588 



Naturwissenschaftliche Wochenschrift. 



N. F. Xin. Nr. 37 



der doch dazu berufen erscheinen konnte, gar kein 

 Material hat bisher liefern konnen! Wenn unter den 

 Schlufifolgerungen des Verfassers Katastrophenaus- 

 briiche erscheinen, die gleichfalls in der Ver- 

 gangenheit nicht aufweisbarsind, daheraber von der 

 Zukunft der Erde erwartet werden , so besagt 



das bescheidene Bewufitsein, daS die Natur sich 

 nichts vorschreiben lafit, ja noch nichts gegen 

 die Giite der Theorie. Ktirzer als durch den Ver- 

 fasser selbst lafit sich natiirlich seine Ansicht in 

 einem Referate nicht darstellen, ohne der Flu'ch- 

 tigkeit anheim zu fallen. E. Hennig. 



Kleinere Mitteilungen. 



Die Wiederanheilung einer fast vollstandig 

 abgeschnittenen Hand mit guter Funktion gelang 

 nach eincm Berichte von Dr. Schloefimann 

 (Miinchener Med. Wochenschrift Nr. 26, 30. Juni 

 1914) an der chirurgischen Universitatsklinik in 

 Tubingen. Einem zehnjahrigen Knaben war durch 

 das Messer einer Futterschneidmaschine die rechte 

 Hand fast vollig abgetrennt worden. Nachdern 

 von den Eltern die Hand sofort wieder auf die 

 Wundflache aufgedriickt und von dem herbei- 

 gerufenen Arzt ein Notverband angelegt worden 

 war, wurde der Knabe in die Klinik gebracht. 

 Er traf sechs Stunden nach dem Unfall ein. 



Abb. I. Die abgeschnittene Hand hangt mit dem Vorderarm 

 nur durch einen kaum 3 cm breiten Stiel zusammen und Jafit 

 sich so berumklappen , dafi der kleine Finger dem Unterarm 

 anlicgt und proximale und distale Wundflache in cine Ebcne 

 fallen. 



Der erste Eindruck, den man beim Anblick 

 der Verletzung hatte, war derart, dafi man zunachst 

 an Amputation dachte. Der Schnitt verlief quer 

 iiber das Handgelenk und hatte nicht nur das 

 Radiokarpalgelenk breit eroffnet, sondern auch die 

 Gelenkenden von Radius und Ulna, sowie das 

 Os lunatum und naviculare quer durchschnitten. 

 Auf der ulnaren Seite allein war eine kaum drei 

 cm breite Briicke erhalten geblieben, welche die 

 einzige Verbindung mit dem Vorderarm bildete. 

 Die in ihr verlaufende unverletzte Arteria ulnaris 

 iibernahm die weitere Ernahrung der abgetrennten 

 Hand. Der Blutverlust aus der durchschnittenen 

 A. radialis war auffallend gering, und die arteriellen 



Verbindungen im Hohlhandbogen zwischen A. 

 radialis und A. ulnaris geniigten zur Versorgung 

 der Hand mit arteriellem Blut. Von Nerven war 

 der Nervus ulnaris gleichfalls erhalten geblieben. 

 Uberraschenderweise gelang es, die Hand zur 

 Anheilung zu bringen. Nach der miihsamen Ver- 

 einigung von 22 durchtrennten Sehnen wurde die 

 Gebrauchsfahigkeit der Hand wieder hergestellt. 

 Bereits am elften Tage konnte die fixierende 

 Schiene fortgenommen werden. Unter Massage 

 und aktiver Bewegungstherapie kehrte nach und 

 nach die Bewegungsfahigkeit und nach langerer 

 Zeit auch die Sensibilitat wieder. Bereits nach 

 acht Wochen konnte der Patient aus der Klinik 

 entlassen werden. Die Hand ist wieder nahezu 



Abb. 2 und 



Die angeheilte Hand ausgestreckt und zur 

 Faust geballt. 



normal, nur weniger kraftig als die andere und 

 wird beim Essen, Trinken, Schreiben und leichter 

 Handarbeit benutzt. Eine Infektion der Wunde 

 hatte glucklicherweise nicht stattgefunden, wie 

 sich aus dem Ausbleiben einer Entziindung ergab. 

 Die ganze Wundversorgung konnte sich auf das 

 iibliche Verfahren einer Jodpinselung der Haut 

 bis zum Wundrand, sowie das Abtragen aller be- 

 schmutzten, zerquetschten und zerfetzten Gewebs- 

 teile beschranken. Kathariner. 



