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Naturwissenschaftliche Wocherischrift. 



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cher am friihesten und besten Gegenstand ein- 

 gehender Untersuchungen gewesen ist. 



Zunachst wurde die mikroskopische Struktiir 

 der maligncn Xcubildungen crforscht. Virchow's 

 Annahme, dafi die Kankroidzellen aus Bindege- 

 web-skorperclien sich entwickeln, wies Thiersch 

 als irrig nach. Er war fest von dem epithelialen 

 Charaktcr karzinomatoser Neubildungen uberzeugt 

 und erklarte auch ihr besonders hiiufiges Auftreten 

 im hoheren Alter mit einer physiologischen Ab- 

 nahme und Degeneration der bindegewcbigen Ele- 

 mente gegeniiber den epithelialen, welche in pa- 

 thologischen Fallen zu Kankroiden fiihren konnte. 



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Waldeyer ging auf dem von Thiersch einge- 

 schlagenen VVege weiter und wies bei alien Formen 

 von Krebs (Thiersch hatte den strengen Beweis 

 nur fur die Kankroide erbracht) den epithelialen 

 Charakter nach, so dafi man mit Sicherheit jetzt 

 sagen kann : das Karzinom ist eine epitheliale, 

 heterologe (d. h. in seinem mikroskopischen Bau 

 vom Boden des Muttergewebes abweichende) Ge- 

 schwulst. Auch die Metastasenbildung (d. h. das 

 Hntstehen neuer gleich gebauter Geschwiilste an 

 anderen Korperstellen) erklart Waldeyer durch 

 Ubertragung -- man kann wohl sagcn Transplan- 

 tation karzinomatos entwickeher Zellen auf 

 giinstigen Boden, wo sie sich einnisten und weiter- 

 wuchern. 



Nun konnte mit Aussicht auf Erfolg nach der 

 Atiologie der uns hier beschaftigenden Neubil- 

 dungen geforscht werden. Der Umstand, dafi die 

 Entwicklung von Karzinomen haufig an Korper- 

 stellen beobachtet wurde, die entweder chronischen 

 Reizen oder der Einwirkung eines Traumas aus- 

 gesetzt waren, legte den Gedanken nahe, dafi das 

 Trauma selbst die Ursache der Neubildung sei. 

 Diese ,,Irritationstheorie" hat aber keinen nam- 

 haften Vertreter gefunden, wenn auch die Irritation 

 und das Trauma von vielen als Hilfsfaktoren fiir 

 ihre Hypothesen herangezogen werden. 



Nach dem heutigen Stand der Wissenschaft ist 

 die Frage nach den Ursachen der Entstehung 

 maligner Tumoren auf das innigste mit der histo- 

 logischen und embryologischen verkniipft. Schon 

 Remak hatte gelehrt: ,,Epithelkeime konnen 

 lange Zeit liegen bleiben und sich dann erst spater 

 entwickeln, wie es z. B. bei den Zahnkeimen der 

 Fall ist, aus denen oft erst nach 10 Jahren die 

 bleibenden Zahne hervorgehen. Epithelkeimc 

 konnen sich auch verirren und an solchen Orten 

 zu Epithelbildung Veranlassung geben, die sonst 

 kein Epithel fiihren." Diese Theorie, die auch 

 Thiersch vertreten hatte, baute C o h n h e i m weiter 

 aus. Xach ihm entwickeln sich samtliche maligne 

 Tumoren aus Anlagen iiberschiissigen Zellmaterials 

 in sehr friihen Entwicklungsstadien. Das Trauma 

 gibt durch die dadurch bedingte rcichlichere Blut- 

 zufuhr nur die aufiere Veranlassung zu plotzlich 

 gesteigertem Wachstum. Indem Cohnheim und 

 seine Schiller reichliches Material zusammentrugen, 

 ergaben sich wichtige Stiitzpunkte fur seine Lchre. 

 Vor allem spricht die Lokalisation sehr vieler 



Karzinome an Korperstellen, wo in embryonalen 

 Zeiten eine Einstiilpung oder Vereinigung zweier 

 Epithelrohre stattfand, wie z. B. an den Lippen, 

 am letzten Drittel des Mastdarmes usw., fiir seine 

 Theorie, ferner die Falle von kongenitalen und 

 die sich auf dem Boden eines Navus (Muttermal) 

 entwickelnden malignen Geschwiilste. Unerklart 

 bleibt, warum der Krebs eine so offenbare Vor- 

 liebe fiir das vorgeschrittene Lebensalter hat, so 

 dafi das Alter eines Patienten bei der Differential- 

 diagnose haufig ausschlaggebend ist; und warum 

 die ,,Epithelperle" so lange im Korper lagert, 

 ohne auf die verschiedenen Insulte zu reagieren, 

 denen der Korper in jungen Jahren doch ungleich 

 haufiger ausgesetzt ist als nach dem vierzigsten 

 Jahre? Vielleicht lafit sich in der durch das Alter 

 herbeigefiihrten allgemeinen Schwache eine Er- 

 klarung finden. 



In diesem Jahre sind zwei andere Erklarungs- 

 versuche unternommen worden. Zu ihrem Ver- 

 standnis ist eine genaue Kenntnis der Cellularbio- 

 logie notig; es sei mir daher gestattet, das Not- 

 wendigste hier vorauszuschicken. Max Schultze 

 definierte die Zelle als ein Protoplasmakliimpchen, 

 das in seinem Inneren den Kern (nucleus) ein- 

 schliefit. Was aber ist Protoplasma? Forscher 

 wie Heitzmann und Fro man n nahmen eine 

 spongiose Struktur an. Nach ihnen hatte die 

 Zelle den Bau eines Schwammes, in dessen Liicken 

 Fliissigkeit enthalten ist. Aber schon Biitschli 

 machte auf verschiedene Fehler aufmerksam und 

 substituierte eine neue Theorie, nach der die Zelle 

 aus einzelnen Waben bestehen soil. Er vergleicht 

 die Zelle ganz feinem Schaum , der auch mikro- 

 skopisch kleine Raume von polyedrischer Form 

 einschliefit. Hertwig macht mit Recht dagegen 

 geltend , dafi eine Stiitzsubstanz von fliissigem 

 Aggregatzustand nicht wohl annehmbar sei. A 1 1 - 

 mann macht durch besondere Farbmethoden 

 kleine Korperchen in der Protoplasmamasse sicht- 

 bar, denen er die grofite Bedeutung fiir den Bau 

 des Zellprotoplasmas beilegt. Wie eine Zoogloea 

 eine Kolonie einzelner Elementarorganismen dar- 

 stellt, so setzt sich die Zelle aus Bioblasten zu- 

 sammen, Mikroorganismen, welche ,,die morpho- 

 logische Einheit aller organischen Materie" dar- 

 stellen und durch wasserige bis gallertige Kitt- 

 substanz verbunden sind. Von Darwin, Spen- 

 cer, de Vries, VVeismann, Roux wurde der 

 Begriff,,Bioblast" weiter ausgebildet und man ver- 

 steht jetzt darunter Gebilde, die unter der Grenze 

 des mikroskopisch Sichtbaren bleiben und sich 

 nur durch die einfachsten Lebenseigenschaften : 

 Assimilation, Wachstum, Vermehrung von den 

 Molekiilen des Chemikers oder besser gesagt von 

 den Micellen unterscheiden. (Nahere Angaben 

 hieriiber finden sich in dem vorziiglichen Buch 

 von O. Hertwig: Allgemeine Biologic und bei 

 Wiesner: Die Elementarstruktur und das Wachs- 

 tum der lebenden Substanz.) Ein tieferes Ein- 

 dringen in die Zellstruktur und logisches Denken 

 fiihrt uns mit zwingender Notwendigkeit zur An- 



