554 Pathologic 



viduum, in dem die Geschwulst sitzt, dar- beeintrachtigt werden, so wird auch unser 



unter leidet. Aber bleiben wir zunachst bei Korper krank, wenn er durch die Tumoren 



der angenommenen Zellveranderung stehen in seiner Existenz gefahrdet wird. 



und fragen wir uns, was dariiber bekannt Das geschieht eininal durch die Kesorption 



ist. Dann miissen wir antworten: nichts. der erwahnten zu reichlich gebildeten Stoff- 



Trotz aller Bemiihungen, zumal von seiten wechselprodukte, die den Organismus in ge- 



der pathologischen Chemiker, hat sich in den wissem Unifange vergiften kb'nnen. Es 



Zellen der Geschwiilste, unter denen besonders geschieht manchmal weiter dadurch, daB 



der Krebs Gegenstand der Untersuchung Geschwiilste den Boden abgebeu fur die 



war, nichts nachweisen lassen, was nicht Wucherung von Bakterien. So ist es be- 



auch sonst in den Geweben gefunden wird. senders hiiufig bei den an eine freie Flache 



Nur eine Steigerung einzelner Prozesse, z. B. anstoBenden Krebsen, zumal denen des 



der Bildung proteolytisch wirkender Fer- Magens und des Darms. Die iiltesten ober- 



mente oder der Autolyse in den zellreichen iliiclilichen Teile der Karzinome gehen teils 



Tuinorgeweben, hat sich feststellen lassen. durch niangelhafte Ernahrung, teils unter 



Aber diese Vermehrung bedeutet keine der Einwirkung der Mikroorganismen zu- 



priuzipielle Aenderung, sie liiBt sich ' griinde. sie verjauchen und so entstehen in 



durchaus aus den besonderen Bedingungen ihnen giftige Produkte, deren Aufnahme in 



des Tumorwachstums ahleiten. Die Ge- den Korper zu Intoxikationeu fiihrt. In 



schwulstzellen sind also nicht weseutlich erster Linie aber machen sich die Tumoren 



verandert. Aber init der Umgestaltung, durch ihren inechanischen EinfluB geltend. 



die wir tatsachlich an ihnen kennen, mit Von dem Nachteil ihres expansiven und 



der Abnahme der Funktion und der Stei- infiltrierenden Wachstums war schon die 



gerung der Proliferation ist natiirlich auch Eede. Die benaehbarten Gewebe werden 



eine gewisse Modifikation des Stoffwechsels komprimiert, vernichtet und so konnen da- 



verbunden, so daB (lessen Produkte in an- durch gauze Organe und damit clann oft 



deren quantitative!! Verhaltnissen als sonst wichtige Funktionen ausfallen. Aber auch 



entstehen. Ferner aber liefern natiirlich die schon der Druck fines imiBig groBen Tumors 

 Geschwiilste, je unifangreicher sie sind, : kann bei nur teilweiser Zerstb'rung des 



um so reichliehere Umsatzprodukte, die in Organes krankmacheiul und todlich wirken, 



dicser Menge im normalen Korper fehlen, wenn er im Gehirn sitzt. Eine Neubildung 



also eine Ueberschwemmung des Organismus kann 1'erner, wenn sie die abfuhrenden Wege 

 herbeifiihren. Sie werden den Geweben Scha- ! eines sezernierenden Organes verschlieBt, 



den bringen miissen und das auBert sich clessen Fnnktion hindern oder unmoglich 



zunaelist einmal darin, daB in der naheren machen, so cine Gescliwulst der Harnblase 



Umgebung der Tumoren die Gewebe in die Tatigkeit der Nieren, ein Karzinom der 



Entziindnng zu seraten pflegen. Gallenwege die der Leber. Sie kann weiter- 



Daniit koinnieii wir aber zu den Folgen hin, wenn sie die Luftwege ausl'iillt, die 



der Geschwiilste fur den von ihnen Atniung verhindern, wenn sie Arterien un- 



bet'alleiien Korper. Erst dadurch, daB durchgangig macht, die Ernahrung storen, 



sie a uf ihu einwirken, wird er krank. wenn sie am Darmkanal hier oder dort Ver- 



Ihre Existenz an sich bedeutet keine engerungen mit sich bringt, die Bcwegung 

 Krank heit. Sie ist es ebensowenig, wie : des Inhaltes aufheben und dadurch die 



die Wucherung von Unkraut in einem Garten Nahrungsaufnahme einschranken oder die 



eine Krankheit dieses Gartens ist. Diese Entleerung der verdauten Speisen hemmen. 



Wucherung ist nicht einmal etwas Ab- Diese letzteren Folgen sind besonders hiiufig, 



normes, sie ist vielmehr fiir sich betrachtet weil am Verdauungskanal Geschwiilste, zu- 



etwas durchaus Physiologisches. Nicht nial Karzinome oft vorkommen. Es ist nicht 



anders ist es mit deii Geschwulsten. DaB erforderlicli, noch writer auf die Folgen, 



Zellen anfangen zu wachsen und groBe einzugchen, und nur das mag noch erwiihnt 



Knotcn zu bilden, das ist etwas, was ihrem sein, daB sie um so hochgradiger werden, je 



Wesen durchaus entspricht. Zellen sind groBer und zahlreicher die Tumoren sind, 



eben von Hause aus wachstumsfahige Ge- und so werden sie in erster Linie nachteilig 



bilde, die nur unter normalen Verhaltnissen wirken, wenn sie zu ausgedehnten Metastasen 



diese Fahigkeit nicht betatigen konnen. fiihren. 



Wenn ihnen aber die, Bedingungen giinstig So maclieii sich also die Geschwiilste in 



sind, dann wachsen sie. Und wenn das in niaunigfacher Wcise schiidlich auf den Kor- 



selbstandigcr Form geschieht, dann nennen per geltend. Aber niimrr geschieht es so, 



wir das Produkt eine Geschwulst. ; daB sie die Organe in irgendeiner Weise 



Wie nun aber das Unkraut den ganzen in ihrer Funktion storen. Erst dadurch 



Garten iiberwuchern und ihndaclucrh ,,krank'' entsteht eine Krankheit. Die Existenz einer 



machen kann, insofern alle an deren Pflanzen, Neubildung ist solange ganz gleichgiiltig, 



die ihm eigentlich seinen Charakter geben, solange sie den Organismus nicht irgendwie 



