;,(;(; Rosenthal, Wrmeproduktion im Fieber. 



Die Wrmeproduktion im Fieber. 

 Von Professor J. Rosenthal in Erlangen. 



Die zuweilen sehr erhebliche Erhhung der Eigentemperatur, 

 welche als das wichtigste Symptom beim Fieber betrachtet werden 

 kann, hat von jeher das Interesse der Pathologen erregt. Seitdem 

 man die Ursache der Wrmeproduktion im Tierkrper in der Oxy- 

 dation der Krperbestandteile erkannt hat, d. h. seit den Zeiten 

 Lavoisier's, lag es nahe, diese Temperaturzunahme als eine Folge 

 vermehrter Oxydation und damit vermehrter Wrmeproduktion an- 

 zusehen. Und diese Anschauung wurde noch wesentlich gesttzt 

 durch die Erkenntnis, dass die hauptschlichsten Produkte der tieri- 

 schen Oxydation, Kohlensure und Harnstoff, whrend des Fiebers 

 in einer im Verhltnis zu der meist sehr herabgesetzten Nahrungs- 

 aufnahme recht betrchtlichen Menge ausgeschieden werden. 



Es ist deshalb nicht zu verwundern, dass der Versuch, welchen 

 Traube machte, fr die erhhte Fiebertemperatur eine andere Er- 

 klrung einzufhren, von den Pathologen fast allgemein zurck- 

 gewiesen worden ist. Traube stellte nmlich den Satz auf, dass 

 die erhhte Temperatur nicht durch vermehrte Wrmeproduktion, 

 sondern durch Wrmeretention, durch Verminderung der nor- 

 malen Wrmeverluste zu Stande komme 1 ). Und wahrlich, fr die 

 oft sehr schnelle Temperatursteigerung im Initialstadium der akuten 

 Fieber hat diese Auffassung so wesentliche Sttzen in den objektiven 

 und subjektiven Erscheinungen des Fieberfrostes (blasse und khle 

 Haut, subjektives Frostgefhl bei thermometrisch schon nachweis- 

 barer Temperatursteigerung), dass sie sich den physiologischen An- 

 schauungen ber das Wesen der Wrmeregulation auf das Glck- 

 lichste anpasst. 



In der That wissen wir ja, dass die Eigentemperatur eines Tieres 

 nicht blo von seiner Wrmeproduktion, sondern auch von seiner 

 Wrmeausgabe und dass die letztere vorzugsweise von dem durch 

 das Nervensystem geregelten Zustand der Haut abhngt. Dieselben 

 Vernderungen der Haut aber, welche im normalen Leben des Warm- 

 blters dahin wirken, dass er beim Uebergang aus einer warmen in 

 eine kalte Umgebung seine Temperatur nahezu konstant erhlt, 

 mssen, wenn sie durch eine abnorme Einwirkung des Nervensystems 

 eintreten, notwendig dahin fhren, dass bei gleichbleibender Um- 

 gebungstemperatur die Eigenwrme steigt. 



Ist somit die theoretische Zulssigkeit der Traube'schen Fieber- 

 theorie nicht anzuzweifeln, so konnte doch ber ihre Giltigkeit nur 

 auf Grund kalorimetrischer Bestimmungen der wirklich produzierten 

 Wrmemengen entschieden werden. An solchen Messungen hat es 

 denn auch nicht gefehlt; sie sind, mit wenigen noch zu erwhnenden 



1) Allgemeine medizinische Centralzeitung, 1863 und 1864. Gesammelte 

 Abhandlungen, II, S. 637 und 679. 



