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MiBbildungen 



zeichnet. Schon am Oesophagus find en wir 

 als die wichtigste MiBbildung die Atresie 

 des Oesophagus, den vollkommenen Ver- 

 schluB, der selbstverstandlich die Fortdauer 

 des extrauterin en Lebens unmoglich jnacht. 

 Oftmals kann man cine Verbindung des 



Darmkanal konnen sich Atresien an den ver- 

 schiedensten Stellen finden. Im D u o d e - 

 n u m 1st eine gewisse Pradilektionsstelle 

 die Einmiindung der Gallengange. Multiple 

 Atresien, namentlich des Diinndarms 

 kommen vor. Ich habe einen Fall gesehen, 

 der von K u 1 i g a ver- 

 offentlicht wurde, in wel- 

 chem auf eine atretische 

 Stelle wieder eine Stelle 

 mit normalem Lumen 

 folgte, dann wieder eine 

 Atresie, so daB geradezu 

 eine rosenkranzahnliche 

 Figur des Diinndarms 

 herauskam. Genetisch 

 wircl eine Entwickemngs- 

 liemmung in Betracht 

 gezogen, jedenfalls ist die 

 Annahme der fetalen Peri- 

 tonitis zuriickzuweisen. 

 Die haufigste Atresie ist 

 am Enddarm gelegen und 

 bildet die MiBbildungs- 

 gruppe der A t r e s i a 

 a n i und re c t i. Es 

 konnen Verbindungen des 

 Eektums durch fistelalm- 



44. 

 H Leber. 



Multiplicitas cordis (Heptocardie) 

 L Miiz. Tc Pericardien (gesondert fiir 

 Verocay. 



atretischen Oesophagus mit der Trachea 

 feststellen, was sicli entwickehmgsgeschicht- 

 lich erklart. Am Mage n komnit angeborene 

 Sanduhrform vor. Die angeborene Pylorus- 

 stenose kann nicht hierher gereclmet werden, 

 da es sich bei dieser nicht seltenen Affektion 

 kleiner Kinder um einen Spasmus handelf. 

 bei dem freilich sekundiir eine Hyper- 

 trophie der Muskulatur eintreten kann. Im 



liche Gauge mit ver- 

 schiedenen Stellen der 

 iiuBeren Haut oder auch 

 mit der Blase oder der 

 Urethra bestehen. In 

 diese Gruppe der Atresia 

 ani gehort auch der Be- 

 fund der sogenannten 

 persistenten Kloake. Hier- 

 bei finden wir einen ge- 

 ineinsamen Hohlraum, in 

 den das Kektum sich 

 verfolgen laBt und an- 

 dererseits auch der Sinus 

 'urogenitalis aufgeht. Diese 

 verschiedenen MiBbil- 

 dungen sind aus fehler- 

 hafter Entwickelung der 

 Kloake zu verstehen und 

 unterscheiden sich teil- 

 weise durch die terato- 

 genetische Terminations- 

 periode. Doch lassen sich 

 nicht alle verschiedenen 

 Formen der Atresia ani und 

 recti als reine Hemmungs- 

 bildungen auffassen, vielmehr sind manche 

 Oeffnungen des atretischen Rektums nur 

 durch eine ganz abnorme Kanalbildung zu 

 verstehen, ebenso wie bei Atresia ani em 

 normalerweise nicht vorkommender Binde- 

 gewebsschluB der Afterb'ffnung nachweisbar 

 ist. AuBer den Atresien des Darmkanals 

 sind namentlich die D i v e r t i k e 1 b i 1 - 

 zu erwahnen, die ebenfalls vom 



bei einem] Huhn. 

 jedes Herz) Nach 



d u n g e n 



