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genotigt, auf eine noch wesenthchere Frage 

 einzugehen, namlich auf die Frage nach 

 den Kraften, durch welche die Lymplie ge- 

 bildet wird. 



Wie bei vielen anderen Vorgangen ini 

 tierischen Organismus handelt es sich urn 

 das prinzipielle Problem, ob man die Bildung 

 der Lymphe auf bekannte Krafte physi- 

 kalisch-chemiscber Natur oder auf in der un- 

 belebten Natur nicht anzutreffende Krafte- 

 wirkimgen zuriickfiihren kann. Der Weg, 

 welch er zur Losung einzuschlagen ist, ist 

 klar vorgesclirieben. Es milssen bekannte 

 Krafte zur Einwirkung gelangen und es 

 muB gepriift werden, ob Menge und Zu- 

 sammensetzung der Lymphe in Abhangigkeit 

 hiervon zu stehen seheinen. Einmal wird 

 also zu untersuchen sein, inwiefern die Bil- 

 dung der Lymphe abhangt von den mecha- 

 nischen Momenten des Druckes und der 

 Geschwindigkeit des Blutstromes und von 

 der physikalisch-chemischen und cbemischen 

 Beschaffenheit des Blutes; zweitens ist zu 

 ermitteln, ob und in welchem Umfange 

 die BiJdung der Lymphe von den Zustanden 

 und Vorgangen in den Organen, aus denen 

 die Lymphe starnmt, abhangt. 



In der Natur der Dinge hegt es, daB 

 Schwierigkeiten der praktischen Durcb- 

 fuhrung der relativ einfachen Fragestellung 

 sich in den Weg stellen; nur unter der Vor- 

 aussetzung, daB iiber diese Schwierigkeiten 

 Klarheit herrscht, ist eine Einsicht in das 

 Problem der Lymphbildung moglich. 



Was den Kreislauf anlangt, so lassen sich 

 an demselben Eingriffe machen, welche im 

 Blutstrom die etwa gewiinschten mecha- 

 nischen oder chemischen Aenderungen setzen. 

 Der Ort nun, an dem diese Aenderung an 

 der Lymphe sich geltend machen witrde, 

 ist in den Kapillaren. Denn es ist die 

 Kapillarwand, durch welche der Austausch 

 zwischen Blut und umgebender Fliissigkeit 

 stattfindet. Diese Fltissigkeit erhiilt der 

 Beobarhter aber nicht zur Untersuchung, 

 sondern eine Fliissigkeit aus Lymph stammen, 

 nachdem die Lymphe weite Gebiete und 

 zahlreiche Lymphdriisen durchflossen hat. 

 Es ist also sehr viel Gelegenheit zu Aende- 

 rungen geboten. Sollte, was sehr wahr- 

 scheinlich ist, das Lymphsystem durch eine 

 eigene Wandung gegeniiber der Gewebs- 

 fliissigkeit abgeschlossen sein, so ist von vorn- 

 herein die Lymphflussigkeit von der aus den 

 BlutgefaBen austretenden Fliissigkeit durch 

 alle diejenigen Eigenschaften unterschieden, 

 welche von den Permeabilitatsverhaltnissen 

 eben dieser Membran herriihren. Alle diese 

 Momente lehren, daB die Untersuchung der 

 Lymphe keinen direkten AufschluB iiber die 

 Zusammensetzung und Menge der aus dem 

 Blute austretenden Fliissigkeit gibt. Hierzu 

 kommt noch, daB es auBerordentlich schwer 



ist, Eingriffe am Blutstrom so einzurichten, 

 daB sie streng isoliert nur diesen beeinflussen 

 und nichts weiter. Jede chemische Ver- 

 anderung beeinfluBt ohne weiteres eine Reihe 

 von Organen. Teils kommt dies daher, weil 

 eine Reihe von Organen, z. B. vor allem die 

 Niere, mit derFunktion betraut sind, iiber die 

 Zusammensetzung des Blutes zu wachen und 

 durch einen feinspielenden Regulationsmecha- 

 nisrnus dieselbe konstant zu erhalten, teils 

 auch daher, weil die injizierten Substanzen 

 mannigfache Reizwirkungen auf die uui- 

 gebenden Gewebe ausiiben. Sowie dies 

 aber der Fall ist, gesellen sich erst recht 

 alle Einfliisse hinzu, welche aus den ver- 

 wickelten Stoffwechselvorgangen der Organe 

 sich ergeben. 



Umgekehrt entstehen bei dem Versuch, 

 den EinfluB der Gewebe auf die Lymph- 

 bildung festzustellen, ahnliche Schwierig- 

 keiten. Es ist nicht imrner leicht, streng 

 isohert nur die Organzellen zu beeinflussen. 

 Denn manche Organe lassen sich nur von 

 dem Blutwege aus experimentell anregen. 

 Sodann verkniipfen sich mit physiologischer 

 Organtatigkeit mechanische Veranderungen 

 des Kreislaufs und chemische Veranderungen 

 der Kapillarwaude und des Blutes durch 

 die stofflichen Vorgange bei der Organ- 

 tatigkeit. 



Die erste und scheinbar einfachste Frage, 

 welches ich daher als der Beantwortung am 

 dringiichsten bediirftig erweist, ist die, ob 

 rein mechanische Einfliisse am Kreislauf, 

 eine Aenderung des Blutes zu bewirken ver- 

 mogen. Es ist sehr haufig gefragt worden, 

 ob Blutdruckschwankungen Fliissigkeitsaus- 

 tritt und Fliissigkietseintritt hervorzurufen 

 vermogen. Es handelt sich darurn, zu unter- 

 suchen, ob bei Blutdrucksteigerungen ein 

 Fliissigkeitsaustritt aus den Kapillaren, bei 

 Blutdrucksenkungen eiu Fliissigkeitseintritt 

 n die Kapillaren stattfindet. Im ersteren 

 Falle wiirde das Blut eindicken, im zweiten 

 sich verdiinnen. Diese Aenderungen in der 

 Konzentratiou des Blutes lassen sicb am 

 sesten prufen durch Bestimmung des Ge- 

 laltes an einer Substanz, von welcher man 

 mit Sicherheit weiB, daB sie unter normalen 

 Bedingungen die Blutbahu nicht verlaBt. 

 Eine solche Substanz ist der rote Blutfarb- 

 stoff, das Hamoglobin. Nirnmt der Gehalt 

 des Blutes an Hamoglobin, oder an Zahl 

 der Blutkorperchen, was auf dasselbe heraus- 

 kommt, zu, so hat sich das Blut eingedickt, 

 ninimt er ab, so hat sich das Blut verdiinnt. 

 Da man diese Untersuchung mit sehr gering- 

 fugigen Blutungen vornehmen kann, ist eine 

 Aenderung der Blutzusammensetzung durch 

 den Eingriff nicht zu beftirchten. GroBere 

 Blutentziige miissen vermieden werdeu, da 

 solche Veranlassung dazu geben, daB sofort 

 aus den Geweben Fliissigkeit in die Blut- 



