N. F. XIX. Mr. 21 



Naturwissenschaftliche Wochenschrift. 



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Weg in die weite Praxis finden wird, wahrend 

 heute bereits die Zahl der in Betrieb befindlichen 

 Rontgenapparate eine sehr grofie ist, sondern 

 auch weil die Rontgenstrahlen (in gewissen 

 Grenzen allerdings) in beliebiger Menge und 

 Starke erzeugt werden konnen und eine vielfal- 

 tigere Verwendungsmoglichkeit voraushaben. 



Die Rontgenstrahlen bewirken eine Erkrankung 

 jeder lebenden Zelle, die je nach der Menge 

 der von der Zelle absorbierten Strahlen und 

 der Empfindlichkeit der Zelle mehr oder weniger 

 heftig ist. Ist die Erkrankung nur gering, so er- 

 holt sich die Zelle wieder, war sie heftiger, so 

 bleibt die Zelle dauernd geschadigt, und bei einer 

 bestimmten Starke tritt der Tod der Zellen ein. 



Alle lebenden Zellen sind fur Rontgenstrahlen 

 empfindlich, aber je nach ihrer Art verschieden. 

 Setzen wir ein Gewebe dem EinfluB des 

 Rontgenlichtes aus, so werden die empfindlichsten 

 Zellen sterben, vorausgesetzt, daS die Dauer der 

 Bestrahlung und die Starke der Strahlen grofi 

 genug waren, die weniger empfindlichen werden 

 erkranken, sich aber wieder erholen und die am 

 wenigsten empfindlichen werden iiberhaupt keine 

 Reaktion erkennen lassen. Es treffen also die 

 Rontgenstrahlen gewissermafien im Organismus 

 eine Auslese, und dadurch sind sie fur die Heil- 

 kunde als Behandlungsmittel geeignet, vorausge- 

 setzt, dafi gerade die Zellen, die man treffen will, 

 fur die Strahlen hoch empfindlich sind. 



Die zahlreichen Versuche haben nun ergeben, 

 dafi die Rontgenstrahlen um so intensiver auf die 

 Zellen wirken, je groBer die reproduzierende 

 Fahigkeit der Zellen ist, d. h. je latiger die Zellen 

 sind, ferner je weniger differenziert sie sind, je 

 weniger also ihre Form und Funktion definitiv 

 festgelegt ist. Ruhende Zellen, wie z. B. die 

 Knorpel- und die Knochenzellen sind fast un- 

 empfindlich gegen die Strahlen im Verhaltnis zu 

 den tatigsten Zellen im Organismus, den die 

 Samenfaden liefernden Zellen der Hoden und die 

 reifenden Eier der Eierstocke. Deshalb sind auch 

 junge Zellen viel empfindlicher als alte, die ihre 

 Wachstumstatigkeit bereits stark eingeschrankt 

 haben. Die spezialisierten Zellen des Organismus, 

 wie die Muskelzellen, Nerven- und Driisenzellen, 

 und die roten Blutkorperchen sind sehr wenig 

 empfindlich, dagegen weisen die noch wenig 

 differenzierten Zellen der verschiedenen Keim- 

 schichten, wie die der Haarpapille und der Haut 

 starke Empfindlichkeit auf. 



Aus dem geht hervor, daS die Krebszelle zu 

 den hoch empfindlichen Zellen gehoren muB. 

 Denn sie ist enorm reproduktiv und ist sehr 

 wenig differenziert. Tatsachlich werden die Krebs- 

 zellen auch durch die Rontgenstrahlen zum Ab- 

 sterben gebracht. ' 



Wie wir uns die Wirkungsart der Rontgen- 

 strahlen auf die Zelle vorstellen sollen, ist noch 

 vollig unklar. Die Strahlen wirken auf den Kern, 

 der seine Fahigkeit zur Teilung verliert, und auf 



das Protoplasma, das seinen Zustand andert, wie 

 man an gefarbten Praparaten deutlich erkennen 

 kann. Die Zellen gehen entweder sofort zugrunde 

 oder leben weiter, bis sie ihre Lebensdauer er- 

 reicht haben, die ja fast immer sehr kurz ist; da 

 sie durch die Bestrahlung ihre Vermehrungsfahig- 

 keit verloren haben , kommt es uber kurz oder 

 lang ebenfalls zu einem Verschwinden der be- 

 strahlten Zellgruppe. 



Es gehen in der Zelle gewiB chemische Ver- 

 anderungen vor sich, die sich aber vorlaufig noch 

 vollstandig unserer Kenntnis entziehen. Diese 

 Veranderungen setzen gewiB schon wahrend der 

 Bestrahlung ein, deutlich werden sie aber meist 

 erst in ca. 14 Tagen. 



Da die Krebszellen nun stark rontgenempfind- 

 lich sind, so nuifite die Behandlung der Krebs- 

 krankheit sehr einfach und sicher sein, wenn etwa 

 die Moglichkeit, die Krebszellen zu treffen, so ein- 

 fach ware. Fur oberflachlich auf der Haut ge- 

 legene Krebszellen ist die Behandlung auch ein- 

 fach genug; doch weitaus die Mehrzahl der Krebs- 

 zellen sitzt in der Tiefe des Organismus und ist 

 zumindest von der Haut bedeckt. Da aber die 

 Wirkung der Rontgenstrahlen immer schwacher 

 werden muG, je tiefer sie in den Organismus ein- 

 dringen, weil ja die Zellen die Strahlen absorbieren, 

 ist es schwer, die notige Menge von Strahlen bis 

 zu den Krebszellen zu schicken, ohne die Haut, 

 die ja ebenfalls eine stark rontgenempfindliche 

 Zellschicht enthalt, zu schadigen. AuBerdem 

 wirkt eine geringe Menge von Strahlen als Wachs- 

 tumsanreiz, ruft also das gerade Gegenteil von 

 dem hervor, was man zu erreichen beabsichtigte. 

 Als man in den Anfangen der Rontgenbehand- 

 lung diese Gefahren noch nicht kannte, hat man 

 nicht geheilt, sondern den Kranken schwer ge- 

 schadigt, weil man seine Krebszellen zum Wachsen 

 anregte, dafiir die gesunde Haut stark schadigte 

 und auf ihr Geschwure erzeugte, die, weil man 

 gerade die das Wachstum der Haut unterhaltende 

 Zellschicht vernichtet hatte, gar keine Neigung 

 zur Heilung zeigten. 



Man lernte aber bald diese Gefahren der Haut- 

 beschadigung zu umgehen, indem man verschiedene 

 Hautteile als Eintrittspforten in den Organismus 

 wahlte , die tiefsitzenden Krebsgeschwiilste also 

 von verschiedenen Seiten bestrahlte. Man gab 

 durch jede Hautpartie nur soviet Strahlen, als sie, 

 ohne zu erkranken, vertragen konnte und erreichte 

 dadurch, daS man so viel Schiisse auf den Krebs 

 abgab, sie eine todliche Dosis fur die Krebszellen 

 darstellten, vorausgesetzt, daB sie nicht zu tief 

 safien. 



Denn trotz aller Bemiihungen, die Strahlen so 

 zu gestalten, dafi sie in geniigender Starke in die 

 Tiefe dringen, trotz haufiger Bestrahlungen, die 

 man nach vier Wochen wiederholte, da sich nach 

 dieser Zeit die erkrankten weniger empfindlichen 

 Zellen erholt haben, war der Erfolg bei tief sitzen- 

 den Krebsen ein sehr geringer. Die Zahl der 

 Eintrittspforten lafit sich schon aus raumlichen 



