Nr. 38. 



Naturwissenschaftliche Wochenschrift. 



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eines usseren Impulses zwei Formen der Gewebsstrung 

 geben, eine locale, die durch direivte Erschtterung" 

 des betroffenen Gewebes, um diesen treffenden Aus- 

 druck zu gebrauchen oder durch Verschiebung aller 

 Thcile im Rume entsteht und eine indirecte, indem auf 

 dem Wege der Nervenbahnen auch andere Organe, z. 15. 

 das Gehirn, in Mitleidenschaft gezogen werden. Seine 

 Mitbetheiligung besteht eben darin, dass entweder nur 

 Unlustgefhle erzeugt oder dass die Unlusfgefhle sogar 

 wieder den Anlass zur Auslsung von Arbeitsleistung in 

 der Peripherie geben, indem sie die Ursache von moto- 

 rischen Impulsen werden, die die peripher gelegenen Or- 

 gane beeinflussen (z. B. reflectorisches Erbrechen, Muskel- 

 zuckungen etc.). Wenn die Erschtterung besonders stark 

 ist und den ganzen Krper trifft, so knnen sich die lo- 

 kalen Erschtterungen in allen Organen gleichmssig 

 oder in einem vorzugsweise stark betroffenen Theile 

 besonders heftig ussern. Es kann z. B. jemand durch 

 einen Fall sowohl eine isolirtc Leberzerreissung als 

 eine isolirte Gehirn Verletzung erleiden-, er kann beide 

 Verletzungen zugleich sich zuziehen oder bloss St- 

 rungen des molekularen Gleiciigewichtszustandes ohne 

 Gewebstrennung in einem oder dem anderen Organe er- 

 fahren, also eine LebererschUtterung oder Gehirner- 

 schtterung erleiden, und es wird Sache der besonderen 

 Feststellung sein, die vorhandenen Symptome auf die 

 ihnen zu Grunde liegenden Vernderungen des Gleichge- 

 wichtszustandes in den einzelnen Geweben zurckzufhren. 

 Eine solche Feststellung wird ja nicht immer leicht sein, 

 wenn es nicht zur Zerstrung oder Zerreissung von Ge- 

 weben gekommen ist, wenn also der deutlichste Nachweis 

 der Strung des molekularen Zusammenhanges nicht zu 

 erbringen ist, aber sie muss doch gemacht werden knnen, 

 da wir die Symptome der Functionsstrung jedes Organes 

 ziemlich genau kennen. Es ist aber durchaus falsch, ein 

 Symptom, dass zweideutig ist, weil es bei Functionsst- 

 rungen mehrerer Organe beobachtet wird, allein oder mit 

 Vorliebe auf die Verletzung eines bestimmten Organs zu 

 beziehen. Da Erbrechen sicher durch lokale Vernderungen 

 im Magen ebenso hervorgerufen werden kann, wie 

 durch Vernderungen, die das Gehirn treffen, so haben 

 wir, zumal, wenn die zu Grunde liegende Strung auf 

 den gesamraten Organismus einwirkt, nicht das geringste 

 Recht, das bestehende Erbrechen nur als cerebrale Af- 

 fection zu betrachten. Wissen wir doch aus der alltg- 

 lichen Praxis, dass jemand durch einen Schlag oder 

 Stoss, der nur den Unterleib trifft, nicht selten eine solche 

 Reizung erfhrt, dass unstillliares Brechen erzeugt wird, 

 und es ist sehr aulfallend, dass Herrn Schfer solche 

 Flle noch nicht zur Beobachtung gekommen sind. Dass 

 die localen Strungen am Magen auch das Gehirn in Mit- 

 leidenschaft ziehen knnen, ist ja zweifellos, und wir haben 

 dann hier eine primre Magen- und eine secundre Ge- 

 hirnaffection; aber fr gewhnlich sind bei Seekranken 

 die Erscheinungen an den einzelnen Organen coordinirt, 

 nicht subordinirt. 



Das Facit unserer Errterungen ist also folgendes: 



Wenn eine beschleunigende Kraft auf den Organis- 

 mus einwirkt, so ruft sie, je nach der Summe der in ihr 

 enthaltenen Energie an der Stelle der Einwirkung eine 

 Verschicl)ung des Gleichgewichts der kleinsten Theilchen 

 aller Organe incl. des Gehirns oder eine Bewegung des 

 Krpers im Rume hervor, die natrlich auch mit einer 

 Verschiebung des Gleichgewichtszustandes aller Massen- 

 theilchen identisch ist. Jede Verschiebung al)er hat in 

 allen betheiligten Organen zwei Folgen; einmal nmlich 

 wird dadurch die Arbeit der Gewebe gestrt, die ja von 

 dem normalen Gleichgewichtszustande abhngt, zweitens 



werden die erzeugten Wellen durch das Nervensystem 

 aufgenommen und als Nervenenergie zur Auslsung von 

 Arbeit, d. h. zu einer Vernderung des Gleichgewichts- 

 zustandes entfernter Theilchen (Reflexaction) und zur Er- 

 regung der Psyche durch Erregung des Gehirns (Empfin- 

 dung und willkrliche Bewegung) verwandt. So ent- 

 stehen 1. locale Sti'ungen, 2. Strungen in entfernten 

 Apparaten, 3. Vernderungen der psychischen Reaction. 

 Die Beschleunigung, die unser Krper bei der Schiffsbe- 

 wegung erfhrt, kann uns ein besonders gutes Beispiel 

 fr diese Form der Erregung geben. Da nmlich bei der 

 grossen Beschleunigung, die dem Krper durch die 

 Schwankungen des grossen Schiffskrpers ertheilt wird, 

 alle Theilchen aus ihrer Gleichgewichtslage gebracht 

 werden, so mssen die regelmssig beobachteten mehr oder 

 weniger starken Vernderungen der Krperarbeit auf die 

 Vernderung der Beziehungen aller dieser Theilchen zu 

 ihren Nachbartheilchen bezogen werden. Wenn ferner 

 gewisse locale Erscheinungen sehr heftig sind, so mssen 

 wir annehmen, dass aus individueller Anlage gerade der 

 Verschiebung dieser Theilchen die strkste Arbeitsstrung 

 hervorruft; wir drfen aber durchaus nicht daraus schliessen, 

 dass das besonders stark reagirende Organ auch die 

 Entstehungsort des erregenden Wellensystems ist, oder 

 dass in ihm die strkste ursprngliche Verschiebung der 

 Gleichgewichtslage primr stattgefunden hat. Erbrechen 

 wird von dem verlngerten Mark aus innervirt, da hier 

 die Centralstation fr alle betheiligfen motorischen Appa- 

 rate ist; es wre aber sehr falsch, das verlngerte 

 Mark als Einbruchspforte der erregenden Wellen, die 

 der ussere Impuls dem Krper zufhrt, zu betrachten. 

 Diese Welle nimmt ihren Ursprung in jedem anderen 

 Organ eher, als im verlngerten Mark, dessen Gleich- 

 gewichtslage berhaupt am wenigsten Vernderungen 

 erfhrt ; sie kann ebenso aus einer isolirten molekularen 

 Erschtterung des Gehirns oder aus einer isolirten Er- 

 schtterung eines anderen Organs oder aus der gleich- 

 zeitigen Erschtterung aller Organe resultiren. Aber nicht 

 an einem hypothetischen Centrum wird bei den Er- 

 schtterungen, die die Schiffsbewegung mit sich fhrt, 

 die molekulare Verschiebung hervorgebracht, sondern ge- 

 whnlich ist das gesammte Gewebe betheiligt, aber je 

 nach der Strke der Erschtterung und der besonderen 

 Anlage beschrnken sich diese Wellen auf das einzelne 

 Organ und verndern allein seine locale Arbeit oder 

 sie strahlen von da aus auf andere Organe ber, deren 

 Reaction dann von der Strke der secundren Wellen und 

 der besonderen Anlage des Krpers abhngt. In jedem 

 Falle aber ist die Art und die Richtung der Wellen ver- 

 schieden. 



Whrend man bis in die neueste Zeit im Allgemeinen 

 mit Einhelligkeit angcnonnnen hatte, dass bei der See- 

 krankheit allein das Gehirn in Mitleidenschaft gezogen 

 sei und nur darin differirte, ob die bekannten Erschei- 

 nungen, Erbrechen etc. auf rein psychischem Wege, also 

 durch Vermittlung des Grosshirns ausgelst seien oder 

 durch Reizung eines hypothetischen, etwa im Kleinhirn 

 gelegenen Gleichgewichtscentrums, zu Stande kmen, iiabe 

 ich bewiesen, dass es eine Form der Seekrankheit gibt, 

 die als rein psychische Aifection betrachtet werden 

 msse und ohne Zuhlfenahme eines Glcichgewichtscen- 

 trums allein aus der Erregung von Unlustgefhlen erklrt 

 werden knne, da sich ihre Erscheinungen auch bei voll- 

 kommen ruhiger See zeigen, und da vollkommen hnliche 

 Erscheinungen auch auf dem Festlande bei gewissen 

 psychischen Erregungen auftreten knnen. In diese Ca- 

 tegorie rechnen wir vor allem die psychische Erregung, 

 die wir als Ekel bezeichnen. Ich zeigte ferner, dass die 

 SjTiiptome der Seekrankheit auch im Schlafe zu Stande 



