Liebreich, Wirkung der kantharidinsauren Salze. 255 



kamen eine Reihe von Fllen zur Beobachtung, welche den heilenden Einfluss 

 der Mittel auer Zweifel stellten und zwar in krzester Zeit. Die Resultate 

 dieser Beobachtung werden gesondert verffentlicht werden. Die weitere kli- 

 nische Beobachtung wird dem Mittel die Grenzen anweisen, bis zu welchen 

 die Wirksamkeit und seine Verwertung in der Praxis sich erstreckt. Freilich 

 htte ich gewnscht, eine lngere Zeit zur Disposition zu haben; uere Um- 

 stnde haben mich gezwungen mit der Publikation meiner durchaus noch nicht 

 abgeschlossenen Untersuchung ffentlich hervorzutreten. 



Was die Methode der Anwendung betrifft, so habe ich dieselbe folgender- 

 maen iu Vorschlag gebracht. Je nach der Gre des Individuums wird von 

 der Lsung, deren Zusammensetzung ich am Schlsse angeben werde, 1 ccm 

 gleich 2 dcmg am Rcken mit der Pravaz 'sehen Spritze eingespritzt, nach- 

 dem selbstverstndlich die gebruchlichen Kautelen fr die Desinfektion der 

 Stichstelle und der Spritze angewandt worden sind. Die Patienten knnen 

 ihrer gewhnlichen Beschftigung nachgehen. Bei einer Form von Tuberkulose 

 des Larynx gestattete ich sogar das Rauchen und der heilende Einfluss wurde 

 nicht aufgehalten. Eine Rtung der kranken Stelle wurde ebensowenig wie 

 Fiebererscheinungen nach der Injektion beobachtet. Besonders scharf zu 

 beobachten ist das Verhalten des Urins und des Stuhlgangs. 

 Bei eintretendem Gefhl in der Harnrhre muss sofort ein Aussetzen der In- 

 jektion stattfinden. Wenige Tropfen Tinct. opii gengen, um das Brennen 

 ganz schnell zum Verschwinden zu bringen. Bei solchen Individuen wrde 

 ich auch die nchste Injektion mit der halben frher angewandten Dose vor- 

 nehmen. Die Praxis muss zeigen, ob nicht Dosen von 1 oder '/a dcmg in den 

 meisten Fllen gengen, und unter Umstnden nur vielleicht eiue hhere Dose 

 anzuwenden ist. Auch mchte ich darauf hinweisen, diese Injektionen nicht 

 tglich, sondern inen Tag um den andern vorzunehmen. Ueber Erfahrungen 

 bei Tuberkulose anderer Orgaue muss die weitere klinische Untersuchung ent- 

 scheiden. 



Es hat sich gezeigt, dass nicht bei Kehlkopftuberkulose allein, sondern 

 bei chronischen katarrhalischen Anschwellungen der Stimmbnder ebenfalls 

 eine Heilung sich vollzog, und die bisher mit Kantharidenprparaten erreichten 

 Erfolge ermutigen die subkutane Methode des kantharidinsauren Alkali, bei 

 anderen Erkrankungen in Anwendung zu ziehen. Aber die auerordentlich 

 schnelle Wirkung, welche das Mittel auf tuberkulse Geschwre der Kehlkopf- 

 schleimhaut ausbt, erweckt die Vorstellung, dass die an der Geschwrsflche 

 entstehende Exsudaiion dazu fhrte, dass deu Gewebselementen , d. h. den 

 fixen Gewebszellen derartig Nahrung zugefhrt wird, dass sie durch normale 

 Proliferation die Heilung bewirken trotz der Anwesenheit der Bakterien, oder 

 indem die Schdlichkeit der Bakterien aufgehoben wird. 



Aber diese Exsudatiou des Blutserums drfte man nach den heutigen Er- 

 fahrungen nicht nur als fr den Heilungsprozess notwendigen Flssigkeitserguss 

 auffassen, sondern es kommt hier inbetracht, dass die Erfahrungen fr das 

 Blutserum beim Kaninchen und Hund nach der so feinen Beobachtung Buch- 

 ner'sund beim Menschen nach Stern das Resultat ergeben haben, dass das- 

 selbe die Kraft besitzt, Bakterien zu tten. 



Und zwar ist diese Thatsache fr diejenigen Bakterien , welche nicht als 

 Blutbakterien aufzufassen sind, nachgewiesen, also z. B. fr Typhusbacillus, 

 Cholera etc. Leider liegen aus technischen Grnden keine Erfahrungen fr 

 den Tuberkelbacillus vor, doch wissen wir, dass derselbe sicher kein Blut- 

 bacillus ist, obgleich dieselben sich vereinzelt im Blute vorgefunden haben. 

 Wenn also das Serum eine Heilwirkung durch Vernichtung der Bakterien be- 



