MiBbildungen 



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MiBbildungen des Rumpfes verweilen. 

 Hier sind die wichtigsten die Spaltbildungen 

 des Kumpfes, die sich entweder an der 

 Kiickenseite oder an der Bauchseite be- 

 finden konnen. Die ersteren bilden die groBe 

 Gruppe der Rachisehisis, Spin a bifida, Cra- 

 nioschisis und Encephalocele. Die soge- 

 nannten Spaltbildungen der vorderen Leibes- 

 wand sind dagegen nicht minder mannig- 

 f altig. Es gehoren hierher die Fissura thor acis, 

 Fissura sterni, die Bauchspalten, Baneh- 

 bruch, Nabelbruch und Nabelschnurbruch, 

 Blasenspalte und Epispadie. Die Gruppe 

 der Raehischisis ist dadurch gekenn- 

 zeichnet, daB die Wirbelsaule und der Schadel 



kiirzt. Bei der regelmaBig gleichzeitig be- 

 stehenden Acranie und Hemicephalie treten 

 die Augen frosrluirtii!; hervor. Es sind diese 

 MiBbildungen die sogenannten Krolenkopfe 

 des Volksmundes. Es lilBt sich cine R"ihe 



Fig. 41. Totale Rachisehisis. 



entweder auf ihrer ganzen Ausdehnung oder 

 an einer zirkumskripten Stelle einen Spalt 

 in der hinteren SchlieBungslinie erkennen 

 lassen. RegelmaBig ist damit eine MiB- 

 bildung des Zentralnervensystems verkniipft, 

 auf die wir noch zuruckkommen werden. 

 Rachisehisis und Spin a bifida bedeuten im 

 Grunde dasselbe, namlich Spaltung der 

 Wirbelsaule, doch hat man vielfach die Ge- 

 wohnheit angenommen, unter Rachisehisis die 

 nicht cystischen Formen, unter Spin a bifida 

 die cystischen Formen zu verstehen. Die 

 Cystenbildung wird durch Flussigkeitsan- 

 sammlung in den Hohlen oder im Zentral- 

 kanal des Zentralnervensystems bedingt. 

 Bei der totalen Rachisehisis ist sehr haufig 

 eine eigenartige Haltung des miBbildeten 

 Fetus zu beobachten. Der Kopf scheint 

 nach hinten zuritckgebeugt, der Hals ver- 



Fig. 42. Hemicephalie mit Rachisehisis (soge- 

 nannte Uranoskopie). 



von diesen hochgradigsten MiBbildungen bis 

 zu der sogenannten Spina bifida occulta auf- 

 stellen, bei welcher eine MiBbildung des 

 Zentralnervensystems nicht vorhanden sein 

 muB, vielmehr nur ein Defekt an der hinteren 

 Seite eines Wirbelbogens. AeuBerlich doku- 

 mentiert sich eine Spina bifida occulta, die 

 fast stets in der Lendengegend sich vor- 

 findet durch eine Hypertrichose, eine tiber- 

 maBige Behaarung, die mitunter als ein 

 schwanzahnlicher kleiner Anhang imponieren 

 kann. Manche von den sogenannten Schwanz- 

 menschen gehoren zu dieser Gruppe der MiB- 

 bildungen, doch sei bemerkt, daB, wenn auch 

 sehr selten, etwas bedeutendere Schwa nz- 

 a n h a n g e , die Knorpel enthalten konnen, 

 beim Menschen vorkommen. Die vorhin 

 genannten MiBbildungen der vorderen Schlies- 

 sungslinie des Rumpfes lassen sich hinsicht- 

 lich ihrer Abstufung ebenfalls in eine Reihe 



; bringen von der totalen vorderen 

 Rumpfspalteanbis zum kleinen Nabel- 



! schnurbruch des Neugeborenen. Die Ektopie 

 der Eingeweide wird sich nach der Ausdeh- 

 nung der vorderen Rumpfspalte richten 

 miissen, am haufigsten finden wir die Leber 

 in Bauchbrlichen. Kurz erwalint sei 

 S c h i z o s o m a reflexura, das ge- 

 wissermaBen als eine totale Spalte der vor- 

 deren RumpfschlieBungslinie, verbunden mit 

 einer Ritckwartskrummung der Kb'rperachse, 

 bezeichnet werden kann. 



Hinsichtlich ilirer formalen Genese lasseu 

 die MiBbildungen des Rumpfes nach K e r - 

 manner einige gemeinsame Aussagen zu. 

 Die teratogenetische Terminationsperiode 



