Langenden ff, Beitrge zur Kenntnis des Clieyne-Stoke'schen Phnomens. 371 



aussetzendes Schlugen, whrend die Atrien in regelmigem Rhythmus 

 verbleiben. Auch das ganze Herz kann unter Umstnden periodisch 

 pulsieren. Ausgeschnittene Herzen von Hhnerembryonen zeigen nach 

 Fano hnliche Erscheinungen. Sie treten auch an den Lymphherzen 

 des Frosches und an andern rhythmisch thtigen Organen, auch der 

 Wirbellosen auf. 



Im allgemeinen kann man sagen, dass die hufigste Veranlassung 

 zum Periodischwerden einer rhythmischen Bewegung die Erstickung 

 ist. Wie weit eine solche Ursache auch fr das klinisch beobachtete 

 Cheyne-Stoke'sche Phnomen gilt, will ich nicht nher untersuchen, 

 zumal von kompetenterer Seite darauf schon hingewiesen worden ist. 

 Erwhnt sei nur, dass Herzverfettung und andere Heizaffektionen, bei 

 denen man die Erscheinung beobachtet, mit starker Sauerstoffver- 

 armung des Blutes einhergehen knnen, und dass es sich um hn- 

 liche, wenn auch lokal bleibende Vorgnge handeln mag, wenn die 

 Oblongata durch den Druck meningitischer Exsudate oder apoplek- 

 tischer Ergsse in ihrer Blutversorgung beeintrchtigt wird. 



Fr das genaue Studium des Cheyiie-Stoke 'sehen Phnomens 

 erhebt sich daher die Frage, ob dasselbe experimentell durch Er- 

 stickung erzeugt werden kann. Erstickung kann man bei warmbl- 

 tigen Tieren dadurch herbeifhren, dass man die Trachea unterbindet, 

 oder die Tiere verblutet, oder, falls nur Gehirn und oberer Teil des 

 Rckenmarkes erstickt werden soll, durch Abklemmung der vier Gehirn- 

 Arterien. Whrend der lebhaften Vorgnge, die diesen Operationen 

 folgen, sieht man indess nichts von der in Rede stehenden Erscheinung. 

 Doch wird man durch eines der Erstickungssymptome daran erinnert. 

 Nach heftiger Dyspnoe erlahmt die Atmung und steht schlielich still. 

 Man hlt das Tier fr tot, denn der Stillstand kann minutenlang 

 whren. Pltzlich setzt mit einem tiefen Atemzuge die Respiration 

 wieder ein; ihm folgt eine ganze Reihe weiterer, freilich mit abneh- 

 mender Tiefe. Nach Beendigung der zuweilen langen Atmungsreihe 

 ist das Tier tot. Schnappende Kopfatmungen knnen allerdings die 

 Rumpfatmung noch eine Weile berdauern, eine Erscheinung, die ich 

 an Meerschweinchen mehrmals wahrzunehmen Gelegenheit hatte. Wir 

 haben also auch hier die Erscheinung, dass die Atmung gnzlich auf- 

 hrt und nach lngerer Pause wieder beginnt. Ob hier ein Rudiment 

 periodischen Atmens vorliegt, wird freilich zweifelhaft sein, weil der 

 Atmungspause nur eine Gruppe, ihr aber dauernder Stillstand folgt. 

 Doch glaube ich bei langsamem Verbluten einmal nach der zweiten, 

 gewhnlich definitiven Pause noch eine zweite Gruppe gesehen zu 

 haben. 



Immerhin bleibt die Gruppenbildung in diesen Fllen hchst 

 rudimentr. Kann nun Erstickung bei Warmbltern wirklich periodi- 

 sches Atmen bewirken, so liegt es nahe daran zu denken, dass sie 

 hier mit zu groer Geschwindigkeit eintritt, die Atinnngszentren zu 



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