Hober, Methoden der Blutuntersuchung. 779 



doch so geriDgfiigig, dass unseren Anspriichen an eine chemische In- 

 differenz mit dem Kochsalz wohl Gentige geleistet 1st. Fur physi- 

 kalische Indifferenz 1st aber gerade eine Bestimmung des Korperchen- 

 volumens ein gutes Kriterium. 



Die Methode der Volumbestirnmung, die in der letzten Zeit am 

 meisten diskutiert worden ist, und deren Wert gerade durch die neu 

 gewonnenen physikalisch-chemischen Erfahrungen erst recht abgeschatzt 

 werden konnte, ist die von M. u. L. Bleibtreu 1 ). Sie centrifugierten 

 1. frisches defibriniertes Blut und 2. mehrere Portionen von demselben 

 defibrinierten Blut, das mit verschiedenen Mengen ,,physiologischer" 

 Kochsalzlosung (mit einem Gehalt von 0,6/ NaCl) versetzt war, und 

 berechneten unter der Voraussetzung, dass das Korperchenvolum durch 

 den Zusatz der Kochsalzlosung keine Veranderung erfahrt, entweder 

 aus dem Eiweifigehalt oder aus dem spezifischen Gewicht der ver- 

 schiedenen Sera nach einfachen Formeln. die sich aus zwei Gleichungen 

 mit zwei Unbekannteu ergeben, das Volumeu der Korperchen. Andere 

 Forscher, die die Methode nachpriiften, bekamen indessen nicht die 

 guten Resultate, wie jene, und nachdem inzwischeu der Einfluss der 

 Konzentration einer Losung auf das Volunien der Blutkorperchen er- 

 kannt worden war, machten Hamburger und Evkman darauf auf- 



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merksam, dass eine 0,6prozentige Kochsalzlosung stark hypotonisch 

 ist; die Korperchen quellen, nehmen also Wasser aus dem Serum auf, 

 dadurch steigt in diesem sowohl der EiweiBgehalt als auch das spe- 

 zifische Gewicht, und bei der Ausrechnung bekommt man einen zu 

 geringen Wert fur das Korperchenvolumen. 



Welche Konzentration muss denn also eine physiologische Koch- 

 salzlosung haben? Koppe 2 ) zitiert in einer Abhandlung eine Reihe 

 von Werten flir den physiologischen Kochsalzgehalt, die von ver- 

 schiedenen Physiologen und praktischen Medizinern angegeben sind 

 und die zwischen 0,5 mid 1 / schwanken. Die Differenz ist also auCer- 

 ordentlich grofi. Nun ist es allerdings ziemlich gleichgiltig, ob bei 

 einer subcutanen Kochsalzinfusion, wie sie nach schweren Blutverlusten 

 ausgefiihrt wird (die direkte Transfusion wird kaum noch geiibt) eine 

 0,5prozentige oder eine Iprozentige Losung eingespritzt wird; denn 

 einmal werden die Blutkorperchen faktisch zerstort erst durch eine 

 Losung von 0,4 0,3 / , und zweitens ist eine urspriinglich 0,5prozen- 

 tige Losung ja langst nicht mehr 0,5prozentig, wenn sie aus dem Ge- 

 webe resorbiert und durch die Lyniphbahnen dem Blut zugefiihrt ist. 

 Aber eine Veranderung des normalen Korpervolumens ist immerhin 

 denkbar. 



1) Pfl tiger's Archiv, Bd. 51, S. 151, 1892. 



2) Pfliiger's Archiv, Bd. 65, S. 492, 1896. 



