I'nthnlogie 



lageriingen von EiweiBkorpern, die aber von tion bald dieser, bald jener Organe. So 



geringerer Ausdehnung sind. Ini Binde- haben uns also die Erorternngen iiber die 



gewebe, zumal auch der GefaBwande, kom- Bedeutung der primiir vrntii(lrrh>ii Organe 



men manchmal hpmogene EiweiBstoffe zur gelehrt, daB sie die Tatigkeit der iibrigen 



Ablagerung, die ein dem Amyloid iihnliches KGrperteile auf wechselnden Wegen und 



Aussehen haben, aber sieh von ihm durch in sehr verschiedener Auswahl berintrachti- 



,ein anderes Verhalten gegeniiber bestimmten gen. Aber immer wieder und ganz aus- 



Farbungen unterscheiden. Wir geben ihnen sclilieBlich handelt es sich daruin, daB die 



die Bezeiehnung Hyalin. Es handelt sich Fnnktion der primiir oder der sekundar er- 



bei ihnen aber nictt darnm, daB EiweiB- griffenen Organe vermindert oder aufge- 



korper aus primareu Krankneitsherden an hoben wird. " Wenn es wirklich ausnahms- 



anderen Orten niedergesehlagen werden, son- weise eine primare Fnnktionssteigerung der 



dern darum, daB an Ort und Stelle die- Teile gibt, so wirkt sie doch dann erst krank- 



jenigen EiweiBstoffe, die in der Norm ver- heitserzeugend, wenn sie zu einer sekundaren 



braucht werden, aus irgenddnem Grunde Schadigung anderer Teile gefuhrt hat. 



nicht mehr verarbeitet werden konnen und Krankheit ist also unter alien Um- 

 deshalb liegen bleiben miissen. Auch bei , standen die Summe der herabge- 



dem Amyloid kennen wir etwas Aehnliches. setzten (oder aufgehobenen) Funktionen. 



An umschriebenen Stellen kann aus lokalen Das soil nun an einer Reihe der wich- 



Grtinden ein unvollkommener Abbau des tigsten Krankheiten noch besonders ge- 



Eiweifies eintreten und das daraus ent- zeigt werden. Aber vorher miissen wir 



stehende Produkt kann als Amyloid liegen darauf lu'nweisen, daB wir von gewissen 



bleiben. Das Hyalin tritt meist nur in klei- komplizierten abnormen Lebensvorgangen 



neren Gebieten auf, ist aber in dieser Form noch nicht gesprochen haben, die im Bilde 



nicht selten. Wir verweisen hier nur darauf, der Krankheiten eine auBerordentliche Rolle 



daB bei der Arteriosklerose in jenen Ver- spielen. Ich meine die Entzundungen. Von 



dickungen der Aortenintima neben der ihnen, oder besser gesagt, von den Bedin- 



fettigen Entartung eine hyaline Infiltration gungen, die sie zur Folge haben, sind die 



des Bindegewebes eintritt und daB auch schwersten Schadigungen der Organe ab- 



dadurch zum Teil die Volumenzunahme der ' hiingig und da Entzundungen bei den meisten 



Beete bedingt ist, Krankheiten in Betracht kommen, so ist 



gc) Gicht, Von anderen Stoffen, die gerade die mit ihnen verbundene Funktions- 



mit dem Blute den Geweben zugefiihrt und verminderung ganz besonders hiiufig. Wir 



in ihnen abgeschieden werden, nennen wir begniigen uns hier mit diesem Hinweis auf 



nur noch die Harnsaure und die harnsauren die Entziindung, kommen aber spiiter aus- 



Salze bei der Gicht. Sie fallen in Gestalt fiihrlich darauf zuriick. 



einer la-eideahnlichen weifien Masse in den n. Uebersicht iiber die wichtigsten 



Weichteilen der Gelenke aus und erzeugen Krankheiten. Beginnen wir nun die Ueber- 



im Verein mit Entzundungen, die ihre sicht iiber die Krankheiten ohne bestimmten 

 Gegenwart hervorruft, die GichtanfalJe und , Grund mit denen des GefaBsystems, so 



die gichtischen Auftreibungen der Gelenke. ' fiihren alle Veranderungen des Herzens, wie 



Hier, bei der Gicht, konnte man nun sie auch heiBen mogen, zu einer Herab- 



aber fragen, wo denn das primar veranderte setzung seiner Tatigkeit und wenn sich 



Organ sei und darauf miiBte man eine manchmal, wie wir sehen werden, eine Ver- 



sichere Antwort schuldig bleiben. Die starkung seiner Muskulatur und ihrer Arbeit 



Stoffwechselabnormitaten, die zur Bildung einstellt, so ist das stets sekundar und nur 



der iiberschiissigen Harnsaure fiihren, sind, im AnschluB an eine primare funktionelle 



soviel wir wissen, nicht an ein bestimmtes Scliiidigung der Fall. Und wie Veranderungen 



Organ gebunden und so konnte man bei des Herzens den Kreislauf beeintrachtigen, 



diesem ProzeB und bei einigen anderen, bei so tun es aueh alle Abnormitaten der Ge- 



denen auch ein charakteristisch ladiertes faBe. Es gibt an beiden Stellen keine Krank- 



Organ fehlt, an die vorhin zuriickgewiesene heitserscheinung, die auf einer Steigerung 



reme Stoffwechselstorung, an eine Diathese der Funktion beruhte. Jene Verstarkung 



denken. Aber es inuB daran festgehalten der Herzwand verbessert den krankhaften 



werden, daB auch bei der Gicht (und anderen Zustand, steigert ihn aber nicht. 



Krankheiten) eine Anomalie im Verhalten Auch jede Veranderung der Lungen 



irgendweleher Zellen zugrunde liegt. Nur hemmt deren Funktion, die Respiration, 



sie konnen die Abnormitaten des Stoff- Die Tuberkulose zerstort wechselnde Mengen 



wechsels herbeifiihren, eine selbstandige des Lungengewebes, die verschiedenen For- 



Storung im Umbau der Stoffe kann es, wie j men der Lungenentziindungen setzen die 



gesagt, nicht geben. ! ergriffenen Gebiete der Organe auBer Tatig- 



10. Die einzelnen Krankheiten be- keit, das sogenannte Lungenemphysem ver- 



ruhen alle auf einer Abnahme der Funk- mindert den Luftwechsel und vernichtet 



