DU TUBE AERIEN QUI FAIT SUITE AUX CAVITES NASALES. 



Forme. Ce tube est 1111 cylindroide deprime de dessus en dessous. Sa face 

 inferieure et ses deux bords sont regiilierement arrondis, et offrent des sillons 

 transversaiix qui repondent aux iuiervalles des pieces constituantes de la trachee. 

 La face superieure, a pcu pres plane, montrc les extremiles amincies ct elargies de 

 ces arcs cartilagineux. 



Trajet. Partie de I'extremite posterieure du larynx, la trachee descend en 

 arriere jusqu'a 1'entree de la poitrine, en suivant le bord inferieur de 1'encolure, 

 au-dessous du muscle long du cou. Elle s'inflechit ensuite superieurement pour 

 passer enlre les deux premieres cotes, penetre dans la poitrine, en traversant le 

 mediasiin anterieur, marche directement en arriere. et arrive enfin au-dessus de 

 I'oreillette gauche, a droite de 1'aorte posterieure, ou le tube presentesa bifurcation 

 terminate. 



Rapports. Dans sa partie cervicale, la trachee, entouree d'un tissu cellulaire 

 lache et abondant, se trouve contenue dans une sorte d'enveloppe charnuc, que 

 forment autour de ce tube la plupart des muscles de la region trachelienne, sa- 

 voir : lessterno-hyoidienset thyroidiens, places en avant; les sterno-maxiilaires, situes 

 en avant d'abord, puis sur les cotes, pres de leur terrninaison; les omoplat-hyo'i- 

 diens, en haul el au milieu des parties laterales; les scalenes, tout a fait en bas et 

 par cole; le long du cou, en arriere; et par-dessus tous ces muscles, I* expansion 

 superficielle quiconstitue lepeaucierducou. Cetle enveloppe presenlant sa moindre 

 epaisseur en avant de la partie moyenne de la region du cou, c'est cet enclroit qui 

 doit etre choisi com me lieu d'election pour 1'operation de la tracheotomie. 



La trachee est encore en rapport, dans sa partie cervicale : 1 avec I'oasophage, 

 qui descend, comme on sail, sur le milieu de la face posterieure d'abord, puis sur 

 le cote gauche du tube aerien; "2 avec !es arleres carotides, qui longent les deux 

 bords de ce tube, accompagnees par leurs nerfs satellites, c'est-a-dire le pneumo- 

 gaslrique, le grand sympathique et le recurrent. 



A pres avoir franchi les deux premieres cotes, c'est-a-dire dans sa partie thora- 

 cique, la trachee repond, superieurement, au long du cou et a I'cesophage; en bas, 

 aux troncs brachiaux, a 1'aorte anterieure qui les fournit, a la veine cave anle- 

 rieure, aux nerfs cardiaques et recurrents, a la base du cceur ; par cote, aux gan- 

 glions cervicaux inferieurs du grand sympathique, aux vaisseaux vertebraux, cer- 

 vico et dorso-musculaires, aux deux lames du inediastin anterieur; a droile, a la 

 veine azygos ; a gauche, a la crosse de 1'aorte et au canal thoracique. Ce dernier 

 est quelquefois reporte du cote oppose. 



STKUCTURE. La trachee comprend dans sa structure, les cerceaux cartilagi- 

 neux qui en forment la base ; les ligaments qui reunissent ces cerceaux ; la mem- 

 brane muqueuse, etalee a la face interne du conduit; une couche charnue, qui 

 double cettederniere membrane seulementpar en haul; des vaisseaux el des nerfs. 



Cerceaux cartilagineux de la trachee. Ces cerceaux, au nombred'une cin-, 

 quantaine environ, ne formenl point des anneaux complets, mais des cercles inter- 

 rouipus du cote de la face superieure de la trachee. Ce sont des especes d'arcs 

 constitues par une lame cartilagineuse aplatie et incurvee sur elle-meme, dont les 

 extremites se inellent en regard 1'une de 1'autre, en se rejoignant tout a fait dans 

 le plus grand nombre des cerceaux, et en se chevauchant meme dans quelques- 



