Die inneren Factoren der organischen Entwicklung. 1(57 



spiel fr ein Organ mit innerer Secretion im Sinne von Brown- 



Sequakl). 



Durch die Vernderung der chemischen Beschaffenheit des Blutes 

 kann nun aber die Schilddrse, wie jedes Stoffwechselorgan, correlative 

 Processe im ganzen Krper hervorrufen, was auf Grund von zaiil- 

 reichen Experimenten und von Krankengeschichten wahrscheinlich ist. 

 Ein bestimmteres Urtheil kann zur Zeit noch nicht abgegeben werden, 

 da gegen die Deutung und Tragweite vieler Experimente, am ent- 

 schiedensten von H. MuNK, Einwnde erholien werden, welche alle 

 Bercksichtigung verdienen. 



Das fast ausschliesslich angewandte Verfahren, um in die Function 

 der Schilddrse pinen Einblick zu gewinnen, ist die operative Ent- 

 fernung der Schilddrse oder die T h y r e o i d e c t o m i e. In sinnreicher 

 Weise ist dieselbe von Eiselsberg noch mit einer Transplantation der 

 Schilddrse in die Bauchwand coml)inirt worden. Dir Erfolg fllt, 

 wie es von den meisten Experimentatoren dargestellt wird, verschieden 

 aus, je nachdem es sich um eine totale oder eine partielle Entfernung 

 des Organs handelt, und je nachdem man die Operation im jugend- 

 lichen oder vorgerckteren Alter ausgefhrt hat. 



Unter totaler Exstirpation versteht man jetzt die Entfernung der 

 gesammten Hauptschilddrse und aller sogenannten Nebenschilddrsen 

 (Glandulae parathyreoideae, SANDSTRM'sche, GLEv'sche Drsen). Letztere 

 liegen bei manchen Sugethieren (Hunden) der Hauptdrse unmittel- 

 bar dicht an, so dass sie fr gewhnlich absichtlich oder unabsichtlich 

 mit ihr zugleich entfernt werden; bei anderen dagegen liegen sie 

 am Hals von ihr getrennt und mehr oder minder weit entfernt 

 (Kaninchen), so dass der Operateur auf ihre Entfernung besonders 

 achten muss. Die totale Exstirpation in diesem Sinne ist, wenn sie 

 bei jungen Thieren ausgefhrt wird, stets eine absolut tdtliche 

 Operation, welche in wenigen Tagen das Ende herbeifhrt. Es erfolgt 

 unter schweren Strungen im Bereich des Nervensystems, unter all- 

 gemeinen Krmpfen und Convulsionen (Tetanus). 



Die unvollstndige Entfernung der Schilddrse da- 

 gegen fhrt, wenn sie im jugendlichen Alter vorgenommen wird, zu 

 einer eigenthmlichen und schM^eren chronischen Erkrankung, der 

 Cachexia thyreopriva. Unvollstndig nennen wir die Operation, 

 wenn irgend ein Rest von Schilddrsensubstanz, entweder ein Stckchen 

 von der Hauptdrse oder alle oder ein Theil der Nebenschilddrsen, 

 zurckgelassen werden. In den ersten Wochen nach dem Eingriff" 

 scheinen die Thiere sich vollstndig normal zu verhalten und ganz 

 gesund zu sein; allmhlich aber beginnen sie matt und schlferig zu 

 werden, sie magern ab, wo1)ei ihr Leib aufgetrieben wird, sie bleiben 

 im Wachsthum gegen andere gleichalterige Thiere erheblich zurck, 

 die Haut wird trocken und mit Schuppen und Borken bedeckt, die 

 Haare beginnen theilweise auszufallen. 



Den Zustand der Cachexia thyreopriva hat man auch beim Menschen 

 eintreten sehen in Folge von Kropfexstirpationeu, zumal wenn sie vor 

 der Pubertt ausgefhrt wurden. Vorher intelligente Kranke verloren 

 ihre geistige Regsamkeit in hohem Grade, blieben im Wachstlium 

 zurck, ihre Wrmeregulation war gestrt (Kltegefhl), die Haut wurde 

 hart, rauh und trocken in Folge des Verschwindens der Secretion, 

 das Unterhautbindegewebe wurde dicker und elastisch, was mit eigen- 



