Naturwissenschaftliche Wochenschrift. 



Neue Folge XI. Band ; 

 der ganzen Reihe XXVII. Band. 



Sonntag, den 28. Januar 1912. 



Nummer 4. 



Neues iiber Syphilis und Krebs. 



Nachdem vor ungefahr 1 1 '<, Jahren die Aufsehen 

 erregenden Veroffentlichungen Ehrlich's iiber 

 ein neues Mittel gegen Syphilis erfolgt 

 waren, wurde das Interesse, nicht nur der arztlichen 

 Kreise, man kann wohl sagen, der ganzen gebildeten 

 Welt fur diese Krankheit in so hohem Mafie ge- 

 weckt, dafi die medizinischen Fachzeitschriften im 

 Verein mit der Tagespresse standig iiber die Wir- 

 kung und Anwendung des neuen Mittels refe- 

 rierten. Aus der sich geradezu lawinenartig an- 

 haufenden Literatur iiber diesen Gegenstand - 

 fiihlte sich doch jeder, der eine Anzahl Menschen 

 damit behandelt, auch verpflichtet, iiber seine da- 

 bei gemachten ,,Erfahrungen" zu berichten ent- 

 wickelte sich bald eine lebhafte Diskussion iiber 

 den Wert der neuen Behandlungsmethoden gegen- 

 iiber den bisher gebrauchlichen. Aus der Fiille 

 der kleineren und grofieren Abhandlungen ragt, 

 wohltuend beriihrend durch die leidenschafts- 

 lose Objektivitat der Darstellung und die geradezu 

 geniale Zusammenfassung aller bisher gewonnenen 

 Resultate, das Werk des beriihmten Breslauer 

 Syphilisforschers Neifier: ,,Beitrage zur Pa- 

 thologic und Therapie der Syphilis" 

 hervor, das ich wegen seiner Bedeutung - ist 

 man doch, wenn man das Buch gelesen, iiber den 

 gegenwartigen Stand der Syphilisforschung voll- 

 kommen orientiert - etwas genauer referieren 

 mochte. 



Neifier berichtet darin hauptsachlich iiber die 

 Erfahrungen, die er anlafilich seiner, wie er in 

 der Vorrede hervorhebt, unter finanzieller Beihilfe 

 der deutschen Reichsregierung - - er hatte im 

 ganzen 230000 Mk. bewilligt erhalten -- ange- 

 stellten Versuche in Batavia im Jahre 1905 ge- 

 wonnen und die er dann in Breslau weitergefiihrt 

 hat. Welche Ausbreitung die Syphilis hat, kann 

 man aus seiner Eingabe an den Reichskanzler 

 entnehmen, nach der bei einer Umfrage bei den 

 Arzten PreuSens an einem bestimmten Tage 

 1 1 OOO mit frischer Syphilis behaftete Patienten 

 in Behandlung standen, darunter in Berlin allein 

 3000. Berechnet man, dafi im allgemeinen nur 

 "/ 3 aller Arzte und in Berlin nur die Halfte iiber- 

 haupt auf die Anfrage geantwortet hatten, dafi 

 die Zahl der bei Kurpfuschern oder iiberhaupt nicht 

 Behandelten ebenfalls sehr grofi ist, so kann man 

 sich einen ungefahren Begriff iiber die Verbreitung 

 der Syphilis machen. Von 46000 Kindern, die 

 in Preufien im ersten Lebensjahre wegen ,,ange- 

 borener Lebensschwache" starben, fallt der grofite 

 Teil der Syphilis zur Last. 



Neifier sagte sich nun, dafi, nachdem Metschni- 

 koff, der Leiter des Pasteur'schen Instituts in Paris, 



im Jahre 1903 bewiesen hatte, dafi die Syphilis 

 auf Affen iiberimpfbar sei, eine fruchtbringende 

 wissenschaftliche Tatigkeit nur auf dem Boden aus- 

 gedehntester Tierexperimente zu erblicken sei und 

 fiihrte daher diese Experimente in Batavia als 

 einem der affenreichsten und dem Klima nach 

 noch am ertraglichsten Lande -- aus. Neben 10 

 Orang-Utans und einigen Gibbons hatte er auf 

 der von ihm errichteten Station in Pegausanu 

 standig bis gegen 800 kleinere Affen, die er zu 

 den Versuchen benutzte. 



Im ersten wissenschaftlichen Teile bespricht er 

 dann ausfiihrlich die Erscheinungsformen der Syphi- 

 lis beim Affen und Menschen, das I. Stadium mit 

 dem Primaraffekt, der 3 Wochen nach erfolgter 

 Infektion sich darin aufiert, dafi an der Infektions- 

 stelle ein sich hart anfiihlendes Geschwiir auftritt, 

 in dem sich bei mikroskopischer Untersuchung 

 der von demselben abgesonderten Fliissigkeit die 

 sogenannte ,,Spirochaeta pallida" als Erreger der 

 Syphilis findet. Gleichzeitig tritt gewohnlich 

 typische Driisenschwellung auf. Dieses Stadium 

 ist wegen der Moglichkeit der Ubertragung auf 

 andere am gefahrlichsten. Dann tritt nach sechs 

 Wochen das Sekundarstadium auf, das sich in 

 einem allgemeinen Ausschlag, der die verschieden- 

 sten Formen haben kann, aufiert. Auch dieses 

 Stadium ist, da sich in dem Ausschlag noch Spiro- 

 chaten finden, sehr ansteckend. Dann tritt das 

 dritte Stadium der Syphilis ein, bei dem er nach- 

 wies, dafi auch dieses - - im Gegensatz zu der 

 bis dahin gelaufigen Ansicht - - noch imstande 

 sein kann, andere Menschen zu infizieren. 



Bei dem Kapitel Immunisierung weist er nach, 

 dafi eine solche nicht weder aktive noch 

 passive moglich sei. 



Von besonderem Interesse ist der folgende 

 Abschnitt, der die Therapie behandelt. Hier ist 

 jetzt ein vollstandiger Umschwung in den An- 

 schauungen eingetreten. Friiher standen wohl die 

 meisten auch Neifier - - auf dem Standpunkte, 

 dafi eine Behandlung erst dann beginnen diirfe, 

 wenn die Syphilis klinisch sicher erwiesen sei. 

 Diese konnte aber, da man kein anderes Mittel 

 besafi, oft erst nach Ausbruch des Sekundarsta- 

 diums -- d. h. also neun Wochen nach der In- 

 fektion (!) -- diagnostiziert werden. Damit ging 

 viel kostbare Zeit verloren. Seitdem nun im Jahre 

 1905 Schaudinn und Hoffmann gefunden, dafi 

 der Syphiliserreger die Spirochaeta pallida sei, den 

 man mikroskopisch schon im ersten Stadium, ja 

 gegebenenfalls gleich nach erfolgter Ansteckung 

 nachweisen kann, kann die Therapie bereits zu 

 diesem Zeitpunkte einsetzen. 



