32 XXVII. Jahrg. 



Naturwissenschaftliclie Rundschau. 



1912. Nr. 8. 



Die hier auseinandergesetzte elektronische Auf- 

 fassung der Leitfähigkeitserhöhung bei Bestrahlung 

 vereinheitlicht das Gebiet der durch Licht ausgelösten 

 Wirkungen, indem damit allgemein die photoelektrischen 

 Erscheinungen auf Bewegung elektrischer Ladungen 

 zurückgeführt sind. Meitner. 



Die modernen Theorien der Narkose. 



Sammelreferat von Dr. Fritz Verzär. 



Eine der aktuellsten Fragen der experimentellen 

 Pharmakologie im letzten Dezennium war die Frage 

 nach dem Wesen der Narkose. Mit fast allgemeiner 

 Begeisterung wurde nach den ersten Veröffentlichungen 

 vonHausHorstMeyer (1899, 1901)') und Overton 

 (1900)^) die Theorie dieser beiden Forscher angenommen, 

 nach welcher die Narkotika der Alkoholreihe ihre Wir- 

 kung dadurch entfalten, daß sie in den Lipoidstoffen 

 des Zentralnervensystems gelöst werden. Unter Lipoid- 

 stoffen versteht man besonders Lecithin und Cholesterin, 

 in weiterem Sinne wohl auch Fette. Diese Stoffe sind 

 in jeder Zelle vorhanden, in großer Menge findet man 

 sie aber besonders im Zentralnervensystem. 



H. H. Meyer und Overton stellten nun un- 

 abhängig voneinander fest, daß die Narkotika der 

 Alkoholreihe um so wirksamer sind, je größer ihre 

 Löslichkeit in Lipoidstoffen ist. Sie bestimmten für 

 die verschiedenen narkotisch wirksamen Körper den 

 Teilungskoeffizienten ihrer Löslichkeit zwischen Wasser 

 und Fett. Bringt man einen dieser Körper in ein 

 Gemisch von Fett und Wasser, so verteilt er sich, 

 seiner Löslichkeit entsprechend, zwischen diesen beiden. 

 Die in den Körper gelangenden Narkotika finden dort 

 ähnliche Verhältnisse vor; sie verteilen sich ihrer 

 Löslichkeit nach zwischen den als wässerige Lösungen 

 zu betrachtenden Körpersäften einerseits und der 

 Fett- bzw. Lipoidsubstanz andererseits. Da nun die 

 Narkotika der Alkoholreihe sich bedeutend besser in 

 Fett als in Wasser lösen, so müssen sie sich natür- 

 lich besonders in dem an Lipoiden reichsten Gewebe, 

 dem Zentralnervensystem, anhäufen. (Die Fettdepots 

 des Körpers häufen natürlich auch das Narkotikum an, 

 doch kann es hier, da dem Gewebe keine wesentliche 

 Funktion zukommt, keine bemerkbare Wirkung ent- 

 falten.) Damit ist also einesteils erklärt, warum die 

 Narkotika exquisit auf das Zentralnervensj'stem wirken, 

 und andererseits ist auch die Verschiedenheit der 

 Wirksamkeit der einzelnen Körper verständlich. 



Der Wert dieser Befunde bestand nicht nur darin, 

 daß sie die Narkosewirkung Unserem Verständnis näher 

 brachten, sondern in einer noch weit allgemeineren 

 Bedeutung für die ganze Phj'siologie. Hier wurde 

 zum erstenmal das so unendlich schwierige Problem, 



') H. H. Meyer: Zur Theorie der Alkoholnarkose. 

 I, Welche Eigenschaft der Auästhetica bedingt ihre nar- 

 kotische Wirkung ? Arch. f. exp. Pathol. u. Pharmakol., 

 Bd. 42. III. Der Einfluß wechselnder Temperatur auf 

 Wirkungsstärke und Teilungskoeffizient der Narkotika. 

 Ebenda, Bd. 46. 



-) Overton: Studien über die Narkose. (Jena.) 



wie gewisse Substanzen gerade auf gewisse Körper- 

 zellen wirken, auf einfache physikalisch-chemische 

 Tatsachen zurückgeführt. 



Bis zu diesem Punkte darf man die [Meyer- 

 verton sehe Narkosetheorie wohl als gesicherte Tat- 

 sache annehmen. Sie bestätigte sich im weiteren der- 

 maßen, daß auch neuentdeckte Narkotika sich ihr 

 fügten, ja daß sogar Narkotika neu entdeckt bzw. 

 hergestellt wurden, indem man nach besonders lipoid- 

 löslichen Körpern suchte. 



Eine Theorie wurde aus dieser Erklärung der 

 Narkose eigentlich erst dann, als besonders H. H. Meyer 

 in diesem Lösen in Lipoiden auch das Wesen der 

 Narkose sah. Die experimentellen Befunde erklären 

 uns nur, warum die Narkotika gerade auf die Nerven- 

 zellen wirken und warum verschieden stark; sie er- 

 klären uns aber nicht, worin nun eigentlich die 

 Nai'kosewirkung besteht. 



Nach H. H. Meyer haben die Lipoide eine wesent- 

 liche Rolle in der Funktion der Zelle; durch das an- 

 gekoppelte Narkotikum werden sie funktionsunfähig, 

 und dadurch entstehen Störungen der Zellfunktion. 

 Das ist nun aber durch nichts bewiesen, und mit 

 dieser Erklärung scheint man auch vielfach unzufrieden 

 zu sein. Das zeigt zum mindesten eine Reihe von 

 Versuchen, das Wesen der Narkose von jenem Punkt 

 an, wo die Narkotika in die Zelle gelangt sind, weiter 

 zu verfolgen. 



Mau hat neuerdings wiederholt darauf hingewiesen, 

 daß zwischen Narkose und Sauerstoffmangel ein weit- 

 gehender Parallelismus herrscht. Schon vor langer 

 Zeit hat Claude Bernard die Lachgas -Narkose so 

 erklärt, daß bei Gegenwart dieses Gases der Sauerstoff 

 nicht mehr aufgenommen werden könne. Doch wurde 

 diese Anschauung von Paul Bert bekämpft und 

 scheinbar mit Erfolg widerlegt. 



Neuerdings hat zuerst Winter stein ') die Rolle 

 des Sauerstoffs bei der Narkose untersucht. 



Erstickt man einen Frosch dadurch, daß man 

 durch seine Blutgefäße sauerstoflfreie physiologische 

 Kochsalzlösung strömen läßt, und führt ihm dann 

 eine sauerstoffhaltige Kochsalzlösung zu, die noch ein 

 Narkotikum (Äther, Chloroform, Alkohol oder auch 

 CO2) enthält, so erholt er sich doch nicht, während er 

 sonst ohne Narkotikumzusatz wieder erregbar wird. 

 Demnach ist in der Narkose die Aufnahme von Sauer- 

 stoff durch die Zellen vermindert oder ganz ver- 

 schwunden. In späteren Untersuchungen hat Winter- 

 stein seine Auffassung dahin präzisiert, daß durch 

 die Narkotika die Uxydationsprozesse gehemmt werden, 

 was sich bei niederen Tieren in einer außerordent- 

 lichen Herabsetzung des Sauerstoffverbrauches während 

 der Narkose äußert. Eine Reihe von anderen Unter- 

 suchungen aus dem Verwornsohen Laboratorium 

 hat dann noch weitere Ähnlichkeiten zwischen 

 Narkose und Erstickung nachgewiesen. Übrigens 

 haben ja die Chirurgen schon längst bemerkt, daß 



') Winterstein: Zur Kenntnis der Narkose. Ztschr. 

 f. allg. Biologie 1902. 



