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Naturwissenschaftliche Wochenschrift. 



N. F. XIII. Mr. 20 



Zellen den Strahlen gegeniiber bedingt ist, daruber 

 wissen vvir noch wenig. Der anatomische Ban 

 der Zellen liefert uns keine Erklarung. Wir wissen 

 nur das eine, dafi die Strahlenempfindlich- 

 keitder einzelnenZellarten ungefahr der 

 Lebhaftigkeit der in ihnen ablaufenden 

 Wachstumsvorgange proportional ist. 

 Die Zellen sind um so empfindlicher, je kiirzer 

 ihre Lebensdauer ist, je schneller sie sich ver- 

 mehren und durch neue Zellen ersetzt werden, 

 je lebhafter also die Teilungsvorgange innerhalb 

 der Kerne des betreftenden Gewebes sind. Eine 

 sehr lebhafte Neubildung finden wir aber gerade 

 bei den hochempfindlichen Zellen, den weifien Blut- 

 korperchen ; in geringerem Grade auch bei den Keim- 

 driisenzellen und bei den Dcckepithelzellen der 

 Haut und der Schleimhaute, in noch geringerem 

 Grade bei den Epithelien der Driisen. Die un- 

 empfindlichen Zellen, dieZellen der Bindesubstanzen, 

 des Knorpels undKnochens vermehrensich dagegen 

 wenigstens beim erwachsenen Menschen nur sehr 

 langsam. - - Man kann aus diesen Tatsachen den 

 Schlufi ziehen, dafi die Zellen wahrend der 

 Kernteilung der Strahlen w irk ung am 

 meisten zuganglich sind. Wir kommen 

 noch darauf zuriick. 



Ich komme nun zur Nutzanwendung dieser 

 Erkenntnisse auf die Bestrahlung der bos- 

 artigen Geschwiilste. Wir unterscheiden 

 zwei Formen von bosartigen Geschwiilsten , den 

 Krebs und das Sarkom; beide wachsen 

 schrankenlos zerstorend in die Umgebung hinein, 

 auf Kosten des Organismus, der ihnen schliefilich 

 zum Opfer fallt. Es sind aber ganz andere Zellen, 

 die den Krebs und das Sarkom zusammensetzen. 

 Der Krebs geht von den Epithelien aus, d. h. 

 von den Deckzellen der Haut, der Schleimhaute 

 und der Driisengange, das Sarkom aber von den 

 Bindesubstanzen, zu denen das Bindegewebe, 

 der Knorpel und Knochen, ferner auch das Lymph- 

 gewebe und das Knochenmark gehort. Beidenbos- 

 artigen Geschwulsten finden wir nun ganz dieselben 

 Unterschiede in der Strahlen e m pf i ndlichkeit 

 wie beim normalen Gewebe. Die Zellen der Ge- 

 schwiilste sind im allgemeinen ebenso strahlen- 

 empfindlich wie die Zellen des Mutter- 

 gewebes, von denen sie ausgegangen sind, nur 

 ist ihre Strahlenempfindlichkeit durchschnittlich 

 und gleichmafiig etwas grofier, als die des Mutter- 

 gewebes, weil die Zellen der schnell wachsenden 

 bosartigen Geschwiilste in lebhafter Vermehrung 

 und Teilung begriffen sind (s. o.) 



Unter den Sarkomen gibt es Geschwiilste 

 von hochster Strahlenempfindlichkeit, 

 (z. B. die sogenannten Lymphosarkome, die von 

 den Zellen des lymphatischen Gewebes, den 

 Lymphocyten ausgehen), die nach der Bestrahlung 

 manchmal wie Butter an der Sonne innerhalb von 

 wenigen Tagen verschwinden. Leider gibt es aber 

 auch Sarkom e, die auf die Strahlen garnicht 

 oder fast gar nicht reagieren, z. B. die 

 haufigen von der Knochenhaut ausgehenden Ge- 



schwiilste, die die geringe Strahlenempfindlich- 

 keit mit ihrem Muttergewebe teilen und deshalb 

 mit Radium- oder Rontgenstrahlen kaum angreif- 

 bar sind. 



Etwas gleichmafiiger liegen die Verhaltnisse 

 bei den viel haufigcren und wichtigeren Krebs 

 geschwiilsten, deren Zellen im allgemeinen 

 die ziemlich hohe Strahlenempfindlichkeit der 

 Deckepithelien zeigen. Wie diese zerfallen auch 

 die Zellen des Krebses nach der Bestrahlung 

 ganz allmahlich innerhalb von Wochen unter den 

 Zeichen der fortschreitenden Kerndegeneration. 

 Die Krebse der Schleimhaute reagieren etwas 

 weniger gut als die der aufieren Haut und die 

 Krebsgeschwiilste der Driisen noch etwas weniger, 

 aber spezifisch zu beeinflussen sind sie offenbar 

 alle. Man kann sie ohne schwere Schadigung des 

 umgebenden gesunden Gewebes durch die Be- 

 strahlung zerstoren --so lange sie sich nicht im 

 ganzen Korper veibreitet haben. 



Aus diesen Ausfiihrungen geht also hervor, 

 dafi die S t rahl e n em p f i nd 1 ic h k eit der Ge- 

 schwiilste sehrverschieden ist. Ferner sieht 

 man, dafi die meisten Geschwiilste, vor allem alle 

 Krebsgeschwiilste, weniger strahlenemp- 

 f i nd lich sind als mane he normale Zellen, 

 insbesondere die weifien Blutzellen und ihre 

 Bildungsstatten. Wir miissen also, wenn wir Ge- 

 schwiilste an solchen Stellen bestrahlen, an denen 

 die Strahlen auch diese normalen Organe treffen 

 miissen, damit rechnen, dafi an ihnen Zellzer- 

 storungen friihzeitiger und in grofierem Umfange 

 aufireten als an der Krebsgeschwulst selbst. Die 

 dadurch bedingte Gefahr scheint aber bei vor- 

 sichtigem Vorgehen und bei Bestrahlung nicht zu 

 ausgedehnter Partien des Korpers nicht sehr grofi 

 zu sein, weil gerade die hochempfindlichen sich 

 schnell vermehrenden Zellen, insbesondere die 

 weifien Blutzellen, auch eine sehr ausgesprochene 

 Regenerations fa higk eit besitzen. 



Wie kommt es nun eigentlich, dafi 

 die lebende Zelle durch R ontgen- und 

 Radiumstrahlen beeinflufitwird? Welche 

 Krafte sind dabei wirksam ? 



Eine befriedigende Antwort auf diese Frage 

 konnen wir heute noch nicht geben, trotz aller 

 Arbeit, die man auf die Losung dieses Problems 

 verwandt hat. Wir sleeken da noch ganz in den 

 Hypothesen. 



Man kann bei der Erklarung zunachst an die 

 bekannten physikalischen Wirkungen der 

 Strahlen ankniipfen, d. h. an die Fahigkeit, nicht 

 leitende Korper zu ionisieren, d. h. leitfahig zu 

 machen und an die Eigenschaft, Fluoreszenz zu 

 erregen. Dafi derartige Vorgange sich auch im 

 lebenden Gewebe abspielen , ist sehr wahrschein- 

 lich, doch ist es bisher nicht moglich gewesen, 

 iiber Yermutungen in dieser Hinsicht hinauszu- 

 kommen. 



Man kann ferner auf die Tatsache zuriickgreifen, 

 dafi die Strahlen die Eigenschaft haben , iiberall 

 dort, wo sie auftreffen, wo sie in ihrer Bahn ge- 



