Leeser, Pupillarbewegungen in physiolog. und patholog. Beziehung. 311 



Von Interesse ist endlich noch die Wirkung des Chloroforms 

 auf die Pupille. Aus den verschiedenen, nicht genUg-eud bereinstim- 

 menden Angaben geht so viel mit ziemlicher Sicherheit hervor, dass 

 dasselbe im Excitationsstadium das pnpillenerweiternde Centrum reizt, 

 dann im zweiten Stadium der Narkose die Erregbarkeit dieses Cen- 

 trums allmhlich bis zur vollstndigen Lhmung herabsetzt, so dass 

 auf uere Eeize keine Puinllendilatation mehr erfolgt; weiterhin un- 

 ter Verengerung der Pupille bis zur Stecknadelkopfgrsse das pu})il- 

 lenverengernde Centrum reizt und endlich mit dem oft pltzlichen 

 Eintreten der ominsen Pupillenerweiterung auch dieses Centrum lhmt. 



Aus der groen Flle interessanter Beobachtungen, die hchst 

 wichtige Symptomatologie der Irisbewegungen bei ver- 

 schiedenen Organ- und AUgemeinerkrankuugen betreffend, 

 knnen wir hier nur das Wichtigste hervorheben. Eeizungsmyosis 

 begegnen wir, abgesehen von den Affektionen in und am Augapfel, 

 besonders bei diffusen entzndlichen Erkrankungen des Gehirns und 

 seiner Hute, wenigstens in den Anfangsstadien, ferner bei Meningeal- 

 apoplexie und dem Haematom der Dura mater. Auch die habituelle 

 Myosis der Goldarbeiter, Uhrmacher, Graveure u. s. w. ist als Eei- 

 zungsmyosis aufzufassen. 



Mehr Interesse bietet die paralytische Myosis, welche in 

 erster Linie ein Symptom aller derjenigen spinalen Prozesse ist, wel- 

 che oberhalb der beiden obersten Brustwirbel bis zur Mediilla ob- 

 longata hinauf lokalisirt sind, also der Verletzungen dieser Eegion und 

 besonders der grauen Degeneration der hintern Eckenmarksstrnge. 

 Whrend bei rein spinaler Myosis sowol die Eeaktion auf Licht als 

 auf Accomodationsimpulse erhalten ist, findet man in manchen Fllen 

 die Pupillenreaktion auf Licht aufgehoben neben prompter Mitbewe- 

 gung bei der Accomodation. Es muss hier als begleitende Komplika- 

 tion, welche ein Weitergreifen des Prozesses nach dem Centrum do- 

 kumentirt, eine Leitungsunterbrechung der Balm zwischen Opticus- und 

 Oculomotoriuscentrum angenommen werden. 



Sehr zahlreich und interessant sind die Beobachtungen ber para- 

 lytische Myosis bei Lhmungszustnden des Halssympathicus ; doch 

 verbietet uns der Eaum nher darauf einzugehen. 



Spasmodische Mydriasis beobachten wir \)Q\ Meningitis spi- 

 nalis, im Eeizungsstadium der Myelitis, sowie als Vorboten tabetischer 

 Erscheinungen; ferner bei der sog. Spinalirritation; sie ist weiterhin 

 ein nahezu konstantes Symptom der akuten Manie. Die bekannte Pu- 

 pillenerweiterung bei Helminthiasis ist, wie auch einige andere Zu- 

 stnde, eine Eeizungsmydriasis, welche auf mittelbarer Erregung 

 des pupillenerweiternden Centrums beruht. 



Paralytische Mydriasis kann vorkommen bei Hirntumoren, 

 namentlich solchen an der Basis, ferner nach Apoplexien und bei Si- 

 nusthrombose. 



