Patholoffie 533 



Herzens. Nebenbei bemerkt 1st auch der gewinni'ii und wegcn der groBeren Menge 

 Selilaganfall, der durch eine aus einem zer- der eingelagerten Massen undurchsirhtiger, 

 rissenen Gefa'B erfolgende Blutung in das | triiber aussehen. Wir re den claim von einer 

 Geliirn bedingt ist, stets niit einem Ab- triiben Schwellung, einer Veriinderung, 

 sterben der Gehirnsubstanz verbunden, die die praktisch keine betnichtliche Bedeutung 

 von dem sich hineinwiililenden Blute zer- beanspruehen kann, die aber theoretisch 

 triinnuert wird. Neben der herdweisen Ne- eine groBe Eolle gespielt hat. Virchow 

 krose kann es aber auch zu einem totalen I na'mlieh war der Meinung, daB diese Sehwel- 

 Absterben ganzer Organe kommen. So lung der Ausclruck der nutritiven Reizung 

 vernichtet die Tuberkulose zuweilen beide sei. Die Zelle sei durch die als Reiz wirkende 

 Kebennieren in voller Ausdehnung oder a'uBere Schadlichkeit veranlaBt worden, mehr 

 eine ganze Niere. Durch ArterienverschluB Nahrung aufzunehmen. Die nutritive Rei- 

 kann ebenfalls, wenn auch selten eine ganze zung konne dann in die formative iibergehen 

 Niere, ein ganzer Hoden absterben. und nun kiinne sich an die triibe Schwellung 



7b) Degeneration. Eine zweite Gruppe ! die Zellteilung anschlieBen. Aber Virchow 

 von Storungen umt'aBt alle die Falle, in I kam auch schon selbst zu dem SchlnB, 

 denen die Zelle zwar nicht oder erst nach daB diese progressive Weiterentwickelung 

 la'ngerer Zeit abstirbt, aber allerlei Ver- keineswegs die Regel sei. An die nutritive 

 anderungen darbietet, die sich mit ihrer ' Reizung konne sich auch eine Degeneration 

 nonnalen Funktion nicht mehr vertragen. der Zelle anschlieBen. Heute sind wir dariiber 

 Wir reden dann von einer Degeneration, im klaren, daB die triibe Schwellung niemals 

 Entartung. Bei ihr handelt es sich darum, eine reine Nutrition darstellt, daB sie viel- 

 daB durch irgendwelche iiuBere Einwir- mehr schon von Anfang an unter alien 

 kungen die Zelle in ihrem Ban eine Urn- Umstanden eine regressive Metamorphose 

 gestaltung erfahrt, die man mit Hilfe des i bedeutet. Die Zelle sehwillt nur deshalb 

 Mikroskops zunachst nicht immer erkennen, triibe an, weil sie verandert ist und das 

 jedenfalls aber nicht scharf charakterisieren eindringende Material nicht verarbeiten 

 kann, vor allem deshalb nicht, weil wir kann. Nur das darf man dabei auch nicht 

 auch unter nonnalen Verhaltnissen iiber die , vergessen, daB die Substanzen, die das 



Bedeutung der einzelnen Zellbestandteile, 

 iiber ihre Struktur und Funktion, noch 

 keineswegs ausreichend unterrichtet sind. 

 Wir sehen spater allerdings manche Ver- 

 anderungen, z. B. ein Verschwinden der 



Protoplasma triiber erscheinen lassen, nicht 

 alle als solche von auBen aufgenommen sein 

 niiissen, sondern daB sie auch schon in der 

 Zelle eine ungewohnliche oder eine nnvoll- 

 kommene Umsetzung erfahren haben konnen. 



Zellgranula, der Stabchenstrukturen, der Darauf deutet der Umstand, daB vieles von 



NiBlschen Granula in den Ganglienzellen, dem, was man in der Zelle findet, als Pro- 



und wir miissen annehmen, daB damit Ele- tagon oder llj-elin angesprochen wird, also 



mente fortgefaUen sind, denen eine be- als Substanzen, die kauni alle in dieser 



stiinmte Aufgabe zukam, aber was es damit Form aufgenommen sein werden. 



im einzelnen fur eine Bewandtnis hat, dariiber ' Fiir dje Auffassung des degenerative!! 



konnen wir nicht viel aussagen. Nur ganz j Charakters der triiben Schwellung spricht 



im allgemeinen laBt sich annehmen, daB : die Tatsache, daB mit ihr eine Scha'digiuig 



in den geschadigten Zcllen die funktionellen oder Aufhebung der funktlonellen Zell- 



Strukturen beeintrachtigt sind, daB sie strukturen verbunden ist. Die Nieren- 



sich auch aus den zngefiihrtcn Nahrstoffen epithelien z. B., an denen die Veriinderung 



nicht wieder normal aufbauen konnen, daB besonders oft und deutlich zu sehen ist, 



die Zelle ferner nicht mehr imstande ist, die lassen keine Granula und keine Stiibchen- 



sonst fiir ihr Leben und ihre Tiitigkeit not- strukturen mehr erkennen. Wir wisscn 



wendigen Stoffe ausreichend zu verarbeiten, ferner. daB die triibe Schwellung die Folge 



so daB diese dann unverbraucht liegen einer Eimvirkiing verschiedener giftiger Snb- 



bleiben. Soweit sie aber verarbeitet werden, stanzen ist, so vor allem der bakteriellen 



wird ihre Umsetzung Produkte liefern, die Toxine, denen man unmoglich den Charakter 



sonst nicht oder nur als Zwischenstufen vor- eines funktionellen und nutritiven Reizes 



kommen. So wird also der Stoffwechsel zuschreiben kann. Man darf es ruing aus- 



allerlei Abnormitaten zeigen miissen. sprechen, daB diese Gifte das Protoplasma 



Wenn die Zelle nur wenig geschadigt lediglich schiidigen, niemals aber zu einer 



ist, wird die Aufnahme von Nahrstoffen nonnalen Tatigkeit oder zu besserer Er- 



oder von solchen Substanzen, die unter niihrung bringen konnen. Das ist so selbst- 



normalen Verhiiltnissen in die Zelle ein- verstancllich, daB man es kaum bfgreift, 



treten, urn in ihr irgenclwelchen Aufgaben wie der Be griff der triiben Schwellung als 



zu geniigen, zunachst nicht notwendig ver- eines nutritiven Vorganges sich so lange 



hindert sein. Nur ihre l T msetzung ist ver- halten kunnte. 



mindert. Dann wird die Zelle an Volumen Als das Toxin, das in erster Linie triibe 



