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Natur wissen schaft liehe Rundschau. 



No. 24. 



chen unter 12 Fällen 11 mal einen tödtlich verlau- 

 fenden Symptomencomplex, der als Tetanus zu deuten 

 war, erzeugen, und dieser Symptomencomplex Hess sich 

 leicht von Thier zu Thier weiter übertragen, so dass 

 also damit zum ersten Male der experimentelle Be- 

 weis erbracht war, dass der Wundstarrkrampf des 

 Menschen eine Infectionskrankheit ist, die sich von 

 Mensch auf Kaninchen und von Kaninchen zu Ka- 

 ninchen übertragen lässt. Nach den Infectionserre- 

 gern des menschlichen Tetanus traumaticus haben 

 Carle und Rat tone nicht geforscht. 



Einen weiteren Fortschritt in der Erkenntniss 

 des Wesens und der Ursache des Starrkrampfes gab 

 die von mir am Ende des Jahres 1884 gemachte 

 Beobachtung, dass durch subcutane Einimpfung von 

 manchen Erdproben (unter 18 untersuchten 12), die 

 den oberen Schichten unseres städtischen und Kultur- 

 bodens entstammten, bei Mäusen , Kaninchen und 

 Meerschweinchen sich ein stets tödtlich verlaufender 

 Symptomencomplex hervorrufen lässt, der wegen der 

 andauernden , krampfhaften Contractur gewisser 

 Muskelgruppen und durch die von Zeit zu Zeit inter- 

 currirenden, heftigeren Streckkrämpfe au fast allen 

 Rumpf- und Extremitätenmuskeln als Tetanus anzu- 

 sprechen ist; und zwar pflegten zuerst diejenigen 

 Muskelgruppen von der Starre befallen zu werden, 

 welche der Impfstelle zunächst lagen, erst dann ging der 

 Process auf entfernt von derselben liegende Muskeln 

 über und schliesslich traten dann zeitweise spontan, 

 oder durch äussere Einflüsse veranlasst heftige Con- 

 tractionen der Rückenmusculattir auf, so dass der 

 Körper des Thieres dann eine nach der Bauchseite 

 convexe Krümmung beschrieb. 



Bei Kaninchen verlief dieses Krankheitsbild unter 

 geringer Temperatursteigerung, und bei diesen Thieren 

 Hess sich ein ausgeprägter Krampf der Kaumuscu- 

 latur beobachten. 



Dass dieser experimentell erzeugte Starrkrampf 

 iufectiöser Natur sei. Hess sowohl die stets beob- 

 achtete, oft mehrtägige Incubationszeit, durch welche 

 eine Iutoxication ausgeschlossen erschien, als auch 

 der typische Verlauf des Kraukheitsprocesses ver- 

 mutheu. Diese Vermuthung fand ferner dadurch 

 ihre Bestätigung, dass die Uebertragung des Tetanus 

 von Thier zu Thier gelang, indem in der grössten 

 Zahl der Fälle die subcutane Einimpfung des Paters, 

 der sich an der Impfstelle gebildet hatte, in selteneren 

 Fällen die Einbringung von Gewebspartikelchen an 

 Impftetanus zu Grunde gegangener Thiere bei den 

 geeigneten Versuchsthieren wieder einen tödtlich ver- 

 laufenden Starrkrampf hervorrief. 



Um nun noch weiter Gewissheit über die Frage der 

 Infectiosität dieser Erkrankung zu erlangen, wurde er- 

 mittelt, ob die Einbringung einer künstlich von allen 

 etwaigen infectiösen Mikroorganismen befreiten Erde 

 nicht ebenfalls Tetanus zur Folge haben kann. Es 

 wurden daher solche Erdproben, mit welchen der Starr- 

 krampf prompt erzeugt wurde, längere Zeit auf eine 

 hohe Temperatur (190° C.) erhitzt und dann in 

 grosser Menge erheblich mehr als bei den bisherigen 



Versuchen Mäusen und Kaninchen unter die Haut 

 gebracht. Zwanzig so behandelte Thiere blieben indess 

 vollkommen gesund. Auf diese Weise war es nun als 

 erwiesen anzusehen , dass in der Erde vorkommende 

 Mikroorganismen die Infectionserreger dieses Teta- 

 nus seien. 



Bei der mikroskopischen Untersuchung des Eiters, 

 der an der Impfstelle entstanden war und der wegen 

 seiner infectiösen Eigenschaft die Tetanuserreger in 

 grosser Menge enthalten musste, fanden sich neben 

 verschiedenartigen Mikroorganismen constant und 

 in den meisten Fällen in sehr überwiegender Menge 

 feine, schlanke, mit den verschiedenen Anilinfarben 

 sich gut färbende Bacillen, die etwas länger und 

 dicker als die Tuberkelbacillen waren und häutig eine 

 endständige, relativ grosse, seltener sich färbende, 

 meist aber ungefärbt bleibende Spore trugen. Die 

 sporentragenden Bacillen zeigten dann die Form einer 

 Stecknadel oder eines Trommelschlägels. Diese 

 Bacillen fanden sich auch in der Umgebung der 

 Impfstelle in sehr zahlreicher Menge und waren 

 hier nicht mehr von den anderen Mikroorganismen 

 des Eiters begleitet; dagegen wurden sie in den 

 Organen, die makroskopisch (die Milz ausgenommen, 

 die häufig geschwollen war) sich nicht verändert 

 erwiesen, nur in einigen wenigen Fällen unter den 

 sehr zahlreich untersuchten nicht gefunden. 



Bei dem constanten Vorkommen dieser feinen, 

 sporentragenden Bacillen im Eiter, der sich als be- 

 sonders infectiöses Impfmaterial erwiesen hatte, lag 

 die Vermuthung nahe, dass in denselben die Erreger 

 des Starrkrampfes zu suchen seien. Um dies zu 

 entscheiden, wurde nun der Versuch gemacht, diese 

 feinen Bacillen auf künstlichem Nährsubstrat zu 

 züchten und sie von da wieder auf Thiere zu über- 

 tragen. Eine Reinkultur derselben zu erhalten, stiess 

 jedoch auf grosse Schwierigkeiten, und zwar deshalb, 

 weil die offenbar anaeroben Tetanusbacillen mittelst 

 des Koch'schen Plattenverfahrens sich nicht aus dem 

 Eiter isoliren Hessen. Es gelang mir nur, Kulturen 

 in erstarrtem Blutserum darzustellen, welche die feinen, 

 sporenbildendgn Bacillen in ganz überwiegender 

 Menge enthielten , in denen aber allerdings noch 

 andere Mikroorganismen vorhanden waren. Solche 

 Kulturen sind von mir durch sieben Generationen 

 fortgeführt worden. Indess glückte mit diesen, wenn 

 auch nicht ganz reinen Kulturen, doch in siimmt- 

 lichen Fällen die Uebertragung des Tetanus auf die 

 geeigneten Versuchsthiere. 



Durch diese Versuche war nun der Nachweis ge- 

 liefert, dass sich durch subcutane Einimpfung von 

 verschiedenen Erdproben bei gewissen Thieren ein 

 tödtlich verlaufender, auf iufectiöser Ursache beruhen- 

 der Starrkrampf erzeugen lässt, und dass als ur- 

 sächlicher Erreger desselben feine, sporenbildende 

 Bacillen anzusehen sind, welche, resp. deren Dauer- 

 form (Sporen), sich in grosser Verbreitung in den 

 oberen Schichten des Erdbodens finden. 



Ob nun diese Tetanusbacillen auch als die Erreger 

 des infectiösen Wundstarrkrampfes des Menschen, 



