Langendorff, Aeltere und neuere Ansichten ber die Schilddrse. 465 



nervsen Krankheitserscheinungen zu grnde gehen, die 

 sich im wesentlichen auf motorischem Gebiete uern, 

 ohneindess das sensible frei zu lassen, und die mg- 

 licherweise auch die intellektuelle Sphre beteiligen 

 Erscheinungen, in denen man bald mehr, bald weniger Aehnlich- 

 keit mit den beim Menschen nach Exstirpation der kropfig entarteten 

 Schilddrse beobachteten Krankheiten, der Tetanie (N. Wei), der 

 Cachexia strumipara (Kocher), dem Myxdem (Reverdin) zu 

 finden geglaubt hat. 



Es kann nicht zweifelhaft sein, dass es sich um eine Er- 

 krankung der nervsen Zentralorgane handelt; aber wie und 

 weshalb dieselben erkranken, das ist jetzt der Angelpunkt der ganzen 

 Schilddrsenfrage. Man hat daran gedacht, dass eine von der Opera- 

 tionsstelle aufsteigende, Rckenmark und Gehirn beteiligende Neuritis 

 im Spiel sein knnte ; die geringen entzndlichen Schwellungen u. s. w., 

 die man an den bei der Operation durchschnittenen Nerven ge- 

 funden hat, bieten dafr keine gengenden Anhaltspunkte. Zwar 

 sind anatomische Vernderungen auch an den nervsen Zentralorganen 

 behauptet worden (Rogo witsch); aber die Schwierigkeit der hier 

 anzustellenden Untersuchung macht ganz besondere Vorsicht in den 

 Schlussfolgerungen zur Pflicht. Im Ganzen kann man wohl sagen, 

 dass die bisherigen Sektionsergebnisse so gut wie negativ gewesen 

 sind. 



Es knnte sich weiter um funktionelle Strungen handeln, die 

 durch eine mangelhafte Ernhrung der Zentralorgane her- 

 vorgerufen sind, oder um Intoxikationserscheinungen. Wir 

 haben oben die in dieser Richtung ber die Schilddrsenfunktion auf- 

 gestellten und gegenwrtig vielen Anklang findenden Vermutungen 

 bereits besprochen. Daneben sind andere Stimmen laut geworden, 

 welche die Schilddrse ganz und gar ihres Prestige entkleiden mchten. 

 Vor allem haben H. Munk und Drob nick die verderbliche Wirkung 

 der Schilddrsenexstirpation als Folge von Neben Verletzungen, 

 von Schdigung der der Drse nahe gelegenen Halsnerven hinzu- 

 stellen gesucht. Whrend Drobnick, allerdings mit Vorbehalt, die 

 Erscheinungen wesentlich auf reflektorischem Wege, von den 

 der Drse benachbarten, bei der Operation verletzten Nervenstmmen 

 aus zu stnde kommen lsst, glaubt Munk, dass diese Verletzungen 

 und die mit der Wundheilung verbundenen Reizungen zunchst zu 

 schweren Zirkulations - und Atmungsstrungen Anlaxs geben, und 

 dass diese erst zu einer Schdigung der Ernhrung der Nervenzentren 

 fhren. Von Wichtigkeit ist besonders seine Angabe, dass nach 

 Durchtrennung des Rckenmarks in der Hhe des letzten Brustwirbels 

 die fibrillren Zuckungen, die klonischen und tonischen Krmpfe nicht 

 nur am Vorderkrper, sondern auch am Hinterkrper des Tieres ein- 

 treten. Mit der Annahme einer lediglich reflektorischen Erregung 



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