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Naturwissenschaftliche Wochenschrift. 



N. F. XIX. Nr. 25 



[Nachdruck verboten.l 



Der menschliche Eierstock als eudokriiie Driise. 



Von Prof. Dr. phil. et med. L. Kathariner, Freiburg (Schweiz). 



Bevor die von RudolphVirchow begriindete 

 Zellularpathologie allgemeinen Eingang in die 

 medizinische Wissenschaft gefunden hatte, d. h. 

 bis etwa in die 60 iger Jahre des vorigen Jahr- 

 hunderts, fiihrte man alle Krankheitserscheinungen 

 auf eine anormale Zusammensetzung, Entmischung 

 oder Dyskrasie der Korpersafte zuriick. Bis in 

 die neueste Zeit ist dieser leitende Grundgedanke 

 der Humoralpathologie niemals ganz aus dem 

 medizinischen Denken verschwunden. Fiir seine 

 Verbreitung in der Volksmedizin zeugen ja die 

 heute noch gebrauchlichen Ausdriicke ,,gesunde 

 und kranke Safte". In den letzten Jahrzehnten 

 aber gewann diese Anschauungsweise eine stets 

 steigende Beachtung. Durch die Entdeckung 

 neuer Tatsachen wurden wir belehrt, daS wich- 

 tigste Lebenserscheinungen durch dem Saftestrom 

 beigemischte Produkte driisenartiger Zellkomplexe, 

 ohne besonderen Ausfiihrungsgang ,,endokrine" 

 Driisen, durch sog. Hormone, bewirkt werden. 

 Zu den Organen, welche neben ihrer Hauptauf- 

 gabe noch den Zweck haben, sog. Parhormone 

 (Gley) zu bilden und dem Saftestrom des Kor- 

 pers beizumischen, gehoren die Keimdriisen. Sie 

 bringen nicht nur die Fortpflanzungszellen, Samen- 

 und Eizellen, hervor, sondern ihre inneren Sekrete, 

 Parhormone, bedingen das Erscheinen der sekun- 

 daren Geschlechtsmerkmale. Wahrend nun aber 

 die interstitiellen Zellen, das Interstitium, der 

 mannlichen Keimdriise sich auch morphologisch 

 als ,,Pubertatsdriise" abgrenzen lassen, ist dies 

 beim weiblichen Interstitium weniger der Fall. 

 Die interstitiellen Zellen liegen vielmehr hier 

 zwischen den Bindegewebszellen des Stromas zer- 

 streut. Uber die hohe Bedeutung der inneren 

 Sekrete des Ovariums belehrt uns: Otto v. 

 Franque, Innere Sekretion des Eierstocks (Bio- 

 logisches Zentralblatt Nr. 5 1919). 



Die Frage nach der Ursache der alle 4 Wochen 

 erfolgenden Blutung aus der Gebarmutter, der 

 Monatsregel (Menstruation), hat im Laufe der 

 Zeit verschiedenartige Beantwortung gefunden. 

 In den letzten Jahrzehnlen genofi die geistreiche 

 Hypothese des Physiologen Pfliiger allgemeine 

 Verbreitung. Nach ihr wirkte die mit dem Heran- 

 reifen des Eifollikels verbundene Drucksteigerung 

 im Eierstock als Reiz auf die Nervenendigungen 

 in demselben. Diese Nervenreize wurden nach 

 dem Riickenmark geleitet und dort in einem 

 Nervenzentrum aufgespeichert; dort summierten 

 sie sich alltnahlich, bis sie auf das Gefafizentrum 

 iibersprangen. Die GefaBnerven verursachten 

 dann eine Erweiterung der Blutgefafie und Hyper- 

 amie der Schleimhaut des Uterus, bis die feinen 

 HaargefaSe derselben zerrissen, was die Menstrual- 

 blutung zur Folge hatte. Zugleich wiirde durch 

 Bersten eines Graafschen F"ollikels ein befruch- 

 tungsfahiges Ei frei. Auch wufite man schon 



lange, dafi die regelmafiige Menstruation vom 

 normalen Zustand des Ovariums abhangt. Er- 

 krankte es oder wurde es operativ entfernt, so 

 stellte sich dieselbe Veranderung der sekundaren 

 Geschlechtsmerkmale ein, wie beim normalen 

 Aufhoren der Geschlechtstatigkeit (Menopause). 

 Alles spricht dafiir, dai3 das interstitielle Gewebe 

 des Ovariums ein inneres Sekret in den Safte- 

 strom liefert. Einen neuen Beweis dafiir bildet 

 folgende Beobachtung: Einem 23Jahrigen Madchen 

 wurde wegen Kystoma multioculare pseudomu- 

 cinosum das rechte Ovarium exstirpiert; wahrend 

 es bis zum 20. Jahre kraftig und gesund war 

 und keinerlei auffallende Erscheinung gezeigt hatte, 

 veranderte sich nun sein Habitus ganz merk- 

 wiirdig. Ein kraftigerSchnurr- und Vollbart sprofite 

 hervor, auch die iibrige Behaarung war mannlich, 

 die Brustdriisen degenerierten und die Stimme 

 wurde tiefer. Die inneren Genitalien waren nor- 

 mal, die aufieren zeigten eine starke Entwicklung 

 der Clitoris, eine auch sonst bei Hermaphrotitis- 

 mus haufige Erscheinung. Mikroskopisch zeigte 

 sich das linke Ovarium normal. Will man kein 

 zufalliges Zusammentreffen annehmen, so stimmt 

 der Befund fur die Ansicht Hal bans, nach der 

 beim Embryo die Keimdriise hermaphroditisch 

 angelegt ist und das Interstitium der Keimdriise 

 die Entwicklung der heterologen l ) sekundaren 

 Geschlechtsmerkmale verhindert. Im vorliegen- 

 den Fall waren die mannlichen Symptome durch 

 die innere Sekretion des Ovariums unterdriickt 

 worden und kamen. erst zur Ausbildung, nachdem 

 der eine Eierstock operativ entfernt worden war. 

 Die dadurch erfolgte quantitative Herabsetzung 

 der inneren Sekretion des Ovariums geniigte, um 

 noch am Ende des zweiten Jahrzehnts die herm- 

 aphrotitische Anlage zum Ausdruck kommen zu 

 lassen. ,,Doch ist hervorzuheben, dafi der Bericht 

 liber den Zustand vor der Geschwulstbildung 

 nicht auf zuverlassiger arztlicher Beobachtung be- 

 ruht, ferner, dafi die vollstandige Ausbildung des 

 weiblichen Korpers erst im 24. Lebensjahr erfolgt, 

 und dafi die Entwicklung der starkeren Behaarung 

 auch beim Manne erst nach erreichter Ge- 

 schlechtsreife und spater eintritt." Ist jedoch der 

 Korper vollstandig ausgebildet, au(3ert sich die 

 Entfernung der Keimdriisen nicht in einer Um- 

 stimmung der sekundaren Geschlechtsmerkmale. 

 ,,Alle dahin gehenden Berichte gehoren in das 

 Reich der Fabel und beruhen auf oberflachlichcr 

 Beobachtung, besonders auf der Nichtbeachtung 

 schon vorher vorhandener heterosexueller Merk- 

 male." 



') Homolog heifien diejenigcn sekundaren Gcschleclits- 

 merkinale, welche normalerweise bei der betreffenden Keim- 

 driise aultreten, heterolog jeue des anderen Geschlechts. 

 So ist z. B. der Wciberbart und die Fistelstiimne eiues mann- 

 lichen Individuums heterolog. 



