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gelingt nach Reinmollers Methode ohne den Versuchen, abgeschnittene Korperteile 

 Schwierigkeit (1910). Vgl. hierzu den Artikel (Nasen, Finger) wiecler anzuheilen (15. und 

 ,,Explantation". ; 16. Jahrhundert); spater bildete sich die 



9. Chirurgische Transplantation zu Methode plastischer Operationen. namentlich 

 Heilzwecken. Die Transplantation zu an der Nase, aus. Allgemeiner bekannt 

 chirurgischeri Zwecken ist im Grunde nur wurde die Methode durch die Hauttrans- 

 ein Notbehelf zum Ersatz der fehlenden oder plantationen von J. Reverdin (1869) und 

 ungeniigenden Regeneration. Wenn der'Thiersch (1886). Der ursprungliche En- 

 Mensch ein verlorenes Glied so leicht thusiasmus, der groBe Wunden dureh hetero- 

 regenerierte wie ein Triton, so ware die plastischeUeberpflanzungen vonHautstiicken 

 scliwierige Transplantation eines ganzen ! z. B. sogar vom Frosch auf den Menschen 

 Rohrenknochens oder eines Gelenkes un- j (A. Reverdin) bedecken wollte, hielt den 

 notig. Audi die Bedeckung von Wundflachen Erfahrungen nicht stand: die fremden Haut- 

 mit transplantierten Epidermis- oder Haut- stiicke dienen nur als schiitzende Decke fiir 

 stiicken hat ja lediglich den Zweck, die zu die sich bildenden Granulationen, werden 

 langsame und unzulangliche Regeneration aber nachher als Fremdkorper abgestoBen; 

 zu unterstiitzen. Die Transplantation ver- die Heilung erfolgt von den Wundrandern 

 lauft am giinstigsten, wo die Regeneration und dem Wundboden aus durch Regene- 

 leicht und kraftig einsetzt: bei jugendlichen ration (Beresowsky, Garre). Auch 



Individuen mit energischem Wachstum und die heteroplastische Transplantation der 

 bei Geweben mit bleibender Matrix, z. B. Hornhaut des Auges z. B. von Meerschwein- 

 Epidermis, Knochen. Dieser gute Verlauf chen auf Kaninchen gelingt nicht, weil die 

 setzt, wie im Eingange dargetan wurde, gute Elemente des Transplantats durch ein- 

 Ernahrung und baldige Ausiibung der Funk- wandernde Zellen der Kaninchenhornhaut 

 tion voraus, ohne die ein Gewebe der In- ersetzt werden (Ribbert 1904). Besser 

 volution verfallt. Deshalb gelingt die Ueber- waren die Resultate bei homoioplastischer 

 pflanzung eines Organs mit bloB ,,innerer" Verpflanzung von einein Menschen auf 

 Sekretion, z. B. der Schilddriise, verhaltnis- den anderen (Fuchs. Zirin). obgleich auch 

 maBig leicht, die eines sehr anspruchsvollen j hierbei im giinstigsten Falle die verlagerte 

 Organs mit ,,innerer' - und ,,au6erer" Se- Hornhaut nicht unverandert einheilt (Sal zer 

 kretion, z. B. des Hodens, sehr schwer, 1908); auch ist in den giinstigsten Fallen 

 die der Mere mit ,,Exkretion" nnr bei nicht auf ein normales Sehvermogen zu 

 Wiederherstellung des Kreislaufs und AbfluB rechnen wegen der UngleichmaBigkeit des 

 des Exkrets. Da die GefaBnaht und die sich bildenden Epitheliiberzuges (W. Lohlein 

 Herstellung des Kreislaufs (Gluck und 1910). - Auch an anderen Schleimhauten 

 Murphy, Garre, Stich, Makkas, Dow- wurde erfolgreich transplantiert. Raehl- 

 mann, Capelle, Carrel und Guthrie mann transplantierte autoplastisch Lippen- 

 u. a.) die beste Garantie ftir gute Ernahrung schleimhaut auf die interniarginale Flache 

 liefert, so hat sie fiir die Transplantation i der Augenlidrander (1898). Crede heilte 



groBe Erfolge geschaffen. 



Auf richtiger Ernahrung beruht wohl 

 auch der Erfolg der Autotransplantation, 

 wahrend die Homoiotransplantation zweifel- 

 hafte, die Heterotransplantation in der 

 Regel gar keine dauernden Erfolge hat. 

 Indessen werden Homo- und Heterotrans- 



die Stenosis vaginae durch Einnahen eines 

 Hautlappens von den groBen Schamlippen, 

 Kiistner durchTransplantation eines Stuckes 

 frisch operierter menschlicher Diinndarm- 

 schleimhaut (1890). Defekte der Harnrohre 

 werden ersetzt durch Vaginalschleiinhaut 

 und Stiicke der Vena saphena (A. Becker). 



plantation in der Praxis auch dann vielfach j Die Transplantation von Hautstiickeu wird 

 geiibt werden, wenn das transplantierte ! verwertet bei der Thoracoplastik, bei welcher 

 Gewebe allmahlich resorbiert und von der Haut mit der Wundflache auf das viscerale 

 Nachbarschaft oder der mitverpflanzten Blatt der Pleura oder auf die Lunge 

 Matrix aus ersetzt wird. Denn auch eine (Kiittner, Sauerbruch) oder bei Dekorti- 

 Transplantation dieser Art und sogar eine kation des Herzens auf das viscerale Peri- 

 alloplastische Einpflanzung von Elfenbein, cardium gelegt wird (A. Henle). In ge- 

 Paraffin, Fett usw. kann dem Organismus eigneten Fallen wurden Hautlappen in ihrer 

 iiber kritische Lagen allerlei Art hinweg- ganzen Dicke mit Driisen und Haaren 

 helfen. nach Krauses Methode iibertragen und 



Eine Uebersicht iiber die wichtigsten ! heilen auf Wundflachen mit guter GefaB- 

 Leistungen dieser Transplantation findet \ versorgung an, z. B. zur Neiibildung von 

 man bei Marchand, Garre, Korschelt, Augenbrauen und zum Ersatz verlorener 

 Barfurth, E. Lexer, Heller, G. Schone Schadelhaut. Audi kann die Haut mit 

 u. a. Hier konnen nur einige Beispiele mit- ; anhaftendem Knorpel oder Knochen iiber- 

 geteilt werden. Die ersten Transplantationen 1 pflanzt werden. Eine auf der Mensur ab- 

 beim Menschen fanden wohl Anwendung bei geschlagene Nasenspitze kann von einem 



