STREPTOCOQUES 3*» 



L'exposé de ces faits confirme les données de l'expérimentation e». 



prouve : 



1° Que le Streptocoque pyogène de Rosenhach évolue souvent avec 



une lymphangite ou une rougeur érysipélateuse. 



w 2° Que le Streptocoque puerpéral peut occasionner, soit la péritonite 

 puerpérale, soit diverses formes d'infection plus bénignes : phlegmons, 

 pleurésie purulente, etc., etc., et même de véritables érysipèles bien 

 caractérisés. 



5° Que le Streptocoque de Fehleisen, tout en étant l'agent de 

 l'érysipèle franc, peut être aussi le point de départ de phlegmons 

 circonscrits, de péritonite ou d'arthrites purulentes. 



Chez le lapin, les Streptocoques de ces trois provenances détermi- 

 nent presque toujours la formation d'un petit abcès, puis un érysipèle 

 d'une gravité variable. 



On voit donc que les faits cliniques viennent corroborer l'unité 

 presque certaine à la suite des simples recherches bactériologiques du 

 Streptocoque pyogène en tant qu'agent de l'érysipèle et de la fièvre 

 puerpérale. 



ÉTIOLOGIE DE LA FIÈVRE PUERPÉRALE 



Comment se produit la fièvre puerpérale? 



Le microbe ou bien : 1° préexiste dans le vagin; 2° ou bien il est 

 apporté par l'air ; 5° ou par contagion directe (doigts, instruments, etc.). 



L'analyse bactériologique du mucus vaginal faite dans nombre de 

 cas avant el après l'accouchement, nous a souvent donné le Staphylo- 

 coque doré, toujours des bactéries saprogènes, surtout dans les cas 

 de lochies félidés, mais jamais le Streptocoque puerpéral- Aucune de 

 ces femmes n'a succombé aux accidents puerpéraux (1887 et 1888). 



Au contraire toutes les femmes atteintes d'accidents puerpéraux 

 proprement dits présentaient, au cours de ces accidents, le Streptocoque. 



Bien mieux, la muqueuse utérine, chez deux d'entre elles, n'exhalait 

 aucune odeur fétide. 



Les bactéries de putréfaction sont en effet loin d'être favorables au 

 développement du Streptocoque, qui souvent se trouve étouffé et 



