MiBbildimgen 



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heimer, der die HerzmiBbildungen in 

 nieinemHandbuch bearbeitete, ausgesprochen. 

 In der Regel aber kombiniert sich die Pul- 

 monalstenose mit Septumdefekt. Dieser 

 ist eine Hemmungsbildung und hat mit i'e- 

 taler Endocarditis nichts zu tun und ,,zwingt 

 zu dem Schlusse, daB es sich in der iiber- 



wiegenden 



Mehrzahl 



der Falle 



wickelungshemmung handelt" 

 h e i m e r). Der Septumdefekt 

 monalstenose wirkt namentlich in 



dung 



u m Ent- 

 (H e r x - 

 bei Pul- 

 Verbin- 



mit Persistenz eines funktionierenden 

 Ductus arteriosus Botalli insofern kompcn- 

 sierend, als er eine Umgehung der Pulmonalis 

 erlaubt. Freilich wircl stets Lunge und Korper 

 nur gemischtes Blut erhalten kb'nnen. 



Die Septum defekte werden wir 

 nach der Lokalisation in Defekte des Vorhofs- 

 septums und des Ventrikelsep turns einteilen. 

 Haufig ist ein Defekt des unteren Teils des 

 Vorhofsseptums mit Defekt des oberen Teils 

 desVentrikelseptums verbunden, ein Behind, 

 der durch die Entwickelungsgeschichte als 

 Hemniungsgliederung des Septum intermedi- 

 um erklart wird. Der nicht seltene Defekt 

 des Septum membranaceiim der Ventrikel- 

 scheidewand entsprechend dem Foramen 

 Panizzae beiCrocodiliern ist eine Hemmungs- 

 bildungder Scheidewand desBulbus arteriosus. 

 Man hat diese MiBbildung als ,,atavistisch" 

 bezeichnet, sie ist ein Beispiel dafiir, daB 

 sole-he atavistische MiBbildungen mit Re- 

 kapitulation der Phylogenese durch die 

 Ontogenese zusammenhangen. Die spateste 

 Terminationsperiode der Septumdefekte hat 

 das offene Foramen ovale, das bekanntlich 

 erst mit der Geburt seine Funktion einstellt. So 

 ist es nicht wunderbar, daB kleine Oeffnungen 

 an der Stelle des Foramen ovale sehr haufig 

 sind, wahrend ein vollig offenes Foramen 

 ovale erheblich seltener erscheint. In 



Zusammenhang mit den MiBbildungen des 

 Herzens ist die Transposition der 

 groBen arteriellen GefaBe zu 

 erwahnen, ein Behind also derart, daB 

 Aorta und Pulmonalis ihren Ur- 

 sprungsort niiteinander vertauscht haben. 

 Mit dieser Transposition sind haufig kompli- 

 zierte MiBbildungen des Herzens verbunden. 

 es ist_ unmb'glich, hier auf die interessante 

 Entwickelungsgeschichte dieser MiBbildungs- 

 gruppe einzugehen. 



Andere MiBbildungen des Herzens sind 

 seltener und weniger wichtigw, ich erwahne 

 noch die Dextrocardie, die Ectopie, die sich 

 mit Fissura sterni verbindet, die Verlagerung 

 bei Situs viscerum totalis und partialis, Ver- 

 mehrung oder Verminderung der Semilunar- 

 klappen. Sehr eigenartige MiBbildungen sind 

 durch Vermehrung der Herzzahl gegeben. 

 Ve r o c a y fand bei einem Huhn sieben 

 Herzen. 



Anomalien im Venensystem ebenso wie 



im Arteriensysteni ergeben enge Beziehungen 

 zu den Varietaten. 



Die MiBbildungen des R e s p i r a t i o n s- 

 traktus sind von minderer AViditi^kcii 

 als die des Herzens. Ynlliger Defekt einer 



Dextrocardie beobachtet bei einem 

 46 jahrigen Mann. Links sieht man die zwei- 

 lappige, rechts die dreilappige Lunge. Nach 

 vorn liegt der niit einer Tricuspidalklappe ver- 

 sehene arterielle Ventrikel, aus dem die iiber 

 dem linken Hauptbronchus nach abwarts gehende 

 Aorta entspringt. Hinter der Aorta die sehr 

 weite und diinnwandige Arteria pulmonalis, 

 die aus dem nach hinten gelegenen mit einer 

 Mitralklappe versehenen venosen Ventrikel 

 entspringt. Nach L o c h t e. 



Lunge mit entsprechenden Defekten der Bron- 

 chien und GefaBe kommt vor, ist aber selten. 

 Ebenso ist eine ,,Nebenhmge" nicht haufig, 

 sie ist, wenn vorhanden, meist ein kleiner 

 Lappen mit eigenem Bronchus, in der Regel 

 atelektatisch. Haufig ist abnorme Lappung 

 einer oder beider Lungen, doch ist diese 

 MiBbildung ohne Bedeutung. In der 

 Trachea kommen Divertikel vor, Fistel- 

 bildungen finden sich ziun Oesophagus. Li 

 ganz seltenen Fallen findet man Atresie 

 des Kehlkopfs, eine Diaphragmabildung im 

 Kehlkopf ist als MiBbildung beschrieben. 

 Bei lebensunfahigen MiBbildungen kann der 

 gauze Respirationstraktus fehlen. 



Die MiBbildungen des D a r m e s sind 

 vor allem durch Atresie. Stenose gekenn- 



