620 Knoll, Druck Schwankungen in der Cerebrospimilflssigkeit. 



Reizung der Hemmungsnervenfasern des Herzens prgt sich das allmh- 

 liche Anwachsen der Fllung der Venen in der Schdelrckgratskapsel 

 durch ein betrchtliches Ansteigen des Druckes in der Cerebrospinal- 

 flssigkeit whrend des Anhaltens der Vaguspulse und des sehr nie- 

 drigen Standes des arteriellen Blutdruckes aus. 



Anderseits macht sich aber auch der groe Einfluss der arteriellen 

 Blutflle in der Schdelrckgratskapsel auf den Druck in der Cerebro- 

 spinalflssigkeit in dem starken Absinken der letztem zu Beginn der 

 Reizung des Herzvagus und bei Verschluss der das zentrale Nerven- 

 system versorgenden Arterien geltend. Am wirksamsten ist dies- 

 bezglich aus naheliegenden Grnden der Verschluss der Kopfschlag- 

 adern; bei Beseitigung dieses Verschlusses steigt aber der Druck in 

 der Cerebrospinalflssigkeit nicht blo auf die ursprngliche Hhe 

 wieder an, sondern ber diese, und zwar oft weit hinaus. Letztere 

 Erscheinung erklrt sich aus dem Umstnde, dass, wie besondere 

 Versuche und die unmittelbare Beobachtung der Arterien des zen- 

 tralen Nervensystems lehren, eine selbst ganz kurz dauernde 

 Anmisierung der Arterien eine Erschlaffung derselben beim Wieder- 

 einstrmen des Blutes bedingt, wenn dieses unter gengendem Drucke 

 erfolgt, eine Thatsache, die sich auch an andern Arteriengebieten 

 experimentell feststellen lsst und keineswegs auf eine eingetretene 

 Ernhrungsstrung der Gefwand bezogen werden kann. Inwieweit 

 die auf diese Weise zu stnde kommende postanmische Hypermie 

 des zentralen Nervensystems an der Auslsung der beim Wiederein- 

 strmen des Blutes in die vorher verschlossenen Kopfschlagadern 

 auftretenden nervsen Reizerscheinungen beteiligt ist, muss dahin- 

 gestellt bleiben. 



Sehr bemerkenswert ist ferner die Thatsache, dass die auf reflek- 

 torischem Wege oder durch Dyspnoe herbeigefhrte Verengerung der 

 kleinen Arterien zu einem unter Umstnden sehr betrchtlichen An- 

 steigen des Druckes in der Cerebrospinalflssigkeit fhrt. Nhere 

 Erwgung der einschlgigen Verhltnisse und die unmittelbare Beob- 

 achtung der Arterien des zentralen Nervensystems, wozu sich die 

 isoliert verlaufende Arteria spinalis posterior besonders eignet, er- 

 geben, dass jene Thatsache darauf zurckzufhren ist, dass die Ar- 

 terien des zentralen Nervensystems an der Verengerung der brigen 

 Arterien sich nicht beteiligen, und bei letzterer daher strker mit 

 Blut gefllt werden, also in den Zustand der collateralen Hypermie 

 geraten. Die schon von Donders und Ackermann beobachtete 

 Hypermie des zentralen Nervensystems bei der Erstickung ist dem- 

 nach zum Teil wenigstens eine arterielle, collaterale, und es fragt 

 sich, ob derselben mit Rcksicht auf das Sauerstoffbedrfnis der 

 Oblongata nicht ein regulatorischer Einfluss zuzuschreiben ist. Bei 

 pltzlichen groen Blutverlusten wird sich eine derartige regula- 

 torische Wirkung der eintretenden Erregung des vasomotorischen 



