MUTATIONS DE MATIKRE 19 



A l'exception du cur, du cerveau et des poumons, tous les autres organes 

 subissent une diminution de poids. Z. Gruzewska. 



Porges (Otto). Vacidose et Valcalose. Le sang (humain) possde 

 la raction alcaline. On attribuait aux substanc(;s alcalines du sang le 

 rle de vhicule pour l'acide carbonique transport aux poumons et 

 l limin. Une diminution des substances alcalines aurait, croyait-on, 

 pour suite une intoxication par le CO^ Pourtant, diffrents faits et des 

 expriences d'intoxication par des acides ont montr une diminution 

 de CO^ dans le sang. Dans certaines maladies, le sang contient des acides 

 anormaux qui lient les substances alcabnes du sang et le CO- du sang 

 diminue; on dsigne cet tat sous le nom d'acidose. L'organisme a diff- 

 rents moyens pour se dbarrasser de l'excs d'acides : 1 la scrtion 

 rnale; 2 la proprit du foie de librer de l'ammoniaque; 3 la prsence 

 du bicarbonate de soude et des substances albuminodes permet au sang 

 de neutraliser les acides. Le sang agit comme tampon >. Les 

 mmes dispositions peuvent agir dans le sens contraire, en cas d'excs 

 d" alcalis dans le sang. Le terme acidose indiquait d'abord une dimi- 

 nution de l'alcalinit du sang et pai'fois aussi une raction acide du 

 sang. En mesurant la concentration en ions hydrogne du sang. Hber 

 a trouv qu'il tait neutre. Ce rsultat paraissait en contradiction avec 

 les rsultats antrieurs. On trouve la solution dans la thorie de la 

 rgulation de la respiration. L'augmentation du GO^ ou le manque 

 d'oxygne dans le sang stimule l'activit du centre respiratoire et, par 

 suite de la respiration plus active, la concentration des gaz sanguins 

 revient la normale. En somme, c'est la tension de l'acide carbonique 

 dans le sang qui rgle la respiration et, d'aprs Haldane, c'est la respi- 

 ration qui maintient la tension du CO^ dans le sang un niveau constant. 

 Porges, Leimdrfer et Marcovici ont trouv que, dans diffrents cas 

 pathologiques, la thse de Haldane n'tait pas confirme. Ainsi, cer- 

 tains cas de diabte montrent une tension du CO'^ infrieure la nor- 

 male; aussi faut-il admettre un autre agent dans le sang comme excitant 

 de la respiration. Ces auteurs ont observ qne seuls les diabtiques ayant 

 des acides anormaux dans le sang ont une tension diminue de l'acide 

 carbonique. Ces acides sont donc l'agent qui stimule le centre respira- 

 toire. Leur neutralisation par le bicarbonate de soude ramne la tension 

 du CO^ au niveau normal. C'est donc VacidiU du sang qui agit comme 

 excitant sur le centre respiratoire et non pas spcialement le CO^. La 

 mme thorie fut formule aussi par Winterstein. La respiration est 

 rgle par la concentration en ions H du sang. D'aprs P., il faut retourner 

 Cf tt" proposition : c'est la respiration qui rgle la concentration en ions H 

 du sang. Par l s'explique pourquoi la concentration en ions H est 

 normale dans les cas d'acidose : les acides anormaux du sang provoquent 

 une respiration plus active, donc une limination plus active du CO^ 

 dont le niveau dans le sang reste par consquent trs bas; cela compense 

 l'augmentation des autres acides dans le sang, en sorte que la concen- 

 tration en ions H reste normale. A cause de cela, l'acidose diabtique 

 est caractrise par une ventilation pulmonaire excessive, une tension 

 de CO* diminue et une acidit du sang normale. Cette thorie a t 

 vrifie par Hasselbach qui dsigne ce cas sous le terme d' acidose 

 compense . La respiration a donc un rle important pour le maintient 

 de la raction neutre du sang. En ce qui concerne l'influence du manque 

 d'oxygne sur la respiration, Winterstein admet que par suite d'une 



