G28 Exner, Lokalisation der Funktionen in der Grohirnrinde des Menschen. 



ben enthaltenen vorlufigen Notiz jetzt eine ausfhrlichere Besprechung 

 des seitdem erschienenen Buches folgen. 



Was die Methode der Untersuchung anlangt, so kann auf das 

 verwiesen werden, was in jener Notiz enthalten ist. Sie geht darauf 

 aus eine Sammlung reiner Krankheitsflle" in systematischer Weise 

 zur Beantwortung gewisser Fragen zu verarbeiten. 



Es ist seit vielen Jahren bekannt, dass betrchtliche Anteile der 

 Grohirnrinde zerstrt sein knnen, ohne dass infolge dessen irgend 

 eine nachweisbare Beeintrchtigung der sensibeln oder motorischen 

 Funktionen eintrte. Man nennt solche Zerstrungen latente Lsionen". 



Trgt man alle latenten Lsionen meiner Sammlung" ihrem Um- 

 fange und ihrer Lage nach auf die Oberflche eines Grohirns auf, so 

 zeigt sich der grte Teil desselben bedeckt mit diesen Zeichnungen, 

 frei bleiben nur: auf der rechten Hemisphre die beiden Centralwin- 

 dungen und der Lobulus paracentralis; auf der linken Hemisphre 

 dieselben Stellen und die ganze hinter den Centralwindungen gelegene 

 Partie inclus. der Spitze des Hinterhauptlappens. Diese freigebliebe- 

 nen Anteile reprseutiren also das exquisit sensible und motorische Rin- 

 denfeld (dargestellt nach der Methode der negativen Flle"). Dass 

 dasselbe auf der linken Hemisphre weit grer ist als auf der rech- 

 ten, rhrt von der motorischen Ausbildung dieser erstem her, eine 

 Tatsache, auf die wir sogleich wieder stoen werden. Die Bedeutung 

 des gefundenen Unterschieds an beiden Hemisphren wird noch ein- 

 leuchtender, wenn man bemerkt, dass sich in meiner Sammlung" 

 67 Lsionen der rechten und 101 Lsion der linken Hemisphre vor- 

 finden. Aus der Anzahl der latenten Lsionen beider Hemisphren er- 

 gibt sich weiter: es ist wahrscheinlicher, dass eine Lsion latent ver- 

 luft, wenn sie die rechte, als wenn sie die linke Hemisphre tritft. 

 Die Wahrscheinlichkeiten verhalten sich wie 3 : 2. 



Was hier als Rindenfeld der latenten Lsionen beschrieben wurde, 

 ist derjenige Anteil der Hirnrinde, dessen teilweise Zerstrung nicht 

 notwendig Motilitts- oder Sensibilittsstrungen hervorruft; wir 

 werden aber sehen, dass die Lsionen gewisser Anteile desselben hufig 

 solche Strungen im Gefolge haben. 



Ich gehe zur Besprechung der einzelnen motorischen Rindenfel- 

 der ber. 



Das Rindenfeld der oberu Extremitt muss getrennt wer- 

 den in ein absolutes und ein relatives. Als absolutes Rindenfeld wird 

 jener Anteil der Rinde bezeichnet, dessen Verletzung jedesmal mit 

 einer Motilittsstrung im betreffenden Muskelgebiete einhergeht; im 

 Gegensatz hiezu bedingt Verletzung des relativen Rindenfeldes in man- 

 chen Fllen die Strimg, in andern nicht. In meiner Sammlung sind 

 100 Flle enthalten, in welchen Motilittsstrung der obern Extremi- 

 tt vorhanden war. Davon betreffen 35 die rechte, 64 die linke He- 



