Braune u. Fischer, Kniegelenk. H7 



in verschiedenem Grade, am Kadaver sehr mannigfaltige Bewegungen 

 ausfhren, so dass man in gegebener Breite einen Punkt des bewegten 

 Knochens in jede beliebig vorgezeichnete Kurve zwingen kann. Damit 

 scheint auch die Beobachtung von Knig, welcher Durchschnitte an 

 gefrorenen Gelenken machte, bereinzustimmen, dass die Gelenkknorpel 

 nicht miteinander in Kontakt stehen, oder wenigstens nur eine ver- 

 schwindend kleine Eontaktflche zeigen. 



Dementsprechend fanden auch die Verfasser, dass bei einem 

 herausgeschnittenen Kniegelenk des Menschen bei wiederholter Be- 

 wegung aus der Streckstellung in die Beugestellung die einzelnen 

 Knochenpunkte nicht immer wieder genau in denselben Hahnen liefen. 

 Somit erwiesen sich die Kadaverversuche allein nicht als ausreichend 

 fr die Bestimmung der Gelenkbewegungen. 



Es wurde deshalb erforderlich, die Gelenkbewegung am lebenden 

 Menschen zum Gegenstand der Untersuchung zu machen. Die Mes- 

 sungen der Gelenkbewegungen am Lebenden ersetzen aber nicht die 

 Untersuchung am Kadaver, wie Lecombe und Heiberg meinten; 

 sondern ergnzen nur dieselbe. Die Freilegung des toten Gelenkes, 

 die Bestimmung der Gelenkformen, der Gelenkbnder, der Gelenk- 

 muskeln muss als Grundlage fr die weitere Untersuchung am Leben- 

 den vorausgehen. 



Bei Maschinengelenken mit starren Massen bedingt die Gelenk- 

 form allein schon die Art der Gelenkbewegung; bei animalen Gelenken 

 ist dies nicht der Fall, weil hier die nachgiebigen Massen eine Ver- 

 nderlichkeit der Gelenkflchen whrend der Bewegung bedingen. 



Gelenkmessungen am lebenden Krper sind schon vielfach ge- 

 macht worden, namentlich von Marey und Bowditch. Diese Mes- 

 sungen reichen aber nicht aus, da die Untersucher nur eine Pro- 

 jektion gewannen, whrend bekanntlich, wenn es sich um eine Be- 

 wegung im Baume handelt, mindestens zwei Projektionen erforderlich 

 sind. 



Es zeigte sich, dass der Druck, welchen die Muskeln bei der 

 Bewegung auf das Gelenk ausben, eine feste und gengend groe 

 Kontaktflche an dem Knorpel erst erzeugt, eine Pfanne sich erst 

 heraus anleitet, und dass am Lebenden eine willkrliche Rollung des 

 Unterschenkels um seine Lngsaxe bei Beugestellung fast ganz aus- 

 geschlossen ist. 



Das Kniegelenk besitzt nur einen Grad der Freiheit, die Bewegung 

 ist eine zwanglufige, bei der keine feste Axe, sondern nur ein Axen- 

 punkt vorhanden ist. Mit der Beugung verbindet sich stets Rollung 

 des bewegten Knochens. Die Methode der Untersuchung bestand darin, 

 dass whrend der Beugung an drei starr mit dem Unterschenkel ver- 

 bundenen Stellen gleichzeitig in der Sekunde etwa 20 Funken durch 

 einen Ruhm kor ff sehen Induktor erzeugt wurden, die durch Photo- 

 graphie in 2 senkrecht zu einander stehenden Richtungen auf ein 

 Koordinatennetz projiziert wurden. 



