156 



beschriebene sind schon mehrfach beobachtet worden. Aber well 

 auch der spezielle Fall selbst haufiger sein diirfte, und weil er ferner 

 bisher nicht durchaus mit Gliick gedeutet worden ist, deswegen will 

 der Verfasser hier das Interesse der Fachkreise zur Aufdeckung ahn- 

 licher Falle wachrufen. Er gibt klare und instruktive Abbildungen 

 und S. 562 569 eine eingehende Beschreibung des Falles. 



7 ,Anstatt unter der Pleura mediastinalis iiber den rechten Stamm- 

 bronchus nach vorn zu ziehen, nimmt sie einen ganz eigenartigen 

 Verlauf , beschreibt einen nach cranial , zugleich aber nicht unbe- 

 deutend % nach lateral konvexen Bogen und liegt dabei im untern, 

 sichelformigen Rand einer von der Pleurakuppe, der lateralen wie der 

 hintern Thoraxwand ausgehenden Pleuraduplikatur, ganz ahnlieh wie 

 der Darm durch sein Mesenterium fixiert erscheint. Friihere Autoren 

 haben denn auch diese Pleuraduplikatur... als 7; Meso- azy gos u be- 

 zeichnet" (S. 564). ; ,Der Venenverlauf auf der linken Thoraxseite ist 

 ohne Besonderheiten, die Vena hemiazygos , gut entwickelt, sammelt 

 das Blut aus dem fiinften und den tiefern Intercostalvenen und fiihrt 

 es durch eine starke Anastomose der Vena azygos zu. Es ist ohne 

 welters verstandlich, dass der Verlauf der Vena azygos unsres Falles 

 eine normal entwickelte rechte Lunge nicht zulasst" (S. 565). Die 

 weitere Schilderung muss im Original eingesehen werden. S. 568 ist 

 der Fall mit den in der Literatur geschilderten verglichen, worauf 

 dann der Autor fragt: Wie sollen wir uns das Zustandekommen dieser 

 Varietat erklaren? 7J Dariiber, dass die Lunge sich passiv verhalt und 

 der Ausgangspunkt im cranialen Abschnitt der rechten, hintern Car- 

 dinalvene, aus welchem die Vena azygos embryonal hervorgeht, zu 

 suchen ist, dass ferner der Zeitpunkt des Entstehens in jener Periode 

 liegt, wo das in der Cervicalregion sich anlegende Herz in die Brust- 

 hohle herabsteigt , sind sich alle Autoren , die iiberhaupt eine Er- 

 klarung zu geben versuchen, vollkommen klar. Im einzelnen freilich 

 denken sie sich den Modus recht verschiedenartig. Cleveland (1870) 

 vermutet (S. 570) eine in friiher Embryonalperiode vorhandene tem- 

 porare Aclharenz der Lungenspitze mit der Pleurakuppe, wodurch das 

 Herabgleiten der Vena azygos an der mediastinalen Lungenflache 

 verhindert wiirde. Er zieht aber auch eine abnorme Kriimmung des 

 Embryos in den Bereich der veranlassenden Moglichkeiten. Wieder 

 andere, wie Motti (1893), sehen den Grund in einer abnormen 

 Kiirze des rechten Stammbronchus. Endlich hat Deve (1899), in 

 Anlehnung an eine Bemerkung Motti s , die Theorie aufgestellt, dass 

 eine abnorme laterale Verlagerung des cranialen Absclmitts der rechten 

 Vena cardinalis posterior, verbunden mit einer Miindung derselben 

 nicht in die hintere, sondei'n die untere (spater laterale) Wand des 



Nr. 130. 



