Exner, Lokalisation der Funktionen in der Grohirnrinde des Menschen. 631 



atropbirt. Da man aber bei Verwertung eines solcbcn Falles fr die 

 Lokalisationsfrage offenbar die ganze erkrankte, also auch die atro- 

 pbirte oder erweicbte Partie mit zur Lsion reebnen muss, so kann 

 aucb bier von einer Fernwirkung der Lsion nicbt die Rede sein. 

 Was den bufig zur Verantwortung gezogenen Druck anbelangt, so 

 kann icb die Ansiebt niancber Patbologen, dass eine Gescbwulst, in- 

 dem sie z. B. in die Hirnrinde bineinwcbst , auf die zuncbst liegen- 

 den Windungen strker drckt, als auf die entfernteren, nicbt teilen. 

 Das mit Blut gespeiste Gebirn verblt sieb in der Scbdelbble wie 

 eine Flssigkeit, und wenn der Tumor, wie icb nicbt zweifle, den Druck 

 zu erbben im Stande ist, so erhbt er ibn in gleicher Weise an den 

 zuncbstliegenden, wie an den entfernteren Rindenstellen. Die Cirku- 

 lationsstrungen, die er erzeugt, rubren daber, dass in seiner Nabe we- 

 gen der von Auen auf die Gefe wirkenden Krfte weniger Blut 

 fliet, als in den entfernteren Hirnteilen, er kann deshalb aucb seine 

 Umgebung zur Atrophie bringen, der bytrostatische Druck muss aber, 

 so lange in einem Hirnanteil berhaupt noch Blut fliet, in diesem 

 ebenso gro sein wie in jedem andern. Er kann demnach als solcher 

 die Funktionen einer Rindenpartie nicbt mehr als die anderer beein- 

 trchtigen. Bios wenn die Steifheit der Gefwnde, bier speciell der 

 Venenwnde irgend in Betracht kme, knnten Verschiedenheiten im 

 Drucke an verschiedenen Stellen der Scbdelbble entstehen. Nach 

 Versuchen, die v. Basch in neuerer Zeit angestellt bat, ist aber selbst 

 die Steifheit der Arterienwnde verschwindend. 



Indem icb zu den motorischen Rindenfeldern zurckkehre, habe 

 ich hervorzuheben, dass 



das Rinden feld des Nervus facialis insofern zwischen den 

 schon besprochenen, und den noch zu besprechenden Feldern in der 

 Mitte steht, als es nur mehr in der linken, motorisch besser entwickel- 

 ten, Hemisphre ein absolutes ist, rechts aber nur ein relatives. 

 Ersteres ist unvergleichlich viel kleiner als die absoluten Rindenfelder 

 der Extremitten, und liegt im vordem Teile des Gyrus centralis an- 

 terior in der Gegend der Einpflauzungsstelle des Sulcus frontalis inf. in 

 den Sulcus praecentralis. Es ist natrlich auch von einem Hofe rela- 

 tiven Rindenfeldes umgeben. Letzteres liegt mit seinem intensivsten" 

 Anteile hnlich wie auf der linken Hemisphre. Aucb bier erstreckt 

 sich das Rindenfeld linkerseits weiter nacb hinten. Es ist hervorzu- 

 heben, dass unter den Facialismuskeln der M. orbicularis palpebrarum 

 eine Ausnahmestellung einnimmt, indem er bei Rindenerkrankungen 

 fast nie mitbetroffen ist. 



Das Rindenfeld der Zungenmuskeln hat nur geringe Intensitt; 

 die Lsion seiner intensivsten Stellen fhrt nur circa in der Hlfte der 

 Flle zu einer merklichen Motilittsstrung. Es liegt am Uebergang 

 des Sulcus frontalis inf. in den Sulcus praecentralis und erstreckt sich 

 von hier aus mit abnehmender Intensitt in die Umgebung und vorv^ie- 



