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Naturwissenschaftliche Wochenschrift. 



N. F. IV. Nr. 20 



Wirtes sich verbreiten und in grofierer oder ge- 

 ringerer Ouantitat von den verschiedenen Organen 

 aufgenommen werden, wahrend fiir die Erzeuger 

 das nicht immer der Fall sein mufi. So bleibt 

 der Bazillus tetani, der Erreger des Starrkrampfes, 

 an seiner Eintrittspforte, die immer eine Haut- 

 oder Schleimhautwunde ist, liegen; das von dem- 

 selben erzeugte Gift, das Tetanospasmin kreist im 

 Blut und wird in besonders reichlichem Mafie von 

 den Zellen des Gehirns und Riickenmarks ab- 

 sorbiert, \vodurch dann die Krampfe ausgelost 

 werden. In anderen Fallen aber werden sowohl 

 die Keime als auch ihre Toxine im ganzen Korper 

 vertragen, so bei Syphilis, Milzbrand, Pocken, Maul- 

 und Klauenseuche, iiberhaupt bei den meisten 

 anderen Infektionskrankheiten. 



Die Toxinwirkung ist fast immer eine lokale 

 und eine allgemeine. Die Lokalwirkung kann sein: 

 Reizung, Lahmung oder Tod des Protoplasmas. 

 Der erste Fall, Reizung des Protoplasmas, bedeutet 

 eine Anspornung zu gesteigertem Stoffwechsel, zu 

 intensiverem Wachstum und lebhafter Vermehrung 

 der Zellen. Dies trifft zu bei Nasenkatarrh, der 

 ja meist infektioser Natur ist. Jedermann weifi, 

 dafi dabei vermehrte Schleimsekretion stattfindet, 

 wozu sich aufierdem Abstofiung von Epithelzellen 

 der Schleimhaut gesellt. 



Lahmung der Zellen durch die Toxine konnen 

 wir bei Tollwut der Hunde beobachten. Im Ver- 

 lauf dieser Krankheit werden Schlundkopf und 

 Unterkiefer, oft auch die gesamte Muskulatur des 

 Beckengiirtels und seiner Extremitaten, d. h. die 

 zu diesen Muskeln gehorigen motorischen Nerven- 

 zentren im Gehirn und Riickenmark gelahmt. 



Tod des Protoplasmas durch die Toxinwirkung 

 konnen wir bei Diphtheric und Croup konstatieren, 

 wo die oberflachlichen Schichten der Rachen- 

 schleimhaut und deren Umgebung absterben. 



Bei geniigender Dauer und Intensitat der Ein- 

 wirkung auf das Zellplasma kann ein Toxin alle 

 drei bezeichneten Folgezustande nach sich ziehen. 

 Die lebende Substanz wird zuerst gereizt, dann 

 iiberreizt, gelahmt und stirbt, wenn die Schadigung 

 nicht zu wirken aufhort. 



Die aufieren Erscheinungen der lokalen \Vir- 

 kung eines Toxins sind meist fiir dasselbe ch.i 

 rakteristisch, so dafi man daraus auf den Krank- 

 heitserreger schliefien kann. Noch sicherer kann 

 man die Diagnose stellen bei der Sektion aus den 

 pathologisch-anatomischen Veranderungen der Or- 

 gane. So wird man an den sich mit Eiter fiillcn- 

 den Klasrhen auf tier Haut die Pocken erkennen 

 konnen, ebenso den Aussatz oder die Syphilis an 

 den typischcn Eruptionen auf der Koirperober- 

 flache. 



Aus den Blutungen im Darm, wie man sie bei 

 der Sektion findct, an der Srhwellung der Milz 

 und den Blutflecken auf Brust- und Bauchfell lafit 

 sich Milzbrand diagnostizieren, in den mit kasiger 

 Masse gcfiillten Knotchen auf der Lungenober- 

 flache und in den verkalkten Lymphdriisen er- 

 blicken wir die Wirkung des Tuberkeltoxins u. s. f. 



Auf diese Weise konnen wir ohne Hilfe des Mikro- 

 skops den Erreger der Infektionskrankheit nennen. 

 Ein schones Bild der lokalen Toxinwirkung 

 bietet uns der Abszefi. Seine Ursache ist eine 

 Infektion, d. h. das Eindringen von Eitererregern, 

 Stuphylokokken- und Streptokokkenarten in das 

 Unterhautbindegewebe durch eine Liicke in der 

 Epidermis oder durch Einreiben der Keime auf 

 die intakte Haut. Der Effekt ist zunachst auch 

 derjenige eingedrungener Fremdkorper denn 

 als solche wirken die Keime - - und in Kom- 

 bination damit die Toxinwirkung. Wir bemerken 

 zunachst eine Hautrotung, entstanden durch Er- 

 weiterung der Blutgefafie ; dazu gesellt sich eine 

 progrediente Schwellung infolge Austritt von Blut- 

 plasma durch die von den Giften alterierte Gefafiwand 

 hindurch in die Gewebszwischenraume und die da- 

 durch bedingteWucherung von Bindegewebe, das eine 

 allzu reichliche Ernahrurig erfahrt und im ferneren 



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direkt durch die Toxine gereizt wird. Es ist das 

 subjektive Schmerzgeftihl vorhanden, weil durch 

 die Anschwellung die ohnehin schon von den Gift- 

 stoffen reizbar gemachten sensiblen Nerven ge- 

 driickt und gezerrt werden. Kurz: Wir haben als 

 Lokaleffekt eine Entzundung. Die Sekretions- 

 produkte der Eitererreger locken auch Leukocyten 

 in groCer Menge an (positive Chemotaxis). Diese 

 nehmen Spaltpilze (Phagocytose) und Toxine in 

 sich auf, zerfallen dabei zum Teil. Es bildet sich 

 ein Herd bestehend aus Eiterkokken, Toxinen, 

 lebenden und toten und zerfallenen Leukocyten, 

 eine Masse, die wir Eiter nennen. 



Neben diesen auf ein einzelnes oder mehrere 

 Organe lokalisierten , bis jetzt erwahnten Wir- 

 kungen haben die Toxine noch Einflul5 auf den 

 Organismus in Gesamtheit, die sog. Storungen des 

 Allgemeinbefindens, die im Gefolge der meisten 

 Infektionen auftreten. Es sind dies Fieber und 

 damit verbundener EiweiBzerfall, Abmagerung und 

 psychische Depression, infolgedessen Appetitmangel 

 und Krafteverfall. Diese Erscheinungen sind auf 

 die Mitaffektion des Gehirns zuriackzufuhren und 

 demnach eigentlich entstanden durch Absorption 

 von Toxinen oder Modifikationen derselben durch 

 die Ganglienzellen. Dabei ist angenommen, dafi 

 das Fieber eine Folge der Reizung des Warme- 

 zentrums im Gehirn sei, was aber noch gar nicht 

 bewiesen ist, es konnte auch eine Folge des durch 

 die Antikorperproduktion gesteigerten Stoffwechsels 

 oder einfach eine Begleiterscheinung der Bindung 

 Toxin-Antitoxin sein. 



Die psychische Depression und die Benommen- 

 heit des Sensoriums, die bei der Grotfzahl der 

 Infektionskrankheiten auftreten, sprechen allein 

 schon fiir die grofie Empfindlichkeit des Nerven- 

 systems gegeniiber den Toxinen. Sie mag auf 

 einer giinstigen Durchlassigkeit der Ganglienzellen- 

 membranen fur die schadlichen Stoffe und auf einer 

 grofien Affinitat des Protoplasmas zu denselben be- 

 ruhen. DieTatsache, dafi Organe trotz nachweisbaren 

 Toxingehaltes z. B. Milz und Leber bei Tetanus 

 kcinc mcrklichen Schacligungen zeigen, mufi in 



