Pathologie 



vorhandenen abnormen oder in ihrer Menge aber nicht bis zu Elide umgesetzt werden. 



veranderten Substauzen, iiber ihre Entstehung Sie bleiben als sole-he bestehen und haufen 



aus den Bestandteilen der Xahrung oder sich in raanchen Organen in so groBer 



aus denen des Korpers, iiber iliren Abbau, Menge an, daB diese daninter erheblich 



iiber ihre gegenseitigen Beziehungen und leiclen und in groBer Ausdehniiim; vernichtet 



iiber den Ort ihrer Bildung die wichtigsten werden. Es ist den Organzellen nieht moglich, 



Aufschlusse gebracht. diese Korper zu verarbeiten, die demnach 



Aber bei der Abschiitzung der Bedeutung liegen bleiben iniissen, und zwar auBerhalb 



der pathologischen Chemie muB man inimer der Zellen, die auch nicht t'ahig sind, sie auf- 



daran denken, daB es keine selbstandigen , zunehmen. Sie konnen in alien Organen zur 



chemischen Ai'fektionen geben kann. Es Abseheidnng gelangen, doch sind manche 

 kann keinen chemischen Vorgang geben, der, in hohem MaBe bevorzugt, wiihrend andere 



als soldier langere Zeit oder dauernd selb- nur Spuren aufweisen oder aueh ganz frei 



standig bestehen bleibt. Ein chemischer j sind. Die am meisten in Betracht kommenden 



ProzeB ist immer abhangig von der Be- sind Leber, Milz, Xiere, Darin, Xebenniere, 



schafl'enheit der Gewebe, die eben die Aende- Lymphdrusen. Da die EiweiBkorper rait 



rung der Zusammensetznng herbeifiihren. dem Blutstrom aus den primaren eiterigen 



Er selbst laut't ab und verschwindet, sobakl Entzundungsherden in die Organe gebracht 



die Bediiigungen erschopft sind, die in den und hier ausgesehieden werden, so bleiben 



Zellen liegen. Wir konnen wohl dadurch, sie gern an der AuBenseite der BlutgefaBe, 



daB wir irgendeine Substanz in den Korper besonders der Kapillaren, bei den groBeren 



bringen, Umsetzungen in ihm hervorrut'en. GefaBen auch in deren Wand liegen und 

 die wir uns von den ZeOen unabhangig den- . bilden im ersteren Falle clicke Hullen um 

 ken konnen, aber wenn die Substanz ihrer I die GefaBe. Dadurch wird der Rauin i'iir 



Menge entsprechend gewirkt hat, dann ist das Organgewebe eingeengt und die Organ- 

 der chemische ProzeB beendet. Nur wenn ' zellen gehen vielfaeh zugrunde, ganz be- 



Zellen immer neue chemisch wirksame Stoffe ' senders ausgedehnt in der Leber. Aber 



liefern, kann eine Umsetzung lange Zeit die EiweiBkorper konnen auch in den Ge- 



oder das ganze Leben iiber dauern. Es webssaften noch weiter in die Organe hinein- 



gibt also keine ,,Diathesen", wenn man dar- gelangen und sich auf den Bestandteilen des 



unter verstehen wollte, daB eine chemische stutzenden Bindegewebes niederschlagen. 



Anomalie selbstandig und nicht voif Zellen Diese EiweiBsubstanzen haben in den 



abhangig ware. Die letzteren sind init kompakten Massen, in denen wir sie an- 



Bezug auf einen chemischen ProzeB immer trei'fen, eine homogene, glasig durchschei- 



das Primare. Daher kann die Kenntnis nende Beschat't'enheit und diese macht 

 chemischer Veranderungen uns wohl auf sieh sowohl mikroskopisch wie fiir das 



das Organ fiihren, in clem ihre Quelle zu ; bloBe Ange geltend. Bei letzterem erscheint 



suchen ist, sie kann uns aber nicht aufklaren z. B. die mit den EiweiBmassen versehene 



iiber das, was dem Krankheitsvorgang zn- und dcshalb gioBe und feste Leber 



grunde liegt, iiber die primare Schadigung auf dem Durchschnitt glanzend. trans- 



der Zelle. parent, etwa wie die Schnitti'lache von 



Und an diesen Folgerungen wird anch Speck oder klarem farblosem Wachs. Daher 

 nichts geiindert, wenn man Enzyme, Per- reden wir von Speck- oder Wachsleber. 

 mente zn Hill'e nehmen wollte. Denn auch Die an deren Organe sind ahnlich veriindert. 

 diese sind nicht selbstandige, i'iir sich exi- Wir nennen clcn Kiwcil.ikorper nach Vir- 

 stierende und sich unabhangig vermehrende chow, der ihn zuerst beschneb, Amyloid, 

 Substanzen, auch sie sind vielmehr in ihrer weil es zunachst scliien. als handelte es 

 Entstehung gebunden an Zellen. Also sind sich um eine dem Aniylum iihnliche Sub- 

 die Aenderungen, die der Chemiker nach- stanz. Denn Virchow sah, daB sie sich, 

 weist, stets herbeiget'iihrt dnrch primare mit Jod und Sehwefelsaure behandelt, blan 

 Schadigungen der Gewebe. farbte, also analog wie das Amylum durch 



9a) A'myloid. Eine besonders auffiillige Jod allein. Spiiter slelltc sirh al)er heraus, 



chemische Anomalie mit iliren Folgen miissen daB es ein EiweiBkorjier ist. 



wir nun I'iir sich besprechen. Wenn in lang- Da das Amyloid durch seine Masse die 



daiierndcn citerigen Prozessen , zumal bei Organe schiidigt, die Zellen durch Druck 



Tuberkulose, aber auch bei Syphilis und zur Alrophie bringt, so roden wir von einer 



seltener bei anderenAetiologien, immer wieder amyloiden Entartung. Sie ist das ausge- 



Gewebc und Zellen untergehen und einge- zeichnetste Beispiel fiir die vim chemischen 



schmolzen und teils nach auBen entleert, teils Bedingungen abhangige sekundiire Schadi- 



resorbierl werden, soentstehen aus den EiweiB- gung v(in Organen und wunle deslialb etwas 



kiirpern derljewebe solche.die eine veriiinlerle aiisl'iihrliclier besprochen. 



Zusammensetzung aufweisen, die in ciiieni gb) lly.-ilin. Wir kennen aber auch 



iniieren I inbau oder Abbau begrilien Mini, nueli andere dem Amvloid anzureihende Ab- 



