"ilii Pathologie 



iibrigen Korper nicht ganz hindern, aber diesen Fallen 1st auch das fliissige Exsudat 

 in der Hauptsache lokalisieren sie die vollig verloren, wahrend es aus dem ent- 

 Erreger auf die Nahe der Eintrittspforte, ziindeten Gewebe wieder aufgesaugt und 

 in der Lunge also z. B. auf das Lumen der dann auch wohl wieder verwertet werden 

 Lut'traume. Wenn aber Eiter sich bildet, kann. Bedenken wir nun, welche gewaltige 

 so sind die Bakterien in der Hauptsache Mengen von Exsudat uuter Umstanden ge- 

 in ihm enthalten und mit seiner Entleerung liefert werden, daB es sich auf mehrere 

 werden auch sie entt'ernt, Die Exsudation Liter belaufen kann, wie bei schweren Eite- 

 begrenzt also, wenn auch nicht inimer aus- rungen und bei der Lungenentziindung, wenn 

 giebig genug, das Angriffsgebiet der Mikro- j es eine ganze Lunge und mehr ausfiillt, 

 organismen. Sie bringt gemeinsam mit dann begreii'en wir, welchen Verlust der 

 den Zellenbildungsprozessen des Knochen- Korper auf diese Weise erfahrt. Wenn 2 

 markes dem Korper Vorteil. Das hat auch bis 3 Liter wertvoller Substanzen, zum 

 Geltung bei den anderen Entziindungser- groBen Teil aber erst neugebildete Zellen 

 regern. Fremdkiirper werden durch Eite- verloren gehen, so ist das naturlich nicht 

 rung gelockert und oft wieder ausgestofien, ohne Nachteil, wcnn auch ein rascher Er- 

 tote Teile werden wenigstens teilweise ein- satz im allgeineinen moglich sein wird. 

 geschmolzen und dadurch resorbiert. Denn Aber auch hier wieder ist ja nicht der pro- 

 die Leukocyten wirken auch fermentativ gressive Vorgang an sich das Schadliche, 

 losend auf die geschadigten Gewebe, der sondern der sekundare Untergang des durch 

 Eiter schafft sich dadurch selbst eine Hohle, ihn gelieferten Produktes. 

 in der er liegt. So sehen wir, daft die bis Wenden wir uns nun zu den Abwehr- 

 jetzt besprochenen progressive!! Entziin- , vorgangen, die im Gewebe selbst auf- 

 dungsvorgiinge nicht krankheiterzeugend, ; treten, so haben wir es auch hier damit zu 

 sondern krankheitverhindernd wirken. Frei- 1 tun, daB eine auBerordentliche Zellvermeh- 

 lich kann ja auch die Masse des Exsudates rung eintritt. Diese erfolgt durch lebhafte 

 sekundar, z. B. in der Lunge durch Fort- Teilung der fixen Elemente, vor allem der 

 nahme groBer Atmungsflaehen und Beliinde- gewdhnlichen Bindegcwrbszellen und ver- 

 rung des KreislantVs Schaden bringen, aber wandter Elemente. Sie vergrciBern sich, 

 im Wesen der Entziindungserscheinungen teilen sich, losen sich vnn ihrem Standort 

 liegt dieser Nachteil nicht begrundet. und werden dann wie die Leukocyten amoboid 



Krankheiterzeugend wirken in der beweglich. Sie wandern wie sie, wenn auch 

 Hauptsache die regressive!! Verande- j viel weniger lebhaft, und im allgemeinen 

 rungen, die an Ort und Stelle durch die auch in der Kiditung auf den Entziindungs- 

 Erreger und im ganzen iibrigen Korper t erreger und wenn er hohl ist, auch in ihn 

 durch die resorbierten Gifte hervorgerufen hinein. Zugleich pflegen auch die Endo- 

 werden. Uiid auch da, wo das Exsudat als thelien der Kapillaren anzuschwellen und 

 sole-lies schildlich wirkt, da tut es das ledig- sich zu teilen, und wenn der ProzeB lange 

 lich dadurch, daB es die Funktion der be- genug dauert und die Gewebsneubildung 

 troffenen Teile herabsetzt. Das stimmt lebhaft ist, dann eiitstchen auch neue Ge- 

 also wieder zu unserer Definition der Krank- fiiBe. 



heit. Diese lebhafte Proliferation hat Virchow 



'Aber eine besondere Schadigung des schon friihzeitig beobaclitet. Aber er hat 

 Kb'rpers inuB dabei noch erwiihnt werden. alle Zellen, die er im Gewebe fand, also 

 Die Exsudation kann, wie schon gesagt, auch die Eitcrkiirperchen aus der Ver- 

 ungeheure Dimensionen annehmen. Nun mehrung der BindegewebszeUen abgeleitet. 

 sind aber alle Zellen, die aus den Blutge- 1'as lag fiir ihn um so niiher, als er diese 

 fiiBen ausgetreten sind, fiir den Organisnius j Zellen zuerst kenneii lehrte und ihnen daher 

 als lebende Elemente verloren. Sie gehen sein besonderes Iiitcresse ziiwandte. Seine 

 entweder im Gewebe selbst oder, indeni sie Auffassung war damals aber vor allem des- 

 aus ihm auf dem LymphgefilBwege ver- halb moglich, well die Emigration noch 

 schwind'en, ausnahinslbs zugriinde. Sic nicht bekannt war. Sie wurde zwar schon 

 zerfallen, und ob sie dann wenigstens in von Waller (1846) gesehen, aber diese Beob- 

 diesem Zustande noch irgendwie nutzbar ge- achtung wurde nicht allgemein bekannt 

 niacht werden konnen, ist fraglich. Hire und geriet in Ve'rgessenheit. Erst Cohn- 

 Existenz auBerhalb der GefaBe ist also nurjheim fand sie 1867 wieder auf und damit 

 auf eine Reihe von Tagen begrenzt und ' wurde dann Virchows Auffassung richtig 

 damit beschriinkt sich natiirlich auch ihre gestellt. DaB man dann zuiuichst iiber das 

 Wirkung bei den Abwehrvorgangen. Noch \ Ziel hinausschoB und nun alle Zellen bei der 

 deutlicher wird ihr Untergang, wenn sie auch Entziindung aus den GefiiBen ableitete, ist 

 aus dem Gewebe in die Korperhohlen oder begreiflich. Auch da-gegen muBte erst wieder 

 gar ganz aus dem Organisnius aiistreten eine Reaktion eintreten, bis man auf den 

 und z. B. als Eiter entleert werden. In ' heutigen Standpunkt gelangte, der sowohl 



