556 Lehmann, Die Cholera und die moderneu Choleratheorieu. 



IV. Cuningham's Buch. 



Cuningham .spricht als seine Absicht aus, mit Vermeidung aller 

 theoretischer Spekulationen blo die great facts", die er in den 

 33 Jahren seines indischen Dienstes kennen lernte, mitzuteilen und sie 

 zur Kritik der Mittel zu verwenden, welche bisher zur Bekmpfung 

 der schrecklichen Seuche praktisch angewendet worden sind. 



Die Thatsachen, die er beibringt, sind ebensoviele Besttigungen 

 der Ansichten Pettenkofer's, als Rtsel fr die Kontagionisten. 

 Pettenkofer hat sich im 3. Bande des Archivs fr Hygiene (S. 129 

 bis 146) ausfhrlich ber Cuningham verbreitet, ich habe im 

 folgenden seine Ausfhrungen vielfach benutzt, und einen Teil der 

 Stze, die er aus Cuningham's Schrift abgeleitet hat, wrtlich ge- 

 geben. 



Die Cholera ist keine kontagise ansteckende Krankheit. Es 

 gibt in Indien Gebiete, wo die Cholera das ganze Jahr nie erlischt, wenn 

 auch ihre Heftigkeit in den einzelneu Monaten eine sehr verschiedene 

 ist (endemisches Gebiet), in andern Gegenden herrscht sie nur in 

 greren Zeitintervallen (epidemisches Gebiet). Sowohl im endemischen, 

 als im epidemischen Gebiete zeigen einzelne Orte und Distrikte eine 

 sehr verschiedene Cholerafrequenz, im epidemischen Gebiete gibt es 

 choleraimmune Orte, z. B. Montgomery und Multan, whrend die be- 

 nachbarten Stdte Amritsar und Labore fters sehr schwere Epide- 

 mien hatten. Oertliche und klimatische Bedingungen spielen beim 

 Zustandekommen einer Epidemie eine sehr wichtige Rolle. Zur Illu- 

 stration dieser Facta teilt Cuningham eine Flle von Tabellen 

 mit, die nach Provinzen und Distrikten geordnet von den Jahren 

 1871 1882 angeben: 1) die durchschnittliche Bevlkerungszahl, 2) die 

 Zahl der in jedem Monat dieser 12 Jahre registrierten Choleratodes- 

 flle, 3) die Gesamtsumme der Todesflle, 4) die Durchschnittszahl 

 der jhrlichen Todesflle auf je 10,000 Einwohner, 5) das Maximum 

 der in irgend einem der 12 Jahre vorgekommenen Todesflle, endlich 

 6) die Anzahl der Jahre, in welchen die Zahl der Todesflle 1 per 

 10,000 berstieg. 



Diese Tabellen enthalten wirklich great facts", groe Thatsachen, 

 deren genaues Studium jedem Epidemiologen empfohlen werden muss, 

 fr welche die Kontagionisten keine Erklrung haben, und die sie nur 

 durch Ignorierung zu bekmpfen vermgen. Aus diesen Tabellen 

 ersieht man, wie ungleich bei aller Gleichmigkeit des Verkehrs die 

 Cholera sowohl auf verschiedene Gegenden, als auch in verschiede- 

 neu Gegenden auf verschiedene Jahreszeiten sich verteilt. In den 

 Zentraldistrikten des endemischen Gebietes starben von 1871 bis 1882 

 jhrlich durchschnittlieh 18,1 pro 10,000 Einwohner an Cholera, im 

 Pendschab nur 2,2. Auf die einzelnen Monate des Jahres verteilen 

 sich prozentisch die Choleraflle ganz anders in Niederbeugalen, als 

 im Pendschab. 



