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Naturwissenschaftliche Wochenschrift. 



N. F. VII. Nr. 10 



den Auswurf unschadlich machen, dann diirfen 

 wir eine Beriihrung mit dem tuberkulosen Indivi- 

 duum als gefahrlos ansehen. Einer iibertriebenen 

 Angstlichkeit im Verkehr mit Tuberkulosen mufi 

 der Arzt entgegentreten. Durch unsere neueren 

 hygienischen Bestrebungen 1st dem Ausspucken 

 in geschlossenen Raumen schon nach Kraften ge- 

 steuert worden. Freilich diirfen wir in dem Kampf 

 gegen diese Unsitte noch lange nicht nachlassen, 

 ja man sollte, wo es erforderlich ist, eine Strafe 

 auf Nichtbeachtung des Verbots setzen. Ent- 

 schieden dem Spucken Vorschub leistend ist der 

 Gebrauch des Kautabaks. In geschlossenen Fabrik- 

 raumen sollte der Genufi desselben nur gestattet 

 sein, wenn das Spuckverbot streng durchgefuhrt 

 ist und durchgefiihrt werden kann. Ein Tuber- 

 kuloser, der Kautabak gebraucht, ist fiir seine 

 Umgebung eine weit grofiere Gefahr als ein Tuber- 

 kuloser, der die genannte Gewohnheit nicht kennt. 

 Alle Gewerbe, die ein Arbeiten in geschlossenen 

 Raumen erfordern, sind der eben erwahnten, 

 durch Tuberkulose bedingten Gefahr ausgesetzt, 

 eine Gefahr, die in gleicher Weise bei dem Zu- 

 sammenwohnen in engen Raumen besteht, auf die 

 wir weiterhin noch werden zuriickkommen miissen. 

 Einige Gewerbe sind jedoch der Infektionsgefahr 

 noch in besonderer Weise dadurch ausgesetzt, 

 daS durch die Beschaftigung in diesen Gewerben 

 die Atmungsorgane geschadigt und dadurch 

 in besonderer Weise fiir die Erkrankung an 

 Tuberkulose disponiert werden. Es sind das, all- 

 gemein gesagt, die Gewerbe, die mit Einatmung 

 von Staub verbunden sind, wie schon oben er- 

 wahnt wurde. Diese Staubeinatmung ist an sich 

 schon der Lunge schadlich, es gibt eine ganze 

 Reihe von Krankheiten, die wir als Staubinhala- 

 tionskrankheiten bezeichnen. Freilich sind nicht 

 alle Sorten Staub gleichmafiig gefahrlich. Jeder 

 Bewohner einer grofieren Stadt atmet soviel Staub 

 ein, dafi sich die Spuren unschwer nachweisen 

 lassen. Man kennt schon seit langer Zeit die 

 schwarze Farbung, die sich in der Lunge meist 

 fleckweise zeigt. Friiher glaubte man, dafi es sich 

 um eine Pigmentierung durch einen aus dem 

 Blut stammenden Farbstoff handelt, bis genaue 

 und sorgfaltige Untersuchungen nachwiesen, dafi 

 der schwarze F"arbstoff durch Kohlenstaub ge- 

 bildet wird. Leute, die viel mit Kohlen zu tun 

 haben, Bergleute der Kohlenbergwerke, Kohlen- 

 arbeiter, Heizer, Kohlenschlepper, die besonders 

 viel Kohle einatmen, haben auch auffallend schwarz 

 gefarbte Lungen. Doch wird die Disposition zur 

 Erkrankung an Tuberkulose durch das Einatmen 

 von Kohlenstaub nicht wesentlich erhoht. Viel 

 gefahrlicher ist der Steinstaub. Das ist auch sehr 

 verstandlich. Die kleinen eingeatmeten Stein- 

 partikelchen haben noch scharfe Ecken und Kanten, 

 so dafi sie direkt verletzend auf das Lungen- 

 gewebe wirken miissen. Durch die kleinen 

 Wunden, die gesetzt werden, miissen jeder Infek- 

 tion die Wege geebnet werden. Oft genug 

 kommt es zu chronischen Entziindungsvorgangen, 



zu Bindegewebsbildung, narbenahnlicher Verhar- 

 tung in den Steinhauerlungen. Die Steinhauer, 

 die in den Steinbriichen beschaftigten Arbeiter 

 sowohl wie die, welchen das Behauen oder auch 

 Schleifen von Steinen obliegt, sind der Erkrankung 

 durch Steinstaubeinatmung sehr ausgesetzt. Sie 

 sind auch zur Erkrankung an Tuberkulose in be 

 sonderem Mafie durch ihr Gewerbe disponiert. 

 Haufig genug kann man die Veranderungen der 

 so?. Steinhauerlunge und daneben Tuberkulose 



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nachweisen. Die Maurer und verwandte Bau- 

 gewerbe sind ebenfalls den Gefahren des Stein- 

 staubs, wenn auch in geringerem Grad als die 

 Arbeiter der Steinbriiche, ausgesetzt. Die Art des 

 Steinstaubs ist keineswegs ganz gleichgultig, hartes 

 und dabei reichlich staubendes Gestein ist am 

 gefahrlichsten. Auch Metallstaub, namentlich 

 Eisenstaub kann durch Verletzung der Atmungs- 

 wege gefahrlich werden. 



Doch ist schliefilich jeder Staub, wenn ein 

 dauernder Aufenthalt in demselben berufsmaSig 

 notwendig ist, fiir die Atmungsorgane nachteilig. 

 Insbesondere kann man dies daraus abnehmen, 

 dafi auch der Mehlstaub auf die Dauer keineswegs 

 gleichgultig ist, wie die Neigung von Miillern und 

 Backern zu Affektionen der Atmungsorgane zeigt. 



Ein Gewerbe, das haufiger als andere Tuber- 

 kuloseerkrankungen aufweist, ist die Tabakfabrika- 

 tion. Die Griinde hierfiir sind mehrfache und 

 lassen sich in Kiirze nicht abtun. 



Tuberkulose kommt auch bei unseren Haus- 

 tieren, besonders verbreitet beim Rinde vor. Die 

 Perlsucht des Rindviehs ist durch einen Tuberkel- 

 bazillus veranlaSt. Ich sage ,, einen" Tuberkel- 

 bazillus, weil die Frage, ob der Tuberkel- 

 bazillus des Rindes mit dem des Menschen art- 

 gleich ist, gegenwartig noch strittig erscheint. 

 Doch diirfte von den meisten Forschern, die sich 

 eingehend mit dieser Frage beschaftigt haben, an- 

 genommen werden, dafi zum mindesten zwei ver- 

 schiedene Varietaten, ein ,,Typus humanus" und 

 ein ,,Typus bovinus", vorliegen. Jedenfalls ist die 

 Obertragbarkeit der beim Rinde vorkommenden 

 Tuberkelbazillen auf den Menschen keine sehr 

 grofie, wenn sie auch zweifellos existiert. Metzger, 

 die perlsiichtiges Rindvieh schlachten, sind keiner 

 grofien Infektionsgefahr ausgesetzt, immerhin hat 

 man Falle beobachtet, in denen eine lokale Haut- 

 tuberkulose bei solchen Leuten im AnschluB an 

 kleine Verletzungen sich bildete. Die Ansicht von 

 Behring, dafi die Tuberkulose im Sauglingsalter 

 durch Trinken der Milch perlsiichtiger Kiihe iiber- 

 tragen werde und dafi durch diese Art der Uber- 

 tragung am haufigsten Tuberkulose zustande 

 komme, hat wenig Anhanger gefunden. Es soil 

 keineswegs geleugnet werden, dafi Erkrankungen 

 durch Genufi tuberkelbazillenhaltiger Milch vor- 

 kommen, wohl aber, dafi diese Infektionsart die 

 haufigste oder auch nur haufig sei. Dagegen 

 sprechen die Tatsachen, welche die pathologische 

 Anatomic lehrt , die von Behring allzu wenig 

 beachtet sind. 



