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(I'hysiologie der Atmung imd der Blutgasej 



wird der Ablauf des Eeflexes aufge- 

 hoben. Dasselbe erzielt man, wenn man 

 eine Lunge durch Eroffnen der Pleurahohle 

 zum Collapse bringt und den Vagus der 

 anderen Seite durchschneidet (Loewy 1888). 

 Untersuchungen liber die Aktionsstrome im 

 Nervus vagus ergaben insofern eine Bestati- 

 gung dieser Selbststeuerungstheorie, als beim 

 Aufblasen der Lunge wie beim Aussaugen 

 von Luft Stromesschwankungen im Vagus 

 beobachtet wurden (Lewandowsky; 

 A 1 c o c k und S e e m a n n 1905 ; E i n - 

 t h o v e n 1908 u. a.), doeh sind die beim 

 Aussaugen auftretenden Aktionsstrome so 

 schwach, daB wohl nur bei sehr starker Ex- 

 spiration ein inspiratorischer Reflex iiber 

 den Vagus zu erwarten ist. Beim Aufblasen 

 folgt das Elektrovagogramm dem Pneumo- 

 gramm (Einthoven 1908). Die Wirkung 

 der das Atemzentrum auf dem Wege der 

 Vaguserregung trcffenden Reize kann sich 

 jedenfalls nur der Wirkung der iibrigen, 

 das Atemzentrum treffenden Reize super- 

 ponieren, wobei die Feststelhmg der GroBe des 

 relativen Reizzuwachses durch die einlangende 

 Vaguserregung von groBer Wichtigkeit ware. 

 Die Leichtigkeit, mit der Cheyne-Stokes- 

 sches Atmen erzeugt werden kann, die Ver- 

 anderlichkeit der Atemtief e (300 bis 2000 ccm) 

 bei Ruhe und Arbeit, ja selbst bei gering- 

 fiigigen spychisclien Reizen besagt, wie leiclit 

 die Wirkung des Vagusreflexes durch andere 

 Bedingungen verandert wird. Das Atem- 

 zentrum verfiigt auBerdem iiber seine eigene 

 Automatie fur den Rhythmus des Wechsels 

 zwischen In- und Exspiration. Dafiir 

 sprechen nicht nur die Durchschneidungs- 

 versuche am Atemzentrum, sondern auch 

 die Tatsache, daB beim curaresierten 

 Tier rhytmisch Aktionsstrome durch den 

 Nervus phrenicus ablaufen (W inter- 

 stein 1911). Audi auf die von Bohr be- 

 schriebene Veranderung der Mittellage ist 

 bei der Beurteilung der Steuerung durch 

 die Vagusreflexe zu verweisen. Bemerkens- 

 wert ist, daB nach Scott (1908) nach 

 beiderseitiger Vagotomie der Kohlensaure- 

 gehalt der Inspirationsluft ein hb'herer sein 

 niuB, um weitere Vertiefung der Atmung 

 herbeizufiihren. 



Es ist mo'glich, Tiere nach beiderseitiger 

 Vagotomie ziemlich lange (1% Jahre) am 

 Leben zu erhalten. N i c o 1 a i d e s (1906) 

 beobachtete an Hunden nach 25 Tagen 

 Wiederherstellung der normalen Atemfre- 

 quenz. Der Tod erfolgt nach beiderseitiger 

 Vagotomie, wenn nicht interkurrente Erschei- 

 nungen auftreten, an lange iiberlebenden 

 Tieren infolge von Veranderungen am 

 Herzen aber nicht durch Stoning der Atmung 

 (C amis 1909). Mit der Funktion der Vagi 

 stelit auch der Ablauf der prainspiratorischen 

 Atembewegungen in innigem Zusammenhang. 



Nach beiderseitiger Vagotomie horen diese 

 Bewegungen bei Inspiration und Exspiration 

 auf. Aufblahen der Lunge bei kiinstliclier 

 Atnmng fiihrt, wie erwahnt, bei intakten 

 \ T agis zu exspiratorischen konkomittierenden 



, Atembewegungen. 



Bei E r r e g u n g peripherer 

 N e r v e n wird die Atmung auf reflek- 

 torischem Wege bald beschleunigt , bald 



1 verlangsamt. Schwache Reizung peri- 

 pherer, sensibler Nerven fiihrt zu Be- 

 schleunigung und hauptsachlich inspirato- 

 rischer Vertiefung der Atmung, starkere 

 Reize erzeugen mehr exspiratorische Wir- 

 kungen, solche treten auch besonders bei 

 Reizen auf, die die Bauchorgane treffen. Alle 

 Erregungen, die auf das Auge oder das Ge- 

 schmacks- der Geruchsorgan wirken, ver- 

 mogen die Atemfrequenz und Tiefe zu be- 

 einflussen ; auch vom Labyrinth aus konnen 

 bei Lageanderungen die Atemziige verandert 

 werden (Graham Brown 1909). Typische 

 Atemreflexe werden bei manchen Leuten 

 durch Reizung des Nervus opticus ausgelb'st; 

 bei ihnen stelit sich der Niesreflex ein, wenn 

 sie gegen die Sonne sehen. Reizung der 

 Nasenschleimhaut fiihrt ebenfalls zu Nies- 

 reflex oder exspiratorischem Atemstillstand 

 (H e r i n g und Katschmer 1870) Ab- 

 kiihlung der Kopfhaut vermag Niesen oder 

 Schluchzen reflektorisch auszulosen. Kraftige 

 Reizung der Nasenschleimhaut durch NH 3 - 



I Dampfe erzeugt Glottis verschluB, der bis zur 

 Er stickling anhalten kann. Reizung der 

 Rachen- und Kehlkopfschleimhaut fiihrt iiber 



| den Nervus laryngeus superior und inferior 

 zum Hustreflex. Zugleich mit dem Schlucken 

 wird reflektorisch iiber die Balm des Nervus 

 glossopharyngeus voriibergehender Atemstill- 

 stand herbeigefiihrt. Die meisten dieser Re- 

 flexe kennzeichnen sich als zweckmaBige, 

 dem Schutz der Atmungsorgane dienende 

 Einrichtungen. 



3. Das Atemzentrum. Die Lage des 

 Atemzentrums im weiteren Sinne ist gegeben 

 durch die Summe aller jener Zentren, aus 

 denen die einzelnen Nerven fiir die Atem- 

 bewegungen entspringen. Die Untersuchun- 

 gen am "Atemzentrum liaben ergeben , daB 

 in diesem ganzen Gebiete, das vom ver- 

 langerten Mark bis zum Lendenmark reicht, 

 eine mehr umgrenzte Stelle von besonders 

 groBem EinfluB auf die Atembewegungen 

 ist, diese ist im verlangerten Mark gelegen 

 und als Atemzentrum im engeren Sinne 

 oder als dominierendes Atemzentrum aufzu- 

 fassen. Durchschneidet man das Brustmark 

 an einer Stelle, so fallen alle Atembewegungen 

 weg, die caudal von dieser Stelle ausgelost 

 werden. Es verschwindet deshalb die Rippen- 



atmung nach Durchschneidung des Riicken- 

 markes am 7. Halswirbel, wogegen die Zwerch- 

 fellatmung dabei keine irgendwie geartete 



