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qui drive de l'absence de la tendance affective secondaire, laquelle cons- 

 titue Tesprit critique par opposition avec la tendance primaire, sont les 

 deux caractristiques des rves. Elles existent aussi chez certains fous, les 

 monomanes. La deuxime partie est consacre ceux-ci. Si on admet que 

 l'quilibre mental n'est qu'quilibre affectif, on arrive comprendre les 

 phnomnes psychiques des fous ; leur illogicit et leurs trangets' de 

 pense sont les consquences de leur dsquilibre affectif. Le dlire syst- 

 matique du paranoaque (ou monomane) est d un monoaffectivisme qui 

 s'accompagne d'une cohrence, plus solide que chez l'homme normal, dans 

 les ides et dans les actes. A cette plus rigoureuse cohrence se joignent 

 enfin, la plus grande illogicit et l'absurdit. L'tude des paranoaques 

 permet de distinguer et de sparer nettement les deux caractres fonda- 

 mentaux du raisonnement : la cohrence et la logicit. F. Coupin. 



Chassin (Henri). Contribution Vtude de Canesthsie gnrale. 

 D'aprs le livre de Flagg (T/ie Art of Anesthesia) C. distingue 3 phases 

 pour l'ther : I" Phase ! induction. ) Phase d'excitation crbrale muscu- 

 laire vitable. b) Phase de rigidit. c) Phase de rsolution musculaire. 

 2 Phase de sommeil calme. 3'' Phase de rveil. ) Recouvrement 

 des rflexes. b) Recouvrement de la conscience. Si l'on endort au chlo- 

 roforme, la phase d'excitation peut tre vite. Excitation = intoxication. 

 D'o vient cette intoxication? Le malade, nyant aspir lentement quelques 

 bouffes de chloroforme avec calme, cherche tout d'un coup arracher son 

 masque : c'est le premier geste d'excitation; puis il soulve sa tte, comme 

 pour s'asseoir, ses yeux, mobiles, s'injectent ; il se cyanose lgrement, et 

 articule des mots incohrents. A ce moment, si l'anesthsiste augmente 

 la dose, il faut tenir le malade solidement, jusqu' ce qii'il retombe sur la 

 table; les mains ont encore quelques Irmulations, les pupilles se rtr- 

 cissent : il dort. Mais si, au moment o le makde cherchait s'asseoir... 

 on lui avait supprim sa compresse... il aurait fait 2 ou 3 grandes inspira- 

 tions d'air pur, aurait secou la tte dans le vide comme un homme ivre 

 et se serait endormi d'une faon calme, sans cyanose et sans aucun des 

 phnomnes d'excitation cits plus haut. En d'autres termes, on aurait 

 obtenu le sommeil sans passer par l'intoxication crbrale par voie san- 

 guine qui produit l'excitation. Le temps pour anesthsier et pu augmenter : 

 mais, outre qu'on et vit la priode d'excitation, une anesthsie bien 

 commence se continue toujours bien au bnfice du malade et des opra- 

 teurs, et vite la syncope occasionne par la polypne qui augmente subi- 

 tement et trop la dose de chloroforme absorbe. 



11 y a deux sortes d'oprations pour lesquelles, malgr une anesthsie 

 pousse aussi loin que possible, le malade ragit : la dilatation anale et les 

 sutures du moignon utrin causant une traction sur le cul-de-sac de 

 Douglas. Cette raction dtermine la polypne. Jean Philippe. 



Brdrel (Henriette). Contribution clinique Vtude des psijchopathies 

 post-commotionnelles. Les psychiatres admettent gnralement que le 

 commotionn passe par 3 tapes : 1'^ Sidration initiale, inconscience absolue 

 dont la dure peut tre rduite ta quelques heures 2 Phase de confusion 

 mentale durant quelques semaines ou quelques mois, l'tat pur ou com- 

 pliqu de dlire hallucinatoire et d'agitation motrice voluant le plus souvent 

 vers la gurisan. ?> Phase d'inhibition intellectuelle caractrise par la 

 brivet de l'attention, la dysmnsie, l'inaptitude au travail, la lenteur des 

 processus psychiques, l'irritabilit. Mais il arrive que le 3" n"volue pas 



