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Naturwissenschaftliche Wochenschrift. 



N. F. XIX. Nr. 43 



anderten Pflanzensubstanz aufien bis zur verkohlten 

 Substanz im Innern". Durch diese trockene Destilla- 

 tion des Heues ist in der entstandenen Kohle jede 

 Zelle erhalten, so da8 alles poros bleibt. Ein 

 Sinken des Grundwasserspiegels kann nach 

 Stutzers Meinung die Vorbedingungen fiir die 

 Garung und die Verkohlung der abgelagerten 

 Pflanzensubstanz gegeben haben. 



Rudolf Hundt. 



Medizin. Neue Beitrage zur Schilddriisenfrage 

 hat Otto Bayard eben bei Benno Schwabe u. 

 Co. in Basel veroffentlicht (42 S., 2,50 M.). Hin- 

 sichtlich der Entstehungsursache des Kropfes 

 herrschte bis vor etwa einem Jahrzehnt ziemlich 

 unbestritten die Ansicht, dafi derselbe durch einen 

 Mikroorganismus hervorgerufen werde, und dafi 

 das Trinkwasser der Trager der Kropfursache sei. 

 Aber die Feststellung, dafi an sehr vielen Orten 

 Kropf und Kretinismus abgenommen haben, ohne 

 dafi daselbst anderes Trinkwasser zugefuhrt wor- 

 den ware, fiihrte dazu, jene Annahme unwahr- 

 scheinlich zu machen. Zudem erhielten mehrere 

 Forscher bei Tierversuchen an Kropforten auch 

 bei Trankung mit gekochtem Wasser aus kropf- 

 freien Orten stets Kropf, wahrend in einer kropf- 

 freien Gegend die Trankung der Tiere mit Wasser 

 aus einer Kropfgegend erfolglos blieb. Die Er- 

 gebnisse der Versuche zur Feststellung eines Er- 

 regers der Kropfkrankheit scheinen darauf hinzu- 

 weisen, daS diese iiberhaupt nicht infektioser 

 Natur ist. Zudem bietet das histologische Bild 

 nicht den geringsten Anhaltspunkt dafiir, dafi die 

 Struma die Folge einer Infektion sei. In ihren 

 Anfangen stellt sie sich als einfache Epithelwuche- 

 rung dar. Spater, beim Menschen meist nach 

 dem zehnten Lebensjahr, treten Adenomknoten 

 auf (Struma nodosa). Andere Veranderungen 

 (starkere Kolloidansammlung, Zystenbildung usw.) 

 treten als weitere Stadien der primar hyperplasti- 

 schen Struma auf. Klinisch ist der Kropf weder 

 von einem Lokal- noch einem Allgemeinsymptom 

 begleitet, das auf eine Tnfektion zuriickzufiihren 

 ware. 



B. wurde durch Uberlegungen iiber den Jod- 

 gehalt verschiedener Nahrungsstoffe und das re- 

 gionale Schwanken des Jodgehalts der Nahrung 

 auf den Gedanken gebracht, dafi die als Kropf 

 bezeichnete Epithelwucherung der Schilddriise 

 nichts anderes ist als Anpassung an jodarme 

 Nahrung. Da der Jodgehalt der Nahrung mit der 

 Entfernung vom Meere abnimmt, findet man 

 Kropfe auch am haufigsten in entlegenen 

 Kontinentalgebieten. Zugunsten der Jodmangel- 

 theorie sprechen eine Reihe gewichtiger Argu- 

 mente. B. sagt: Vergleicht man das Schilddriisen- 

 gewicht der Bewohner verschiedener Gegenden, 

 die noch nicht als kropfbehaftet gelten, so finden 

 sich ganz bedeutende Gewichtsunterschiede, und 

 zwar ist das Gewicht um so grofier, je jodarmer 

 aller Wahrscheinlichkeit nach die Nahrung ist. 



Darum hat man im Gegensatz zu anderen Or- 

 ganen fur die Schilddriise kein Normalgewicht 

 festsetzen konnen. Nachfolgende Tabelle orien- 

 tiert iiber das mittlere Gewicht der Schilddriisen : 



Alter 



21 30 Jahre 

 3140 

 4150 



Kiel 



23,5 g 

 24,0 



25,3 



Berlin 

 32,1 g 

 30,6 

 28,6 



Miinchen 

 37.2 g 

 40,6 

 38,2 



Berlin und Miinchen gelten den Anhangern 

 der Infektionslehre nicht als kropfverseucht, und 

 doch ist die Berliner Druse grofier als die Kieler 

 Druse, wahrend die Miinchener wieder grofier als 

 die Berliner Druse ist. In Kiel, einer Kiistenstadt, 

 ist die Nahrung jodreicher als in Berlin, und in 

 Miinchen, dafi so weit ab vom Meere liegt, jeden- 

 falls jodarmer als in Berlin. Eine Berner Schild- 

 driise stellt gegeniiber einer Miinchener Druse in 

 jeder Beziehung nichts anderes dar als eine weitere 

 Etappe in der Hyperplasie, wie die Munchner 

 gegeniiber der Berliner, und letztere gegeniiber 

 der Kieler Druse. 



Im allgemeinen ist in Strumen der relative 

 Jodgehalt geringer als der normaler Schilddriisen, 

 der absolute sehr oft aber bedeutend hoher. In- 

 folge gestorter Abflufiverhaltnisse kann in Strumen 

 das als Kolloid im Inneren der Follikel abgelagerte 

 Schilddriisensekret oft weniger leicht entleert 

 werden und es kommt darum zu Kolloidriick- 

 standen. Dieses Residualkolloid kann zu einem 

 hohen Jodgehalt der Schilddriise fiihren, auch 

 wenn die Follikel nur wenig jodhaltige Klobulin- 

 substanz (Thyrjod) zu produzieren und an den 

 Korper abzugeben imstande sind. Die Basedow- 

 Schilddriisen hingegen, die sehr viel Thyrjod pro- 

 duzieren und an den Korper abgeben, haben 

 durchwegs einen geringeren Jodgehalt. Darum ist 

 auch der oft gemachte Schlufi nicht zulassig, dafi 

 die Schilddriise des Neugeborenen noch nicht 

 funktioniere, well dieselbe sehr wenig Jod ent- 

 halte. 



Fallt es der Infektionslehre schwer, eine Er- 

 klarung zu finden, warum bei einem Kropfigen 

 nach einem langeren Aufenthalt in einer kropf- 

 freien Gegend eine Riickbildung der Struma er- 

 folgt, so gibt uns die Jodmangeltheorie ohne 

 weiteres eine befriedigende Antwort. In einer 

 kropffreien Gegend ist die Nahrung jodreicher, 

 der Schilddriise wird mehr Jod zugefuhrt und in- 

 folgedessen kann die wegen Jodmangel ent- 

 standene Hyperplasie eine Riickbildung erfahren. 

 Das gleiche kann man beobachten, wenn eine 

 stark kropfbehaftete Bevolkerung anfangt, einen 

 Teil der Lebensmittel aus anderen Gegenden zu 

 beziehen. Man hat gesehen, dafi in abgelegenen 

 Gebirgsgegenden der Kropf eine Abnahme erfahrt, 

 sobald dicselben dem Verkehr erschlossen werden. 

 Nach Erstellung von Verkehrswegen sind die Be- 

 wohner solcher Gegenden leichter in der Lage, 

 sich Nahrungsmittel von auswarts zu verschaffen. 

 Nach einer Umfrage unter alien Leuten hat B. 

 fiir das Zermattertal feststellen konnen, dafi da- 



