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in den Nieren, den Speicheldriisen, clem 

 Hodcn Entziindungen Platz gegriffen haben, 

 die in spater zu besprechender Weise zu der 

 Zunahme eines dichteren, 1'unktionell weniger 

 brauchbaren Bindegewebes fiihrten, dann 

 wird das charakteristische sezernierende Epi- 

 thel, das sich nun auf einem vollig geauderten, 

 ihin i'iir seine Tatigkeit nicht nichr geniigen- 

 den Boden befindet, durch ein eini'acheres 

 ersetzt, wie es sieh ahnlich sonst nur in den 

 Ausfiihrungsgangen 1'indet und kcine be- 

 sondere Funktion bcsitzt. Damit ist dann 

 das Organ oder oft nur ein kleinerer oder 

 grijfierer Teil bedeutungslos geworden. Wir 

 nennen diesen Vorgang der Epithelver- 

 anderung Kiickbildung. 



ye) Hypoplasie. Eine funktionelle 

 Minderwertigkeit vonOrganen kannweiterhin 

 aucli durch eine mangelhafte Entwickelung 

 bedingt sein. Wir re den dann von einer 

 Hypoplasie, die bald diesen, bald jenen 

 Kiirperteil treffen kann. Das Organ kann 

 abnorin klein sein, es kann aber bei paarigen 

 Organen das eine ganz fehlen (Aplasie). 

 Das kommt z. B. gelegentlich bei der Niere 

 vor. DaB ein gauzes Organsystem vollig 

 fehlt, ist selten und mit dem Leben oft nicht 

 vereinbar. Es kann aber z. B. die Schild- 

 driise gar nicht angelegt sein, ohne daB 

 deshalb das Individuum von vornherein 

 lebensunfahig ware. Erhebliche Hypo- 

 plasien finden sich manchmal an den Geni- 

 talien (Ovarien, Uterus, Hoden) und an der 

 Schilddriise. 



Zu einer Verinindening der funktionellen 

 Leistungen fiihren schlieBlich auch zahlreiche 

 MiBbildungen, so die angeborenen Herz- ! 

 fehler, die sogenannten Cystennieren, die Ano- [ 

 malien der Genitalien, zahlreiche Entwick- 

 lungsstorungen des Gehirns usw. Es ist 

 selbstverstandlich, daB die miBbildeten Or- 

 gane weniger leisten als die normalen. 



8. Folgen der Veranderungen eines 

 Organes fiir den iibrigen Korper. Kor- 

 relationen der Organe. Damit haben wir 

 nun die wichtigsten Veranderungen der Ge- 

 webe kennen gelernt, die als Grundlagen 

 fur die Entstehung von Krankheitserschei- 

 nungen in Betracht koinmen kt'mnen. Bei 

 alien, bei der Nekrose, der Degeneration, der 

 Atrophie, der Riickbildung, der Hypoplasie, 

 handelt es sich urn eine Verininderung 

 der Funktion, die vom Korper nicht er- 

 tragen werden kann. In dieser Abnahme 

 oder in diesem Aufhoren der Funk- 

 tion infolge der regressiven Veranderungen 

 sind aber die Grundbedingungen aller 

 Krankheiten gegeben. Dagegen konnte 

 man freilich einwenden, daB doch auch so 

 ausgesprochen progressive Vorgange wie die 

 Entziindimg und die Gesehwulstbildung 

 Krankheiten erzeugten. Wir werden aber 

 spater sehen, daB dk-se beiden Prozesse 



selbst nicht oder nur auf indirektem Wege 

 Krankheitserscheinungen hervurnit'en, daB 

 auch bei ihnen Funktionsstorungen allein 

 maBgebencl sind. Hier sollen zunachst die 

 Folgen der Abnahme der Organtatigkeit 

 weiter erortert werden. 



Wenn ein Organ mangelhat't funktioniert, 

 so muB der Korper im ganzen darunter 

 leiden. Aber nicht alle seine Teile werden 

 in gleicher Weise getroffen, einzelne stehen 

 ininier im Vordergrund. So ist von der ver- 

 anderten Niere das Herz in ausgesprochener 

 Weise abhangig. Bei der sogenannten 

 Schrumpfniere nimmt es an GroBe erheblich 

 zu und zeigt schlieBlieh degenerative Pro- 

 zesse. Das veranderte Herz andererseits 

 beteiligt in weiterem Umfange die verschie- 

 densten Organe, wenn es zu wenig arbeitet 

 und dadurch den AbfluB des venosen 

 Blutes aus den Korperteilen hindert oder 

 sie andererseits nur unzureichend mit Blut 

 versorgt. Erkrankungen der Lungeii fiihren 

 zu mangelhafter Aufnahme des Sauerstoffs 

 und damit zu ungenugender Oxydation in 

 den Geweben, Anomalien des (iehirns zu 

 den schon erwiihnten Lahinungen usw. So 

 hangen die einen Organe von den anderen 

 ab. Das kann ja nichts anderes sein. Denn 

 der Organismus ist ein geschlossenes System, 

 in dem kein Teil entbehrt werden kann, ohne 

 daB irgendwelche Stiirungeii entstehen. Man 

 hat aber neuerdings auf besondere Be- 

 ziehungen besti in inter Organe haupt- 

 siichlich sein Augenmerk gerichtet. Es 

 handelt sich vorwiegend um solche, deren 

 Funktion erst in neuerer Zeit in ein helleres 

 Licht geriickt, wenn auch noch keineswegs 

 ausreichend gekannt ist, also um die Neben- 

 nieren, die Thymus, die Schilddriise, die Epi- 

 thelkorperchen, die Hypophysis. Und mit 

 ihnen im Zusammenhang betrachtet man 

 auch die Keimdriisen. Man spricht von 

 einer Korrelation dieser Organe unter- 

 einander. 



Da diese Organe wie alle anderen eine 

 bestimmte Funktion haben, so muB die 

 Verininderung ihrer Tiitigkeit nachteilige 

 Folgen mit sich bringen. Wenn also die 

 Nebenniere die Aufgabe hat, den Blutdruck 

 auf der Hohe zu erhalten, so muB ihre Zer- 

 storung den Blutdruck sinken lassen, wenn 

 die Schilddriise unter normalen Verhalt- 

 nissen schiidliche Stoffwechselprodukte neu- 

 tralisiert, so muB bei Fortl'all dieser Funktion 

 eine Vergiftung eintreten, oder wenn sie fiir 

 gewiihnlich Stoffe liefert, die in irgendeiner 

 Weise fiir den Organismus notwendig sind, 

 dann muB das Fehlen dieser Leistung Schaden 

 bringen. Wenn ferner die Schilddriise fin- 

 die normale Entwickelung des Knochen- 

 systems von Bedeutung ist, dann wird, wenn 

 sie nicht funktioniert, das Skelett des wach- 

 senden Individumns Anomalien aufweisen, 



