STREPTOCOQUES 539 



cuisse, se. complique de lymphangite tronculaire et d'adénite ingui- 

 nale, et tue le patient au bout de six jours avec les signes d'une 

 péritonite. 



Le liquide péritoneal, séro-purulent, abondait en Streptocoques. 

 Ce malade présenta également, dans les derniers jours, une arthrite 

 infectieuse du genou. 



F. FIÈVRE PUERPÉRALE 



Passons en revue, à leur tour, nos observations d'infection puerpé- 

 rale : 



Toute une série, identique par l'anatomie pathologique, ne pré- 

 sente d'intérêt que par la chronologie. Les dates du 6 juillet 1886, 

 des 5 et "25 janvier 1887, du 2 septembre 1887, des 6, 12, 15, 51 jan- 

 vier "1888, des 5, 11, 12, 24, 25, 28 février 1888, prouvent que la 

 maladie était endémique dans le service hospitalier d'où provien- 

 nent tous ces cas. 



A part une seule autopsie, remarquable par la présence d'une quan- 

 tité extrêmement petite de pus dans le petit bassin, tous les cas ont 

 présenté les lésions banales de la péritonite. séro-purulente d'origine 

 utérine, que nous avons décrites plus haut. Les formes anormales sont 

 plus intéressantes au point de vue clinique. 



Deux observations, provenant l'une de la ville, l'autre de la cam- 

 pagne, sont remarquables par la coïncidence, avec la péritonite puer- 

 pérale, d'un érythème scarlatiniforme généralisé. Ces deux cas ont 

 été notés par les médecins comme des cas mortels de «Scarlatine» 

 chez des femmes en couches. 



Nous avons deux fois observé ces mêmes exanthèmes scarlatiniformcs 

 dans des cas de lymphangite infectieuse à Streptocoques, suivie de 

 guéri son. 



Chez une autre malade atteinte d'infeetion puerpérale, la mort 

 n'est survenue qu'au bout de quinze jours, après l'apparition d'un 

 gonflement phlegmoneux d'un bras et d'une arthrite purulente du 

 poignet opposé, compliqués de phlyctènes purulentes et de plaques de 

 sphacèle. 



