w.wiii L'ANNEE BIOLOGIQUE. 



prement dite. Le type de ces mouvements varie suivant le segment excit, 

 l'excitation du segment distal provoquant un rflexe de raccourcissement, 

 celle du segment proximal un rflexe d'allongement du membre. Cette 

 dernire rgle est d'ailleurs susceptible de quelques exceptions, et alors, en 

 pareil cas, c'est le rflexe de raccourcissement que l'on observe, quel que 

 soit le segment excit . Ces faits sont reprsents par des courbes que 

 Strohl a obtenues dans ses recberches graphiques sur le rflexe d'allon- 

 gement crois et le phnomne des raccourcisseurs ainsi que sur le 

 rflexe rythmique du membre infrieur. De leur tude clinique et analy- 

 tique, Marie et Foix concluent que non seulement chez l'animal mais 

 encore chez l'homme le fonctionnement automatique de la moelle libre 

 suffit la production des rflexes. Le terme de rflexes d'automatisme 

 mdullaire ne comporte donc en lui-mme aucune hypothse mais con- 

 state un fait . 



Le rflexe de Babinski qui consiste dans la substitution de l'extension du 

 gros orteil au rflexe en flexion plantaire appartient, d'aprs Marie et Foix, 

 l'ensemble des mouvements automatiques complexes dont le mcanisme 

 est un mcanisme de marche. Le rflexe de Babinski qui est un mouvement 

 isol du gros orteil reprsente un rflexe automatique minimum et fait 

 partie intgrante du rflexe des raccourcisseurs, il est provoqu par les 

 mmes excitants que les autres rflexes d'automatisme mdullaire. 



Noca admet galement que le rflexe de Babinski fait partie du mouve- 

 ment gnral de retrait, mais il le considre comme un mouvement de 

 dfense, il fait de la flexion plantaire un rflexe de marche qui apparat au 

 moment o finit l'appui de la plante du pied sur le sol. Pour Noca le mou- 

 vement de retrait tout entier ne serait qu'un mouvement automatique de 

 dfense. Marinesco et Noca admettent mme deux catgories de mouve- 

 ments de dfense : les uns normaux, conscients, que la volont peut emp- 

 cher; les autres involontaires, sans aucune sensation consciente et sur 

 laquelle la volont n'a pas de prise. Cette distinction est peut-tre par trop 

 arbitraire, surtout en ce qui concerne les mouvements dits rflexes de 

 dfense chez l'homme chez lequel la sensation consciente et le caractre 

 volontaire de la raction jouent toujours un certain rle. 



Van Woerkom n'accepte pas et critique mme les ides de P. Marie et 

 Foix. Il admet bien l'existence d'une relation troite entre le signe de 

 Babinski et le mouvement de retrait, mais il envisage ce dernier comme un 

 mouvement de dfense provoqu par une excitation consciente de douleur 

 et considre le signe de Babinski comme une adaptation la vie terricole 

 d'un individu chez qui le pied a encore les fonctions d'un organe de prhen- 

 sion . Pour Beciitebew et Nonna-Baranow le mouvement rflexe de retrait 

 serait provoqu par la distension des tendons des flchisseurs dorsaux du 

 pied et des extenseurs des orteils; il est l'expression d'une hyperkinsie 

 rflexe gnrale. Ozorio et Esposel croient que le phnomne du retrait 

 rflexe est constitu par une succession de mouvements rflexes lmen- 

 taires. 



On voit, d'aprs ce qui prcde, que le mcanisme et la signification du 

 rflexe du retrait sont loin d'avoir trouv leur explication dfinitive et que 

 l'hypothse d'automatisme mdullaire, malgr l'argumentation si dcisive 

 le P. Marie et Foix, n'est pas encore admise par tous les neurologistes. 

 L'hypothse du rflexe de dfense compte encore un certain nombre de 

 partisans. 



Le phnomne si curieux de l'inversion des rflexes a t observ gale- 

 ment chez l'homme. Babinski fut le premier dcrire l'inversion du rflexe 



