Magen 



Darm wird reguliert durch Reflexe (Pylorus- Entleerung aufhoren; sobald Bembigung ein- 

 reflexe), die meist Chemoreflexe, selten tritt, beginnt die Entleerung von neuem. Es 

 Mechanoreflexe sind und die sowohl von besteht bier also weitgebende Analogic mit 

 der Magen- als von der Darmschleimhaut den bei der Sekretion des Magensaftes wich- 

 aus wirken (Hirsch, v. Mering und Moritz). tigen Reflexen. 



Durch diese Reflexe wird der Tonus des Trennt man den Magen von den von 

 Sphincter pylori erhoht oder vermindert, auBen kommenden nervo'sen Bahneu, so 

 was SchluB oder Oeffnung des Pylorus zur ist seine motorische Funktion zeitweilig 

 Folge hat. Nach an Hunden gewonnenen unterbrocben. Allmahlich scheint sie aber 

 Beobachtungen bewirken vom Duodenum wieder beinahe vollstandig zuriickzukeliren 

 aus Salzsaure und Fett SchluB, Fiillung (vgl. z. B. Ducchesi, Arch. Fisiol., Bd. 

 mit Wasser, ferner Alkalien und Salzlosungen VIII, 1911; bei Kaninchen Auer, Am. Journ. 

 Oeffnung des Pylorus. Ebenso wirkt Leere Phys., 25, 1910). Nach neueren Beobachtungen 

 und Anamie offnend, wahrend starke Fill- Cannons (Am. Journ. Phys., Bd. 27, 1911) 

 lung des Duodenums SchluB veranlaBt. wird die Peristaltik durch einen Vagusimpuls 

 Vom Magen aus wirken starker Sauregehalt eingeleitet, dann aber autonom vom Magen 

 im Antrum pylori und Fiillung mit Wasser fortgesetzt; dennVagusdurchschneidung nach 

 als Oeffnungsreiz, wahrend mechanische Be- Beginn der Verdauung bat Sistieren der 

 riihrung der Pylorusschleimhaut SchluB ver- Peristaltik nicht zur Folge. Die nach Vagus- 

 anlassen soil. Es sei daran erinnert, daB durchschneidung beobachtete Restitution ist 

 nach Kirschner und Mangold durch die auf die AnwesenheitautomatischerZentrenzu- 

 chemoreflektorischen Hemmungen durch Oel riickzufiihren, von denen der Auerbachsche 

 und Salzsaure nicht allein der Tonus des Plexus im ganzen Magen zwischen den 

 Sphinkters erhoht, sondern auch die Antrum- Muskelschichten liegt und die am Pylorus 

 peristaltik in ihrer Starke vermindert wird. und der Cardia liegenden Ganglien (v. 



Der Mechanismus der Entleerung ist Openchowski) zu nennen sind. Offenbar 

 dann so zu denken (Cannon), daB durch besitzt jeder der 4 oder 5 Teile des Magens 

 Ansteigen der Salzsaurekonzentration iiber- (Cardia, cardiaseitiger Magenteil (Vormagen), 

 einen gewissen Punkt eine Oeffnung ausge- Antrum, Pylorus) seine eigenen Zentren, 

 b'st wird, der sofort eine SchlieBung, bewirkt so daB sie sich unabhangig voneinander 

 durch die Beriihrung der Duodenalschleim- kontrahieren konnen. In iiberzeugender 

 haut mit dem sauren GuB, folgt. Dieser wird Weise haben neuerdings Kirschner und 

 nun infolge der lebhaft reflektorisch einsetzen- Mangold (Mttlg. a. d. Grenzgeb. d. Mecl. u. 

 den Sekretion sich ins Darmlumen ergieBen- Chir., Bd. 23, 1911) die Unabhangigkeit des 

 der alkalischer Verdauungssafte (Pankreas- Pylorusteil des Magens und des Sphinkters 

 saft, Galle und Darmsaft) neutralisiert. Da- von der Versorgung durch die Nn. vagi und 

 durch wird die Hemmung beseitigt, so daB der vom Zusammenhang mit dem iibrigen Magen 

 Saurereiz vom Magen wieder eine Oeffnung dargetan. Bei Hunden stellten sie nach 

 bewirken kann. Als wichtig fur den raschen Querdurchtrennung des Magens fest, daB 

 Durchtritt der Getranke sei nochmals hervor- die Antrumperistaltik, die Funktionen ties 

 gehoben, daB Fiillung mit Wasser sowohl Sphinkters, sowie das koordinierte Zusam- 

 vom Magen als auch vom Duodenum aus menarbeiten ebenso wie die Pylorusreflexe 

 offnend auf den Sphinkter wirkt. ungestort erhalten waren. 



5g) Die Innervation der Magenbe- 5h) Das Erbrechen. Der Brechakt ist 

 wegungen, N. vagus und N. sympathicus nnwillkurlich und erfolgt reflektorisch. Er 

 fiihren die sensiblen und motorischen Nerven- j dient entweder physiologisch zur Abwehr 

 fasern des Magens und zwar ist der N. vagus | von Krankheitsursachen oder tritt auch 

 der wesentlichste motorische Nerv fiir den ! pathologisch bei Erkrankungen ein. Er ist 

 Magen und seine Sphinkteren. Dem N. sympa- mit Ekelgefiihlen verbunden. 

 thicus werden vorwiegend hemmende Wir- Die zum Hinauftreiben des Mageninhaltes 

 kungen zugeschrieben, solche sind auch von durch die Speiserohre in den Mund notige 

 den Vagi bekannt geworden, da aber in den Kraft wird in erster Linie von der Bauch- 

 Vagusbahnen auch sympathische Fasern presse hervorgebracht. Daher wird der 

 verlaufen, ist es schwer zu entscheiden, ob Brechakt mit einer tiefen Inspiration einge- 

 dies nur scheinbar ist. Motorische Zentren leitet und das Individuum muB im Inspira- 

 fiir den Magen sind in den Corpora quadri- tionszustande verharren. AuBerdem muB, 

 gemina und im Hals- und Brustmark zu um das Erbrechen zu ermoglichen, die 

 suchen. Cardia aktiv geb'ffnet werden (Magendie), 



Ein EinfluB des GroBhirns auf die ; dies geschieht reflektorisch und wird z. B. 

 Magenbewegungen und die Entleerung besteht vom Magen her durch einen Druck von 25 mm 

 ebenfalls (Pawlow, Cannon, Am. Journ. H,0 darin, ferner durch Reizung bestimmter 

 Phys., 1, 1898). Angst und Zorn hemmen die Bezirke der Schlundkopfwand, ausgelost. 

 Bewegungen des Magens und lassen seine Als unterstiitzendes Moment treten beim 



