Exner, Neuere physiologische Uiiteisuchuiigen der Grohirnrinde. 59 



Worttaubheit in den Schlfenlappen, die ROgenannte ataktische Aphasie 

 in die untere Stirnwindung und den untersten Teil der vorderen Zen- 

 tralwindung verlegt. Und wenn ein Patient zwar mechanisch sprechen 

 kann, auch das gesprochene Wort versteht, beim Gebrauche der 

 Sprache aber die Worte verwechselt, dann sei anzunehmen, dass die 

 Erkrankung in der Tiefe der Sylvischen Grube oder in der darunter 

 liegenden weien Substanz sitzt und die Assoziationsfasern zerstrt, 

 welche das Organ des Sprach Verstndnisses mit dem motorischen des 

 Sprachvermgens verbindet. 



Marcacci (1. c.) zeigt durch eine Sammlung von Krankenfllen, 

 dass sich die wirklichen Vorkommnisse mit der Lehre von den kleinen 

 scharf begrenzten Rindenfeldern mancher Autoren nicht vereinigen 

 lassen. 



Es kann nicht die Aufgabe dieses Berichtes sein, alle jene Ar- 

 beiten zu besprechen, in welchen Krankenflle zu den Zwecken der 

 Lokalisationslehre verwendet werden M? erwhnen will ich nur, dass 

 man in neuerer Zeit, wie es scheint mit Glck, den Versuch gemacht 

 hat, diese Lehre chirurgisch zu verwerten, indem man aus den Symp- 

 tomen einen Schluss auf die Lokalitt der Erkrankung zog, Opera- 

 tionen dieser Art wurden z. B. von Krnlein^) und Gussenbauer*) 

 ausgefhrt. Doch ber einzelne seltene Krankenflle, welche dunkle 

 Punkte der Rindenphysiologie einigermaen aufzuklren geeignet sind, 

 muss ich noch einige Worte sagen. 



Es war schon lange aufgefallen, dass die Kaumuskeln so selten 

 in ihrem Bewegungsvermgen durch Rindeulsionen beeintrchtigt 

 werden. Ich bezog dies darauf, dass sie bilateral innerviert werden, 

 d. h. dass jeder von ihnen (wie dies bei den meisten Muskelgruppen, 

 welche gewhnlich gleichzeitig innerviert werden, aber auf beide Kr- 

 perhlften verteilt sind, der Fall ist), mit jeder Hemisphre in Ver- 

 bindung steht. Vermutungsweise verlegte ich ihr Rindenfeld in die 

 Umgebung des vordem Teiles der Fossa Sylvii. Lepine beschreibt 

 nun einen neuen Fall von Trismus d'origine cerebral" *). Die Er- 

 krankung fand sich als ein unter der Vormauer sitzender Herd, ent- 

 sprach also ungefhr der genannten Gegend, und, was wichtig ist, es 

 fand sich ein symmetrisch gelegener aber alter Herd in der andern 

 Hemisphre. Verf. stellt die wenigen bekannten Krankengeschichten 

 zusammen, in welchen Motalittsstriingen der Kaumuskeln vorhanden 

 war, in vier-'*) derselben fand sich die Erkrankung auch beiderseits. 



1) Vergl. auch N. Weiss, lieber kortikale Epilepsie. Wiener med, Jahr- 

 bcher 1882. 



2) Korrespondenzblatt der Schweiz. Aerzte 1882. 



3) Zeitschr. f. Heilkunde Bd. V 1884. 



4) Revue de mdecine 1882, 



5) Mit Einschluss des eigenen. 



