apnoe kann derselbe 

 Rhythmus der Aktionsstrome nachgewiesen 

 werden. Die Starke der Erregung beein- 

 fluBt den Rhythmus nicht, wohl aber andert 

 sich dieser mit der Temperatur. 



Die auf die Rippen wirkenden In- 

 spirationsmuskeln fiihren dadurch zu einer in- 

 spiratorischen Erweiterung des Brustkorbes, 

 daB sie die Rippen heben, deren stern ales Eued 

 oralwarts fiihren, und damit den sagittalen 

 aber auch den transversalen Durchmesser des 

 Thorax vergro'Bern. Letzteres kommt dadurch 

 zustande, daB die Rippen gelenkig mit den 

 ' Wirbelkorpern u n d den Querfortsatzen 

 i verbunden sind, so daB eine Art Charnier- 

 gelenk entsteht, dessen Achse derart schrag 

 gegen die Wirbelsaule gestellt ist, daB daun, 

 wenn sich das vertebrale Rippenende um diese 

 Achse dreht, das freie Rippenende schrag 

 | nach vorwarts und lateral gefuhrt wird. Da 

 die Rippen mit dem Brustbein nur in knor- 

 ! peliger Verbindung stehen und das Brust- 

 bein selbst in geringem Grade nachgiebig 

 i und beweglich ist, komien die Rippen gewissc 

 i maBige Exkursionen ausfiihren. Mit zuneh- 

 ' mender Starrheit der Verbindungen wie mit 



