DU GRAND SYMPATHIQUE. 727 



part de 1'exfremite inferieure du ganglion cervical superieur, s'accole intimement 

 an pneumogaslrique, qtii lesurpasse tou jours en volume, et descend ainsi jusqu'a 

 1'entree de la poitrine, ou il se separe du nerf vague et se jette dans le ganglion 

 cervical inferieur. II ne recoil ni ne donne aucune branche dans sontrajet. 



('. GANGLION CERVICAL INFERIEUR (fig. 191, 2). Generalement plus gros 

 quo le superieur, ce ganglion est place en dedans de 1'insertion costaledu muscle 

 scalene inferieur. Le droit, tonjours un peu plus anterieur que 1'autre se trouve 

 immediatement applique centre le cote^ de la trachee. Celui du cote gauche en est 

 separe par I'oesophage. L'un el 1'autre repondent en dehors a Fartere vertebrale. 



Le ganglion cervical inferieur presenle des formes fort sujettes a varier et Ires 

 irregulieres. Il est tantot lenticulaire, tantot plus ou~moins allonge, toujourscomme 

 eioile, quelquefois double. Dans ce dernier cas, qui se rencontre peut-etre plus 

 frequemment a gauche qn'a droite, ses deux portions se distinguent en anterieurc 

 et posterieure : celle-ci formant le ganglion cervical inferieur proprement dit 

 (fig. 191, 2); celle-la beaucoup plus petite, reliee a 1'autre par un large et court 

 ruban grisatrc, el constituant ce qui a ete appele chez 1'homme le ganglion cer- 

 r/rnl moyen (f\. 191, 3). 



Kn avant, le ganglion dont la description nousoccupe recoil le cordon interme- 

 diaire aux deux renflements ganglionnaires de la region du cou, soil direclement, 

 soil par 1'intermediaire du ganglion cervical moyen, quand celui-ci exisle. Il se 

 continue en arriere avec la portion dorsale de la chaine sympathique. 



Ranieaux afferents. On en comple deux, provenant des paires cervicales. 



L'un est un gros nerf satellite del'arlere vertebrale, loge avec elledans les trous 

 tracheliens des vertebres du cou, forme par des filets euianes des deuxieme, troi- 

 sieme, quatrieme, cinquieme, sixieme el septieme paires cervicales, el qui apporte 

 ainsi en masse au grand sympathique le contingent de fibres nerveuses aflerentes 

 de la plupart des nerfs cervicaux (fig. 191, 2V). 



L'autre rameau est une branche isolee venant de la huitieme paire cervicale. 



On doit signaler de plus, au nombre desafferents, les filets envoyes par le pneu- 

 mogastri(|iie, filets qui aboutissent au ganglion cervical moyen lorsque celui-ci ne 

 manque point. (Voir la description dupneumogastrique.} 



^mergcsits. Us se delachciit de la parlie poslerieure el inferieure 



(*) Fig. 191. Ensemble du grand sympathique. (Figure en parlie theoriqtce. La moelle e'piniere est 

 represented depouillee de son etui osseux dans toute I'e'tendiie tie ses portions cervicale, dorsale et 

 /omliaire.) 



De 1 a "2. Portion cervicale de la chaine sympathique. 1. Ganglion cervical superieur, au milieu du 

 plexus guttural. 2. Ganglion cervical iuferieur. 3. Ganglion cervical moyen. 4. Cordon cervical interme- 



splenique tie meme. 12. L'aiture gastrique de me me. 13. L'arlere me'sente'iique 

 nn : rne. I't. Rciu, niaiuteuu releve par une e'ligne, recevant le plexus renal. 15. La capsule surre'nale de 

 niKine. \G. Plexus lombo-aortique. 



17. Portion lombaire de la chaine sympathique. 18. Plexus me'senle'rique posteiieur. 19. Branches de 

 re plexus ullant uu plexus meseuterique anterieur. 20. Plexus testiculwire. 21. Les rameaus qui vont au 

 plexus p'elvien. 



Ji. Portion sar.re'e de la chaine sympalhiqiie. 25. Plexus pelvien. 



HI. Rameauv afferents fournis au sympalhiqiie par les paires rncliidiennes, 24'. Lo cordon qui 

 i i'.;oit six des rauieaux cervicaux. 



Ja. Nerf pneitmogastriqiie. 26. Nerf laryugc supe'rieur (on voit le rameau pharyngien se de'tacher du 

 pneumogastrique un peu au-ticssous). 27. Nerf larynge inferieur du cote droil. 28. Olni dn cote' gauche au 

 [mint oil il contourne la crosse de Taorle. 29. Nerfs du plexus brODchique. 50. Kanieuu (vsophagien supe- 

 rii-iir. "I. K.iincnu resophagien inferieur. TrJ. Nt-i-f spinal. 55. Nerf hypoglosse. 3'f. .\t-rf glosso- 

 lilnirMi^ii-ii rcpii ; MMilii Imp srosV 



