Luchvig Beitz. Innere Sekretion und Schwangerschaft. 471 



psychischen Storungen bis zu solchen mit vorwiegender Beteili- 

 gung des Ernahrungs- und Verdauungsapparates. Eine Lympho- 

 zytenvermehrung im Blut ist dabei festgestellt worden, aber sie 

 kommt auch bei anderen innersekretorischen Storungen vor und 

 man hat vermutet, sie sei auf die Thymusdriise zuriickzufiihren. 



Auch pathologisch-anatomisch ist der Befund nicht einheitlich: 

 Sehr haufig (doch nicht stets) findet man Herde lymphatischen 

 Gewehes, dann ist haufig eine Polymorphie des Follikelepithels 

 beobachtet worden. Oft sind noch andere innersekretorische 

 Driisen mit ergriffen. Von solchen ist zuerst die Thymus zu 

 nennen und ilire Mitwirkung scheint die Erkrankung besonders 

 gefahrlich zu machen. Sodann die Keimdriisen. Die Tatigkeit 

 von diesen ist zwar oft nicht gestort, doch beobachtet man haufig 

 Verminderung der Menstruation, ja Amenorrhoe. Die Fruchtbar- 

 keit thyreotischer Frauen ist im allgemeinen etwas herabgesetzt. 

 Im ganzen sieht man eine sehr verscliiedene Beeinflussung der 

 Genitalfunktion durch die Hyperthyreosis. Endlich 3. ist das 

 chro rnaffine System haufig in Mitleidenschaft gezogen. Zeichen 

 erhohter Sympaticusreizung treten auf, z. B. die Vortreibung des 

 Augapfels, die Beschleunigung des Herzschlags (Reizung des Ner- 

 vus accelerans), Glycosurie (Adrenalin), leichte nervose Erreg- 

 barkeit u. a. 



Bei dieser Erscheinung ist die - - durch Versuche gestiitzte - - Auf- 

 fassung vertreten worden, dass im Tierkorper der Fall vorkommen 

 kann, dass ein Sekret in seiner Wirkung durch die Gegenwart 

 eines andern gesteigert werden kann; z. B. Adrenalin durch die 

 Gegenwart von Hypophysenextrakt oder auch durch die Bestand- 

 teile der Schilddriise. 



In nicht ganz der Halfte der Falle wird eine Hyperthyreose 

 durch eine SchwaDgerschatt nicht verandert (nur selten etwas ge- 

 bessert), in der grofieren Mehrzahl der Falle aber kommt es zu 

 einer Verschlechterung. Die Gefahrdung des Kindes ist dabei gering. 

 Besteht eine Struma bei Eintritt der Schwangerschaft, so kommt es 

 ebenfalls wie bei normaler Schilddriise zu einer weiteren 



Vergroiserung der Thyreoidea und diese bleibt auch nach der Ge- 

 burt haufig bestehen. Dieser Vorgang kann sich bei erneuter Gra- 

 viditiit wiederholen. 



2. Die B ei s child driis en (Glandulae parathyreoideae, Epi- 

 thelkorperchen) scheinen in einer noch unbekannten Wechsel- 

 wirkung mit der Schilddriise zu stehen. Dass eine noch nicht 

 naher bekannte Beziehung dieser Driischen zum Kalkstoffwechsel 

 besteht, ist oben schon erwahnt worden. Die tetanischen Kriimpfe 

 bei parathyreoektomierten Tieren waren durch die Verabreichung 

 von Kalzium (sowie von Magnesium-, Strontium-, Lanthan-, 

 Thoriumsalzen) auf die Dauer von etwa 1 Tag zum Verschwinden 

 zu bringen. Eine Verminderung der Kalksalze im Blut nach dieser 

 Operation ist ebenfalls beobachtet worden und auch eine Verzoge- 

 rung der Blutgerinnung bei Tetanischen ist angegeben worden, die, 



