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Naturwissenschaftliche Wochenschrift. 



N. F. VII. Nr. 28 



dem es moglich ist, die Silhouette des Herzens 

 genau abzubilden und ihren Flacheninhalt nach 

 Quadratzentimetern auszumessen. Diese Methode 

 ist namentlich von seinen Schiilern Dietlen und 

 Schieffer benutzt worden. Sie haben einmal 

 feststellen konnen, daS bei kranken Herzen, die 

 Beobachtungen u'ber die Massenzunahme, von 

 denen oben die Rede war, auch mit dieser Methode 

 bestatigt werden konnen. Sie stellten dann aber 

 weiter fest, da6 auch gesunde Personen verschieden 

 grofie Herzen besitzen konnen, obvvohl sie sonst 

 eine gleiche Entwicklung ihres Korpers aufweisen. 

 Die bisherigen klinischen Methoden batten davon 

 nichts erkennen lassen, wie auch die betreffenden 

 Menschen selbst keine Ahnung von der Ver- 

 anderung ihres Herzmuskels hatten. Die Men- 

 schen mit den grofien Herzmuskeln sind nun ganz 

 durchgehends solche Leute, die dauernd schwere 

 korperliche Arbeit zu verrichten haben, nament- 

 Hch, wenn es sich um jugendliche oder noch im 

 Wachstumsalter befindliche Individuen handelt. 

 Berufe, wie die eines Schmiedes, eines Lasttragers, 

 die dauernde Tatigkeit angestrengten Radfahrens 

 und ferner die Militardienstzeit iiben, wie nament- 

 lich Schieffer in ausgedehnten Untersuchungs- 

 reihen nachweisen konnte, einen ganz bedeutend 

 vergrofiernden Einflufi auf den Herzmuskel aus. 

 Er konnte das auch bei Personen, die er in 

 grofieren Abstanden wiederholt zu untersuchen 

 Gelegenheit hatte, bestatigen. Es kann somit 

 keinem Zweifel unterliegen, daS, wie auch schon 

 von friiheren Klinikern auf Grund ihrer Beobach- 

 tungen angenommen worden ist, andauernde 

 korperliche Arbeit beim Menschen , namentlich 

 beim jugendlichen Menschen, Wachstum des 

 Herzmuskels hervorbringt. 



Dieselbe Beobachtung wurde mit der Wage- 

 methode vonKiilbs in Kiel angestellt; er zeigte, 

 dafi zwei Hunde gleichen Wurfs und gleicher 

 Grofie, von denen der eine ruhig im Stall ge- 

 halten wurde, wahrend der andere durch Lasten- 

 ziehen Arbeit verrichtete, verschieden grofie 

 Herzen bekamen : das des Arbeitstieres war er- 

 heblich viel grofier als das des anderen. Aus 

 aufieren Griinden fand Kulbs keine Gelegenheit, 

 die Herzen seiner beiden Versuchstiere nach der 

 Miiller'schen Methode zu zerteilen und ihre 

 Teile einzeln zu wagen. Versuche dieser Art 

 sind vom Verfasser in Gang gesetzt worden. 

 Bei den im Versuch befindlichen Tieren zeigte 

 die Rontgenuntersuchung nach 8 Wochen an den 

 noch lebenden Tieren einen sehr deutlichen Unter- 

 schied der beiden Herzen. Uber das Ergebnis 

 dieser Versuche wird an anderer Stelle ausfuhrlich 

 berichtet werden. 



Es ist deshalb von besonderem Interesse, den 

 Anteil der einzelnen Herzabschnitte an der Massen- 

 zunahme nach Arbeit kennen zu lernen, weil man 

 bisher immer geglaubt hat, dafi es sich dabei im 

 wesentlichen um eine Hypertrophie der linken 

 Herzkammer handcle. Wir wissen, dafi korper- 

 liche Arbeit den arteriellen Blutdruck steigert. 



Gegen diesen erhohten Blutdruck arbeitet der linke 

 Ventrikel an. Darin liegt z. T. seine gesteigerte 

 Arbeit. AuSerdem schlagt das Herz bei korper- 

 licher Anstrengung schneller, und die grofien 

 Venengebiete des Korpers werden dabei besser 

 entleert; die Menge des kreisenden Blutes steigt 

 also. Diese beiden letzten Faktoren treffen aber 

 das rechte und das linke Herz gleichmafiig. 



Die Annahme einer vorwiegenden Hyper- 

 trophie des linken Ventrikels bei korperlicher 

 Arbeit scheint aber einer Revision zu bediirfen. 

 Einmal mag es sein, dafi, wie man schon friiher 

 annahm, nie ein Herzteil allein sich vergrofiere, 

 sondern stets beide, wenn auch der an der direkten 

 Arbeit unbeteiligte in geringerem Mafie. 



Weiter aber konnte ich zeigen, dafi wenn man 

 das Gewicht der rechten Herzkammer beim wilden 

 und zahmen Kaninchen und beim Hasen im 

 Durchschnitt vergleicht, dasselbe bei der letzteren 

 Tierart am grofiten ist; dann folgt das wilde 

 Kaninchen, dann das zahme. Genau so verhalt 

 sich der linke Ventrikel, nur wachst der rechte 

 bedeutend mehr als der linke. Diese Untersuchung 

 bei den drei verschiedenen Tierarten ist insofern 

 mit den Arbeitsversuchen an Hunden von Kulbs 

 und mir zu vergleichen, als es sich um eine Ent- 

 wicklung der Herzhypertrophie bei einander nahe 

 verwandten und aus einander entstammenden 

 Individuen handelt. Die beiden Herzkammern 

 wachsen entsprechend der muskulosen Betatigung 

 der drei Tierarten in ihrem gewohnlichen Leben 

 (Laufen). Es wiirde also auch hier eine Bestati- 

 gung des Satzes gegeben sein, von dem wir aus- 

 gingen : je mehr Leistung, desto mehr Masse. 



Wir sind sogar so fest von der Wahrheit 

 dieses Satzes iiberzeugt, dafi wir, ihn nunmehr 

 umkehrend, fragen konnen: wo suchen wir die 

 Leistung, die eine Massenvermehrung hervor- 

 gebracht hat. Auf unseren Fall angewendet heifit 

 das : was verursacht die grofiere Hypertrophie 

 des rechten Ventrikels bei muskeltatigen Tieren. 

 Die Erklarung ist wahrscheinlich darin gegeben, 

 dafi, wie eine Reihe von Autoren gezeigt haben, 

 jede korperliche Anstrengung eine Vermehrung 

 des Lungenvolumens erzeugt. So entsteht z. B. nach 

 einer 10 stiindigen Bergtour, ein akutes ,,Volumen 

 pulmonum auctum", ein wahres ,,Emphysem" nach 

 klinischem Sprachgebrauch, dafi in etwa zwei Tagen 

 abklingt. Bei der dauernden hochsten Inspirations- 

 stellung aber, wie wir sie beim akuten Emphysem 

 vor uns haben, sind die Wande der Lungen- 

 alveolen gespannt, es lastet auf ihnen ein starkerer 

 Innendruck, sie werden komprimiert, die in ihnen 

 verlaufenden HaargefaSe des Lungenkreislaufs in 

 ihrem Lumen verkleinert; sie bieten so der 

 Stromung des Blutes aus dem rechten Herzen 

 einen besonderen Widerstand dar. Dieses akute 

 Emphysem kann man sich bei der Tatigkeit des 

 Laufens, wie sie bei den genannten Tierarten in 

 Betracht kommt, als besonders stark entwickelt 

 vorstellen. Der Widerstand fur das rechte Herz 

 wiirde also grofier sein, und damit die besondere 



