STAPHYLOCOQUES 373 



Infection générale légère. Lymphangite et Fièvre. — Ces lésions locales 

 du Staphylocoque dore peuvent s'accompagner d'infection à distance. 

 Une simple pustule d'acné, un furoncle de petit volume sont en 

 effet susceptibles de déterminer une lymphangite périphérique 

 étendue avec adénopathie douloureuse des ganglions voisins, comme 

 on l'observe si souvent dans les cas de furoncles de la fesse, chez 

 les cavaliers. 



Il existe alors une fièvre qui atteint 58,5 ou 39 degrés, un abatte- 

 ment notable et un état saburral. 11 est rare que la lymphangite <»u 

 l'adénite dues au Staphylocoque suppurent. La suppuration drs 

 vaisseaux et des ganglions lymphatiques s'observe plus fréquemment, 

 comme nous le verrons, dans l'infection streptococcique. 



Infection générale grave. — Ostéomyélite infectieuse. — De même qu'il 

 occasionne des phlegmons et des abcès superficiels, le Staphylocoque 

 doré peut causer des suppurations profondes localisées ou diffuses. — ■ 

 Parmi ces lésions, nous devons citer en première ligne l'ostéomyélite 

 infectieuse, et si, dans ces dernières années, les recherches du 

 D'Lannelongue et de beaucoup de bactériologistes ont démontré que les 

 accidents de l'ostéomyélite et les abcès osseux pouvaient être tins à 

 d'autres microbes, particulièrement au Streptocoque el au Pneumo- 

 coque, ces dernières espèces n'ont guère été rencontrées que chez de 

 très jeunes sujets et dans une proportion très minime (10 puur iOÛ 

 environ). — (Lannelongue.) Le bacille de la fièvre typhoïde a été noté 

 4 fois sur 90 cas. Nous devons ajouter que le bacille d'Eberth et le 

 Streptocoque ont été principalement observés dans des cas où l'ostéo- 

 myélite était survenue peu après l'évolution d'une scarlatine ou d'une 

 fièvre typhoïde. 



Ces observations n'infirment donc en rien l'origine staphylo- 

 coccique habituelle de l'ostéomyélite infectieuse des adolescents. 

 Tout microbe pyogène peut donner lieu, s'il a pénétré au centre d'une 

 épiphyse ou sous le périoste, à des accidents de périostite ou d'ostéo- 

 myélite, et c'est une loi de pathologie générale que le tissu osseux 

 n'offre pas une réaction spéciale vis-à-vis des divers microbes pyogènes. 

 Nous étudierons donc avec les autres lésions dues au Staphylocoque 



